Nemoci močového měchýře

Schoenlein-Genochova choroba - Příčiny a patogeneze

Vývoj Schönlein-Tenochovy purpury je spojen s infekcemi, potravinovými alergiemi, intolerancí léků a konzumací alkoholu. Ve většině případů onemocnění předchází nazofaryngeální nebo střevní infekce. Vývoj hemoragické vaskulitidy je spojen s řadou bakterií a virů.

Schoenlein-Genochova choroba a poškození ledvin

Henochova-Schönleinova purpura je systémová vaskulitida, která postihuje primárně malé cévy s ukládáním imunitních komplexů obsahujících IgA v jejich stěnách a projevuje se kožními lézemi v kombinaci s lézemi gastrointestinálního traktu, ledvinových glomerulů a kloubů.

Mikroskopická polyangiitida

Mikroskopická polyangiitida je nekrotizující vaskulitida s minimálními nebo žádnými imunitními depozity, postihující malé cévy (arterioly, kapiláry, venuly), méně často tepny středního kalibru, přičemž v klinickém obraze převládá nekrotizující glomerulonefritida a plicní kapilaritida.

Léčba poškození ledvin u Wegenerovy granulomatózy

Vzhledem k tomu, že prognóza závisí na načasování zahájení léčby Wegenerovy granulomatózy, hlavním principem terapie je její včasné zahájení, a to i v případě, že neexistují morfologické a sérologické údaje.

Diagnostika poškození ledvin u Wegenerovy granulomatózy

U pacientů s Wegenerovou granulomatózou je zaznamenána řada nespecifických laboratorních změn: zvýšená sedimentace erytrocytů (ESR), neutrofilní leukocytóza, trombocytóza, normochromní anémie a v malém procentu případů eozinofilie.

Příznaky poškození ledvin u Wegenerovy granulomatózy

Wegenerova granulomatóza se často objevuje jako chřipkový syndrom, jehož vývoj je spojen s cirkulací prozánětlivých cytokinů, pravděpodobně produkovaných v důsledku bakteriální nebo virové infekce předcházející prodromálnímu období onemocnění.

Příčiny a patogeneze poškození ledvin u Wegenerovy granulomatózy

Přesná příčina Wegenerovy granulomatózy nebyla stanovena. Předpokládá se, že existuje souvislost mezi rozvojem Wegenerovy granulomatózy a infekcí, což nepřímo potvrzují fakta o častém nástupu a exacerbaci onemocnění v zimním a jarním období, zejména po respiračních infekcích, což je spojeno se vstupem antigenu (možná virového nebo bakteriálního původu) dýchacími cestami.

Wegenerova granulomatóza a poškození ledvin

Wegenerova granulomatóza je granulomatózní zánět dýchacích cest s nekrotizující vaskulitidou malých a středních cév, kombinovaný s nekrotizující glomerulonefritidou.

Léčba poškození ledvin při periarteritis nodosa

Volba terapeutického režimu a dávek léků je určena klinickými a laboratorními známkami aktivity onemocnění (horečka, úbytek hmotnosti, dysproteinémie, zvýšená sedimentace erytrocytů), závažností a rychlostí progrese poškození vnitřních orgánů (ledviny, nervový systém, gastrointestinální trakt), závažností arteriální hypertenze a přítomností aktivní replikace HBV.

Diagnostika poškození ledvin u periarteritis nodosa

Diagnóza generalizované polyarteritis nodosa nezpůsobuje potíže ve vrcholném stádiu onemocnění, kdy je přítomna kombinace poškození ledvin s vysokou arteriální hypertenzí a poruchami gastrointestinálního traktu, srdce a periferního nervového systému.

Zdraví