Červený krk a horečka u dítěte: příčiny, co dělat a jak léčit?

Bolest v krku a vysoká teplota u dítěte je běžná patologie, se kterou se rodiče setkávají bez ohledu na věk dítěte. Taková patologie však nemusí být vždy léčena antibiotiky. Je nutné pochopit, kdy si rodiče mohou bolest v krku léčit sami a kdy je rozhodně nutné navštívit lékaře.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny červený krk s horečkou u dítěte

Asi 10 procent dětí, které každoročně navštíví lékaře, má faryngitidu. Ve čtyřiceti procentech případů, kdy děti přijdou k lékaři s bolestí v krku, je bolest v krku diagnostikována jako virová. Proto je při hovoření o příčinách nutné pochopit, kdy uvažovat o virové etiologii a kdy o bakteriální.

Všechny infekce v krku se šíří slinami, buď kašláním, nebo kontaktem s bakteriemi či viry na rukou či osobních předmětech nakažené osoby. Inkubační doba (doba od nakažení nemocí do pocitu bolesti) je 2 až 5 dní. Inkubační doba virových příčin bolesti v krku u dětí se pohybuje od 3 dnů do 2 týdnů.

Zdaleka nejčastější příčinou bolesti v krku u dětí je některý z velkého množství virů. Tyto viry mohou způsobit vysokou horečku a silnou bolest v krku. Hlavními příčinami jsou nachlazení a chřipka. Tyto viry způsobují zánět v krku a někdy i zánět mandlí (tonzilitidu). Virus chřipky může kromě mnoha dalších příznaků způsobit i bolest v krku. Kašel způsobený chřipkou může také dráždit krk, a proto se může objevit bolest.

Coxsackievirus (onemocnění rukou, nohou a úst) je virus, který způsobuje vysokou horečku a bolestivé vřídky na krku, tvářích, dásních nebo rtech. Tento virus může způsobit onemocnění zvané herpangina. Ačkoli herpanginou může onemocnět jakékoli dítě, nejčastěji se vyskytuje u dětí mladších 10 let a častěji se vyskytuje v létě nebo začátkem podzimu.

Další skupinou virů, které způsobují bolest v krku, jsou adenoviry. Mohou také způsobit infekce plic a uší. Kromě bolesti v krku zahrnují příznaky, které doprovázejí adenovirovou infekci, kašel, rýmu, bílé pupínky na mandlích a v krku, mírný průjem, zvracení a vyrážku. Bolest v krku trvá přibližně týden.

Tři až šest dní po vystavení viru coxsackie se u nakaženého dítěte objeví náhlá bolest v krku, doprovázená výraznou horečkou, obvykle mezi 38,9–40 °C. V krku a ústech se tvoří drobné šedobílé puchýřky. Ty hnisou a stávají se malými vřídky. Bolest v krku je často silná a ztěžuje polykání. Děti se mohou dehydratovat, pokud kvůli bolesti nechtějí jíst ani pít. Děti s herpanginou mohou také zvracet a mít bolesti břicha.

Další častou příčinou virové bolesti v krku je mononukleóza. Mononukleóza vzniká, když virus Epstein-Barrové infikuje jeden specifický typ lymfocytů. Infekce se šíří do lymfatického systému, dýchacího systému, jater, sleziny a krku. Příznaky se objevují 30 až 50 dní po expozici. Mononukleóza, někdy nazývaná polibková nemoc, je extrémně častá. Příznaky jsou často mírné, zejména u malých dětí, a jsou chybně diagnostikovány jako nachlazení. Protože příznaky jsou závažnější u dospívajících a dospělých, je v této věkové skupině více případů diagnostikováno jako mononukleóza. Jedním z hlavních příznaků mononukleózy je silná bolest v krku.

V přibližně 30 procentech případů, kdy děti jdou k lékaři, se za bolest v krku zjistí bakterie. Mnoho z těchto bakteriálních bolestí v krku jsou případy angíny. Bolest v krku způsobená bakteriemi lze úspěšně léčit antibiotiky. Nejčastější bakteriální bolest v krku je výsledkem infekce streptokokem skupiny A. Tento typ infekce se běžně nazývá angína. Angína je infekce krku způsobená typem bakterie známé jako streptokok skupiny A. Existuje mnoho typů streptokokových bakterií, ale tento typ způsobuje angínu u dětí. Je to nejčastější bakteriální infekce krku a nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku od pěti do patnácti let.

Děti se nakazí streptokokem při osobním kontaktu, obvykle slinami nebo nosními sekrety. Bakterie se snadno šíří v oblastech s blízkým kontaktem, například v domácnostech. I vystavení drobným kapičkám vlhkosti uvolňovaným z dýchacích cest při kýchání nebo kašlání může u dětí snadno šířit streptokoky. Dalším běžným způsobem šíření streptokoků je podání ruky nakažené osobě.

Když mluvíme o infekčních příčinách bolesti v krku u dětí, je třeba poznamenat skupinu infekcí, které mají specifické projevy - jedná se o spalničky, spálu. Kromě bolesti v krku a horečky mají řadu dalších projevů, které jsou charakteristické pro určité patogeny.

Jiné příčiny bolesti v krku mohou být neinfekční povahy.

Alergie na zvířecí chlupy, plísně, prach a pyl mohou způsobit bolest v krku. Problém může být komplikován alergickou rýmou, která může dráždit krk a způsobovat sucho a pálení nebo bolestivý pocit.

Suchý vzduch v interiéru, zejména když jsou budovy vytápěny, může u vašeho dítěte způsobit bolest a pálení v krku, a to zejména po ranním probuzení. Dýchání ústy – často v důsledku chronického ucpaného nosu – může také způsobit sucho a bolest v krku.

Znečištění venkovního ovzduší může způsobit chronické podráždění krku. Znečištění vnitřního ovzduší, jako je tabákový kouř nebo chemikálie, může také způsobit chronický zánět krku.

Gastroezofageální refluxní choroba je porucha trávení, při které se žaludeční kyseliny nebo jiný obsah žaludku vrací do jícnu. Mezi další příznaky může patřit pálení žáhy, chrapot, regurgitace žaludečního obsahu a pocit knedlíku v krku.

Přestože bolest v krku může dostat jakékoli dítě, určité rizikové faktory děti činí náchylnějšími.

Sezónní alergie nebo přetrvávající alergické reakce na prach, plísně nebo zvířecí lupy zvyšují pravděpodobnost vzniku bolesti v krku. Děti s astmatem mají vyšší riziko vzniku infekce krku, protože mohou mít potíže s dýcháním nosem.

[ 3 ], [ 4 ]

Rizikové faktory

Chronické nebo časté infekce dutin mohou být rizikovým faktorem. Výtok z nosu může dráždit hrdlo nebo šířit infekci, čímž vytváří stálý zdroj infekce.

Oslabený imunitní systém je rizikovým faktorem pro rozvoj infekce krku. Mezi běžné příčiny oslabené imunity patří cukrovka u dětí, léčba steroidy nebo chemoterapií, stres, únava a špatná výživa.

[ 5 ]

Patogeneze

Patogeneze vzniku bolesti v krku, ať už virové nebo bakteriální příčiny, spočívá v tom, že se patogen dostane na sliznice krku. Tam se začne intenzivně množit, což vede k destrukci epiteliálních buněk nosohltanu. Imunitní systém na to reaguje, což vede k aktivaci leukocytů a ty se přesouvají do oblasti pronikání viru. Bojují s infekcí, což vede k hyperémii krku, horečce a vzniku bolesti v krku.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptomy

Bolest v krku je stav, kdy si vaše dítě stěžuje na problémy s krkem. Krk vašeho dítěte může být suchý, svědivý, škrábavý nebo bolestivý. Faryngitida a tonzilitida jsou infekce v krku, které způsobují bolest. Pokud jsou primárně postiženy mandle, nazývá se tonzilitida, a pokud je primárně postižen krk, nazývá se to faryngitida.

Mandle jsou malé kousky tkáně v zadní části úst, po obou stranách jazyka. Mandle jsou součástí ochranného lymfatického systému těla. Pomáhají v boji proti bakteriím, které způsobují infekce, a zabraňují onemocnění dítěte. Pokud si tedy dítě stěžuje na bolest v krku, matka by se měla zaměřit na další příznaky, které by mohly naznačovat ten či onen problém.

Co maminka vidí, je zarudlé hrdlo. Je důležité věnovat pozornost tomu, zda se jedná pouze o zarudlé hrdlo, zda se jedná o zvětšení mandlí, nebo zda se na pozadí zarudlého hrdla objevuje vyrážka.

Prvním příznakem infekční nebo bakteriální příčiny bolesti v krku je zvýšení tělesné teploty. Míra zvýšení tělesné teploty se může lišit. Pokud má však dítě při vyšetření zarudlé hrdlo a vysokou teplotu, je třeba myslet na virovou nebo bakteriální příčinu. Pokud má vaše dítě zarudlé hrdlo a má také další příznaky - kašel, rýmu a teplotu 37-39 stupňů, pak má s největší pravděpodobností virovou infekci. Při takové infekci se virus dostane na sliznice horních cest dýchacích a způsobuje rýmu, zánět krku a v důsledku toho kašel. Příznaky se však mohou lišit v závislosti na věku. Malé děti si nemusí stěžovat na bolest v krku, ale mohou odmítat jíst nebo pít, pít menší množství než obvykle nebo plakat při krmení a polykání. Některé děti mohou mít další příznaky, včetně kašle, rýmy a chrapotu.

Vysoká teplota, zarudlé hrdlo a vyrážka u dítěte mohou naznačovat specifickou bakteriální infekci (spálu, spalničky).

Spála obvykle začíná infekcí krku způsobenou streptokokem. Mezi příznaky a projevy této infekce patří bolest v krku, bolest hlavy, oteklé mandle, horečka a zimnice. Tyto příznaky mohou doprovázet nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Jazyk může být oteklý a mít červený vzhled, někdy se mu říká „jahodový“ jazyk. Pro spálu je také charakteristická vyrážka. Obvykle začíná jako malé, ploché červené skvrny na kůži a může se rozvinout do velkých, hrbolaté červené skvrny. Vyrážka obvykle začíná na hrudníku a hlavě a šíří se do paží a nohou, ale dlaně a chodidla obvykle zůstávají bez vyrážky. Kožní záhyby (třísla, lokty, podpaží) mohou být červenější. S nástupem vyrážky se může kůže začít olupovat. Některé děti budou mít bělavý povlak na jazyku nebo v krku a mohou mít oteklé lymfatické uzliny.

Spalničky jsou nakažlivé virové onemocnění, které může být velmi nepříjemné a někdy vede k vážným komplikacím. Spalničkami se může onemocnět jakékoli dítě, které nebylo očkováno. První příznaky spalniček se objeví přibližně 10 dní po infekci. Mohou zahrnovat: primární příznaky, jako je rýma, kýchání a kašel. Později se objeví bolavé, zarudlé oči, které mohou být citlivé na světlo, bolest v krku a vysoká teplota, která může dosáhnout až 40 °C. Tyto první projevy lze klasifikovat jako běžnou bolest v krku. Později se však na vnitřní straně tváří objeví malé šedobílé skvrny. O několik dní později se objeví červenohnědá skvrnitá vyrážka. Ta obvykle začíná na hlavě nebo horní části krku a poté se šíří do zbytku těla. Vyrážka spalniček se objevuje přibližně 2–4 dny po prvních příznacích a obvykle zmizí asi za týden.

U dětí se však častěji vyskytuje angína s červeným krkem a vysokou horečkou. Horečka je u angíny velmi častá. Horečka nad 38,5 stupňů Fahrenheita trvající déle než tři dny je pravděpodobně angína. Čím vyšší je horečka a čím hůře se dítě cítí, tím je pravděpodobnější, že má bakteriální tonzilitidu. Angína se vyznačuje velmi červeným krkem s jasně červenými skvrnami na zadní straně patra a bílým hnisem na mandlích. Pro angínu faryngitidu je charakteristická také bolest při polykání a výrazný otok lymfatických uzlin na krku. Angína obvykle nezpůsobuje žádné další příznaky, jako je rýma, kašel a hromadění hlenu, kromě bolesti v krku a horečky. Pokud má však dítě průjem, horečku a červené krky, mohou se tyto příznaky objevit při angíně. Angínu někdy doprovází charakteristická vyrážka. Vypadá jako červené pupínky po celém těle a tehdy mluvíme o spále.

Diagnostika červený krk s horečkou u dítěte

Diagnostikovat bolest v krku u dítěte není tak obtížné, jak se zdá. Zkušená matka může dítěti hrdlo vyšetřit sama a určit stupeň zarudnutí krku a přítomnost hnisu. Pokud si ale matka není jistá, je nutné se poradit s lékařem.

Lékařská diagnóza bolesti v krku začíná fyzikálním vyšetřením krku a hlavy. Lékař bude také hledat příznaky dalších onemocnění, jako je infekce dutin nebo bronchitida. Vzhledem k tomu, že bakteriální i virové bolesti v krku jsou nakažlivé a snadno se šíří z člověka na člověka, lékař bude hledat informace o tom, zda se pacient setkal s jinými lidmi s chřipkou, bolestí v krku, nachlazením nebo infekcí krku. Při shromažďování stížností je nutné zjistit, zda se zvýšila tělesná teplota, na jakou úroveň, jak dlouho trvá a jak se dítě během této doby cítí. Poté by měl být krk vyšetřen špachtlí.

Při tomto vyšetření lze mandle vidět v zadní části krku a budou viditelně zarudlé a zanícené, pokud je přítomna tonzilitida. Viry a bakterie mají tendenci způsobovat různé typy zánětů. Například virus Epstein-Barrové často způsobuje červené skvrny na měkkém patře. Bakterie mohou zanechat tenkou bílou membránu na samotných mandlích. I to lze při vyšetření vidět a může naznačovat diagnózu.

Žádný z těchto příznaků však není dostatečně spolehlivý k diagnostice příčiny tonzilitidy pouze na základě vzhledu, takže je často nutné provést další testy. Tradičně se k testování infekce používá výtěr z krku, který se poté kultivuje, aby se zjistilo, jaké bakterie jsou přítomny, ale existují i rychlé testy, které mohou poskytnout výsledky během několika minut nebo hodin.

Nález streptokoka skupiny A na mandlích nedokazuje, že je příčinou zánětu, protože mnoho dětí je nosiči bakterií bez jakýchkoli negativních následků.

Pokud je však přítomna horečka a bolest v krku, je za povinné provést obecný krevní test. Umožňuje na základě změn hovořit o virové nebo bakteriální etiologii zánětu krku.

Pokud existuje podezření na mononukleózu, může lékař provést laboratorní krevní test, aby zjistil protilátky naznačující přítomnost viru Epstein-Barrové. Provádí se také instrumentální diagnostika - ultrazvukové vyšetření břišních orgánů s vizualizací jater a sleziny. U mononukleózy je pozorováno mírné zvýšení těchto orgánů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika faryngitidy by měla být prováděna především za účelem ověření etiologického faktoru. Koneckonců pro léčbu je velmi důležité, co způsobilo zarudnutí krku. Infekční mononukleóza se vyskytuje nejčastěji ve starší věkové skupině (teenageři) a na rozdíl od akutní tonzilitidy neustupuje po 1 týdnu. Je doprovázena generalizovanou lymfadenopatií, splenomegalií a hepatomegalií a také neustálou únavou, která se u prosté faryngitidy nepozoruje.

Jednoduchou faryngitidu je nutné odlišit od epiglotitidy. Dítě s epiglotitidou bude mít tlumený hlas a bude slintat; může se objevit stridor a potíže s dýcháním. Pokud existuje podezření na epiglotitidu, je důležité neztrácet čas krevními testy ani se nepokoušet vyšetřit hrdlo dítěte: k zajištění průchodnosti dýchacích cest je nutná neodkladná konzultace s dětským anesteziologem.

Peritonzilární absces způsobuje závažnější příznaky, včetně tlumeného hlasu, posunutí čípku a zvětšení převážně jedné mandle.

Pokud je bolest v krku způsobena virovou infekcí, příznaky jsou obvykle mírnější a často spojeny s nachlazením. Pokud infekce virem Coxsackie způsobí vznik malých puchýřů na mandlích, puchýře během několika dní propuknou a následuje strup, který může být velmi bolestivý.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Léčba červený krk s horečkou u dítěte

Infekce horních cest dýchacích jsou poměrně nakažlivé, a proto by se osoby s takovými infekcemi měly vyhýbat sociálnímu kontaktu. U dětí je hlavním směrem léčby patogenetický přístup, který může matka zavést ještě před konzultací s lékařem. První věc, kterou matka může udělat, je snížit teplotu speciálními dětskými přípravky. U dětí se používají antipyretika a analgetika, jako je paracetamol a ibuprofen.

Bolest v krku můžete zmírnit také pomocí domácích prostředků. Když se objeví bolest v krku, nenuťte dítě jíst tvrdá a houževnatá jídla. Nabídněte mu něco, co chce jíst. Nabídněte teplý čaj, který může pomoci zklidnit bolest v krku. Zvlhčujte vzduch, což může zmírnit podráždění v krku a dětem usnadnit dýchání. Denně měňte vodu v pokojových zvlhčovačích a zařízení čistěte podle pokynů, abyste zabránili růstu škodlivých bakterií.

Pokud vás bolí krk v důsledku virové infekce, hlavní léčbou jsou symptomatické prostředky. K léčbě můžete přidat nosní výplachy ve formě solných roztoků a sprejů do krku. Můžete použít jakýkoli sprej, který máte. Fungují podobně – všechny mají antiseptické vlastnosti a některé i protizánětlivé. Jedinou podmínkou je dodržovat dávkování odpovídající věku.

Bolest v krku způsobená streptokoky nebo jinými bakteriemi by měla být léčena antibiotiky. Penicilin je preferovaným lékem, i když i jiná antibiotika jsou účinná, pokud je dítě alergické na penicilin. Perorální penicilin by měl být užíván po dobu 10 dnů. Pacienti by měli užívat celou potřebnou dávku antibiotik, a to i po zlepšení příznaků bolesti v krku. Předčasné ukončení léčby antibiotiky může způsobit návrat bolesti v krku.

1. Amoxicilin je nejčastěji používané antibiotikum k léčbě streptokokové faryngitidy nebo tonzilitidy. Lék se podává ve formě suspenze třikrát denně. Dávkování je 50 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti. Je důležité, aby dítě užívalo antibiotikum po dobu 10 dnů, jinak se streptokok může vrátit. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou alergické reakce, svědění kůže a zažívací potíže.
2. Augmentin je kombinované antibiotikum obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou, které dokáže účinně léčit bakteriální infekce způsobující závažnější bolesti v krku. Lék lze podávat ve formě suspenze pro malé děti a ve formě tablet pro starší děti. Dávkování se vypočítává na základě amoxicilinu a je také 50 miligramů na kilogram. Bezpečnostní opatření - tuto skupinu léků nelze používat u dětí s bronchiálním astmatem.
3. Azithromycin je antibiotikum patřící do skupiny makrolidových léčiv. Azithromycin je účinný lék proti mnoha bakteriím, které infikují dýchací cesty a způsobují bolest v krku. Dávkování léku je 10 miligramů na kilogram. Léčba tímto antibiotikem může být vzhledem k farmakokinetickým vlastnostem léku omezena na pět dní, a to i při streptokokové infekci. Způsob podání - ve formě tablet nebo suspenze. Nežádoucí účinky se mohou projevit ve formě alergických reakcí, dyspeptických poruch a bolestí hlavy.
4. Orasept je sprej do krku, který je antiseptickým a protizánětlivým prostředkem a lze jej použít k symptomatické léčbě bolesti v krku. Lék je schválen pro děti od dvou let. Návod k použití: s doširoka otevřenými ústy dvakrát nastříkejte do zadní části krku a opakujte tento postup alespoň třikrát denně. Mezi časté nežádoucí účinky patří alergické reakce na barvivo ve spreji. Pokud máte alergii, opakované použití léku se nedoporučuje.

Vitamíny lze užívat po uzdravení dítěte, protože během nemoci se mohou objevit alergické reakce.

Co dělat, když má dítě časté bolesti v krku a je to doprovázeno hypertermií. S největší pravděpodobností může mít dítě chronickou tonzilitidu. Jedná se o stav, kdy jsou mandle neustále zanícené a jsou chronickým zdrojem infekce. Kromě toho jsou zvětšené, což může zhoršit dýchání dítěte nosem, způsobit chrápání a narušit přirozené proudění vzduchu a jeho ohřev. V takových případech se někdy používají chirurgické metody léčby patologie. Tonzilektomie je odstranění zvětšených mandlí, které vede k normalizaci stavu. Tento zákrok se neprovádí u každého, existují pro něj indikace. V současné době se tonzilektomie provádí pouze tehdy, když jsou mandle chronickým problémem. Tonzilektomie se zpravidla doporučuje dětem, které mají: opakované tonzilitidy nebo streptokokové infekce, potíže s dýcháním v důsledku oteklých mandlí a nosních mandlí, problémy s polykáním. Pokud má vaše dítě opakované infekce ucha nebo dutin bez chronické tonzilitidy, může vám lékař doporučit odstranění nosních mandlí (ale ne mandlí).

Operace tonzilektomie se obvykle provádí ambulantně, takže vaše dítě bude muset zůstat v nemocnici pouze dvě až čtyři hodiny po operaci, ne přes noc. Existují určité výjimky, například pokud vaše dítě od operace dobře nepije nebo má chronické zdravotní problémy, které vyžadují sledování.

Dítě, které podstupuje tonzilektomii, nesmí asi 12 hodin před operací nic jíst ani pít (ani vodu).

Chirurg odstraní mandle – a v případě potřeby i nosní mandle – ústy vašeho dítěte, aniž by provedl jakékoli řezy do kůže. Zákrok trvá přibližně 30 až 45 minut.

Vaše dítě bude pravděpodobně během operace a po ní dostávat intravenózní tekutiny. Poté bude převezeno na pooperační pokoj, kde ho budou zdravotní sestry sledovat, dokud se neprobudí.

V některých případech se provádí druhý typ operace zvaný intrakapsulární tonzilektomie. Při tomto zákroku se ponechá malé množství mandlí k ochraně svalů krku, což vede k menší bolesti a menšímu riziku krvácení během rekonvalescence. Nevýhodou intrakapsulární tonzilektomie je, že v některých případech mandle rostou natolik, že v budoucnu znovu způsobují problémy. Intrakapsulární tonzilektomie se u dětí s recidivující tonzilitidou obvykle neprovádí.

Vaše dítě se může cítit lépe během několika dní, ale úplné uzdravení může trvat týden nebo dva. Vaše dítě bude po určitou dobu náchylnější k infekcím, proto se v této době snažte ho držet dál od jiných nemocných lidí.

Lidové léky na bolest v krku

Lidové léky se zaměřují na zmírnění příznaků bolesti v krku pomocí bylin a rostlinných extraktů.

1. Smíchejte 1/4 lžíce soli s jednou sklenicí teplé vody. Pokud dokážete svému dítěti vysvětlit, jak se kloktá, zvládne to s tímto roztokem.
2. Zázvor a med jsou skvělé domácí protizánětlivé prostředky. Na přípravu léku oloupejte malý kousek čerstvého zázvoru a odšťavněte ho odšťavňovačem zeleniny, abyste získali šťávu. Smíchejte čerstvou zázvorovou šťávu se 3 lžícemi citronové nebo limetkové šťávy (citrón a limetka dodávají vitamín C a antimikrobiální vlastnosti) a přidejte 3 lžíce medu. Podávejte dítěti půl čajové lžičky tohoto léku třikrát denně. Tím se zmírní podráždění v krku a pocit bolesti.
3. Teplý zázvorový nálev s medem může také zklidnit bolest v krku. Přiveďte k varu 6 šálků vody a přidejte čtyři plátky čerstvého zázvoru. Snižte plamen a vařte deset minut. Nechte směs vychladnout, dokud nebude mírně teplejší než tělesná teplota, a smíchejte ji s 2 až 3 lžícemi medu. Podávejte dítěti tento čaj několikrát denně.
4. Užívání echinacey může posílit imunitní systém a pomoci urychlit zotavení dítěte z faryngitidy nebo tonzilitidy. Echinacea může být užitečná v boji proti příznakům bakteriálních infekcí horních cest dýchacích. Doporučená dávka je 300 mg třikrát denně. Echinacea je k dispozici v tekutém extraktu, který lze přidat do teplého nápoje nebo čaje, aby se zabránilo polykání tablety nebo kapsle.

Některé homeopatické léky mohou zmírnit příznaky bolesti v krku a také urychlit hojení.

Hepar sulphuricum je indikován při štípavých bolestech v krku, které jsou doprovázeny vysokou horečkou. Bolest se může šířit až do uší. Pacient může být studený a extrémně citlivý. Lék se dávkuje v granulích - dva granule na dávku třikrát denně v akutním období.

Mercurius solubilis se někdy používá k léčbě bolestí mandlí a krku doprovázených horečkou. Pacient se může silně potit a mít nadměrné slinění. Po stranách jazyka se mohou objevit prohlubně od zubů a z úst může vytékat nepříjemný zápach. Rtuť je také indikována, pokud je na mandlích hnis. Podává se v granulích, čtyři granule čtyřikrát denně.

Barrita carboxilla je dalším lékem na tonzilitidu. Tento lék může být užitečný, když jsou mandle velmi oteklé a téměř se dotýkají na pozadí hyperémie hltanu. Na mandlích se může objevit hnis a pravá mandle může být bolestivější než levá. Lék se užívá ve formě tablet - jedna tableta jednou denně.

[ 15 ], [ 16 ]

Komplikace a důsledky

Důsledky a komplikace, které mohou nastat, pokud se angína u dětí neléčí, mohou zahrnovat následující. Vzácně se infekce krku šíří do okolních tkání krku a způsobuje rozsáhlý infekční otok v oblasti krku, nazývaný peritonzilární absces. Na boku krku bude viditelná velká masa a dítě může mít potíže s polykáním nebo dokonce s dýcháním. To vyžaduje okamžité vyšetření v ordinaci lékaře nebo na pohotovosti a intravenózní antibiotickou terapii.

Velmi vzácně se streptokokové bakterie dostanou do krevního oběhu a putují do srdce, kde se přichytí k jedné ze srdečních chlopní. Bakterie mohou na chlopni vytvořit malou infekční masu, která brání srdci ve správné funkci. Mezi příznaky patří bolest na hrudi a dušnost, stejně jako přetrvávající horečky. Léčba streptokokové angíny antibiotiky prakticky eliminuje riziko revmatické horečky.

Glomerulonefritida může být jedním z důsledků špatně léčené streptokokové tonzilitidy. Tento termín znamená zánět ledvin. Nejedná se o skutečnou streptokokovou infekci ledvin. Vzniká, když imunitní systém vytváří protilátky proti streptokokovi, ale tyto protilátky také neúmyslně napadají ledviny, což způsobuje jejich dočasné zastavení funkce. Krev v moči je příznakem této komplikace a hospitalizace by měla být povinná.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prevence

Prevence bolesti v krku a vysoké teploty u dítěte je v první řadě prevencí různých onemocnění. K tomu je třeba, aby dítě bylo více venku, aktivně sportovalo a zdravě se stravovalo. Bolesti v krku nelze předejít, ale riziko přenosu infekce na jiné dítě lze minimalizovat hygienickými opatřeními:

1. mytí rukou důkladně a často;
2. vyhýbejte se blízkému kontaktu s dítětem, které má bolest v krku;
3. Nesdílejte jídlo ani nádobí s nemocnou osobou.

[ 20 ], [ 21 ]

Předpověď

Prognóza uzdravení je dobrá, a to i u angíny. Děti s bakteriální angínou se začínají cítit lépe asi 24 hodin po zahájení léčby antibiotiky. Užívání antibiotik během prvního týdne angíny zabrání komplikacím. Bolest v krku způsobená virovými infekcemi obvykle sama odezní do týdne bez komplikací.

Bolest v krku a vysoká teplota jsou příznaky infekce horních cest dýchacích u dítěte. To však není důvod k velkým obavám, protože pokud se jedná o příznaky virové infekce, lze dítě léčit doma. Pouze streptokokové léze hltanu nebo mandlí vyžadují předepisování antibakteriálních látek, proto je nutná konzultace s lékařem.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]