Bolest v hrtanu

Hrtan obsahuje vokální šňůry, které umožňují osobě mluvit. Hrtan se nachází v zadní části hrdla, těsně nad průdušnicí (trachea). V hrtanu je také ventil zvaný epiglottis. Pokrývá průdušnici, aby potraviny nebo kapaliny neprocházely, což může dojít do plic a způsobit udušení. Mezi nejzávažnější a nejčastější onemocnění hrtanu patří laryngitida, krupa (záškrt), novotvary na vazy a rakovina. Co způsobuje bolest v hrtanu, jaké jsou příznaky onemocnění hrtanu a jak s nimi léčit?

[1], [2], [3], [4]

Příčiny bolest v hrtanu

• Benígní a maligní nádory hrtanu
• Kontury a zlomeniny chrupavek, které jsou v hrtanu
• Otrava s žíravými kapalinami a kyselinami
• Katarální onemocnění způsobená viry a bakteriemi (např. Laryngitida)
• Záškrt hrtanu, nebo záškub
• Laryngeální tuberkulóza
• Požití cizích předmětů
• Vředy hrtanu
• Polypy a uzly na vokálních šňůrách

[5], [6], [7], [8]

Patogeneze

Hrtan (jokingly nazvaný hlasový box) se nachází v zadní části krku, nad průdušnicí, nižší než hyoidní kosti. Hrtan je podepřen kruhy devíti chrupavek, z nichž 4 tvoří oblast Adamova jablka.

Vokální šňůry jsou elastické pásky z měkké elastické tkáně, které jsou připojeny k vnitřku hrtanu. Vzduch, který prochází do plic a do plic, je přes tyto pásy posunut. Pohyby chrupavky umožňují kontrakci nebo relaxaci hlasových kabelů, což změní hlasitost zvuku.

Dalšími orgány, které ovlivňují zdraví hrtanu, jsou nos, ústa, jazyk, čelist a hrdlo. Pokud se některý z těchto orgánů stane nemocným, hlas toho člověka nejprve ohlásí s chraptivostí nebo neobvyklými zvuky.

V hrtanu je důležitý ventil nebo ventil nazývaný epiglottis. Pokrývá průdušnici, když polykne, takže jídlo nepůjde tam, kde ji nepotřebujete. Když jsou s epiglottisem slyšeny problémy, potraviny nemohou vstoupit do jícnu dále a to může způsobit bolest, která dává hrtanu.

[9], [10], [11], [12]

Symptomy bolest v hrtanu

Příznaky onemocnění hrtanu závisí na příčině onemocnění, které mohou zahrnovat:

• Hluk hlasu
• Ztráta hlasu
• Bolest v krku nebo hrtan
• Pocit bolestí zadní části krku
• Neustálá touha vymýtit krk
• Obtížné dýchání

Na těchto známkách se nutně řekne lékaři - mohou to být příznaky vážného onemocnění hrtanu.

Formuláře

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida je charakterizována náhlým zánětem hrtanu způsobeným virovou infekcí, jako je například nachlazení, chřipka nebo spalničky. Zneužití takového daru jako hlasu, jestliže člověk neustále křičí nebo zpívá nahlas, nebo dráždění cigaretového kouře může také vést k onemocněním hrtanu. Zčervená a bobtná. A samozřejmě to bolí.

Symptomy

• Hlas připomínající štěkání psů
• Hořnost
• Těžká bolest na krku a krku
• Vysoká teplota
• Kašel
• Opuch hrdla

Léčba

Při akutním laryngitidě během léčby musíte co nejméně promluvit, nechat vazy spočívat. Osobě je zobrazena léčba bolesti a vdechování páry, stejně jako teplý nápoj.

[13]

Chronická laryngitida

Přetrvávající chraptivost hlasu v chronické laryngitidě je téměř vždy způsobena buď podrážděním z cigaretového kouře nebo zneužitím hlasu, častými výkřiky. Dlouhodobá expozice znečišťujícím látkám ve vzduchu, jako je prach, barvy, může také způsobit podráždění hrtanu a chronickou laryngitidu. Příčinou chronické laryngitidy může být také bakteriální nebo virové infekce.

Symptomy

• Hořnost je první známkou zánětu laryngitidy
• Vysoká teplota
• Opuch hrdla
• Bolest v hrtanu
• Bolení v krku
• Kašel

Léčba

Při chronické laryngitidě potřebujete navštívit řečnický terapeut, během doby léčby musíte co nejméně promlouvat, nechte vokální šňůry odpočívat. Toto onemocnění ukazuje inhalace par, a v případě potřeby antibiotika k odstranění infekcí, stejně jako bohatý teplý nápoj.

[14], [15], [16]

Croup (záškrt)

Crup je forma virové laryngitidy, charakteristické pro děti ve věku od šesti měsíců do šesti let. Virus způsobuje zánět a otok hrtanu a příbuzných orgánů, jako je průdušnice a dýchací trakt, stejně jako plic.

[17], [18], [19], [20], [21],

Typické příznaky krupice zahrnují

• Kašel, který zní jako štěkání psa
• Zvýšená horečka, zimnice
• Hlučné dýchání, které je často zesílené v noci
• Dýchací potíže způsobené otoky dýchacích cest.

Kůže způsobená těžkými formami krupičky může z důvodu nedostatku kyslíku (cyanóza) zbarvit modrou. Modrá kůže může být lokalizována v některých oblastech (např. V ústech nebo prstech). Někdy bakterie, které způsobují záškrtu, mohou ovlivnit hrtan, což způsobuje život ohrožující onemocnění nazývanou epiglottitida. Dítě v tomto případě trpí vysokou teplotou a nemůže polknout.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Léčba záškrtu (krup)

Je zapotřebí paracetamol, inhalace v pokoji a parní cestě jsou zpravidla vše, co je zapotřebí k léčbě záškrtu (krupice) v počáteční fázi. Pokud se člověk s krupiím obtížně dýchá, obvykle se používá krátký cyklus kortikosteroidů. V závažných případech potíží s dýcháním musí být dítě hospitalizováno.

K léčbě krčku se také používá stříkající krk adrenalinu a někdy i intubace (když je konec tuby s léčivem přímo v dýchacích cestách).

Vřed larynxu

Neopatrné zacházení s vlastním hlasem - výkřiky, hlasité zvuky - mohou poškodit epiglottis. Pokud člověk často křičí, vřed z hrtanu se může vyvíjet z poškození epiglottidy. Není to nic, že se tato nemoc nazývá choroba právníků, kazatelů a učitelů - lidí, kteří musejí hodně mluvit o své povinnosti. Larynx hrtanu může také vyvolat podvýživu (příliš mnoho akutních ve stravě nebo příliš tvrdé jídlo, které je špatně žvýkané)

Symptomy

• Bolest v hrtanu, když mluví
• Bolest v krku při polykání
• Hluk hlasu

Léčba

Během léčby nemůžete napínat vazy. Při léčbě hrtanu je nutno léčit anti-vředy - histaminoblaktoři po dobu nejméně šesti týdnů, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Polypy, uzly a růsty

Polypy, uzly a výrůstky na hlasivkách mohou být způsobeny chronickým zneužíváním hlasu (například když člověk často křičí) nebo dlouhodobým vystavením dráždivým látkám, jako je barva nebo cigaretový kouř. Jakékoliv novotvary na vazy vyžadují důkladné lékařské vyšetření, aby se ujistil, že nejsou zhoubné. Polypy jsou nejčastěji umístěny uprostřed vazy, mohou být jednotlivé nebo spárované.

Symptomy

• Lehký chraplavý hlas
• Bolest v krku při polykání
• Bolest v hrtanu
• Pocit cizího předmětu v krku

Léčba

Polypy, uzliny a výrůstky jsou chirurgicky odstraněny. Uzly na vokálních šňůrách u dětí mohou být někdy léčeny výlučně hlasovou terapií, ve které se děti naučí používat svůj hlas bez přílišného stresu

Rakovina hrtanu

Dva hlavní typy rakoviny hrtanu zahrnují karcinom dlaždicových buněk a jeho variantu, rakovinu bradavíc. Většina případů rakoviny je přímo spojena s kouřením.

Symptomy

• Malý chraptivost hlasu je zpočátku doprovázena suchým kašlem a někdy dochází k vykašlávání krve.
• Při složitějších stadiích onemocnění se člověk setká s potížemi s dýcháním a polykáním.
• Larynx bojí
• Hrdlo může být bolestivé

Léčba

Při rakovině hrtanu se doporučuje ozařovací a chirurgická intervence včetně částečného nebo úplného odstranění hrtanu. Aby se člověk po odstranění hrtanu mohl mluvit a jíst, může se buď naučit spolknout a vydechnout vzduch do jícnu, nebo použít elektro-hrtan - zařízení, které se připojí k hrdlu.

[29], [30], [31]

Cizí tělesa

Někdy mohou cizí těla vstoupit do dýchacích cest dýchacích, což také způsobuje bolest v hrtanu.

Symptomy

• Obtížné dýchání
• Bolest v hrtanu při polykání
• Oteklé krk

Léčba

Cizorodé tělo, které se může uvíznout v dýchacích cestách, se během bronchoskopie v nemocnici odstraňuje pod celkovou anestézou

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41],

Bolest v hrtanu se svalovým napětím hrtanu

"Poruchy hrtanu způsobené svalovým napětím" je obecný termín pro popis různých příčin, které mohou vést ke ztrátě hlasových a dýchacích potíží. Když na prvním místě trvá hlas, tato porucha se nazývá dysfonie - napětí svalů. Jak může napětí larynxových svalů ovlivnit hlas a bolest v hrtanu? Svalové napětí hrtanu může vést k těžké obstrukci dýchacích cest.

Dysfonie - napětí svalů hrtanu

"Dysfonie" je termín používaný k popisu abnormálního zvuku hlasu. Schopnost zpívat a mluvit vyžaduje extrémně vysokou koordinaci mnoha svalů, ale někdy mohou svaly hrtanu ztrácet část této koordinace. To může vést k chrapotům, bolesti na krku, únavě krku a dokonce k úplné ztrátě hlasu, nemluvě o bolesti v hrtanu.

Ve většině případů se v hrtanu objevuje problém svalového napětí - dysfonie. Jedním z nejčastějších typů svalového napětí v hrtanu je komprese hlasivky během řeči. Chcete-li pochopit, jak k tomu dojde, představte si, že váš index a střední prsty jsou hlasové šňůry. Vokální šňůry by se měly uzavřít stejně jako vaše prsty, kombinované dohromady ve formě nůžek.

Tato kontrakce hlasových kabelů vyžaduje další svalové úsilí, a proto se během rozhovoru nebo zpěvu může objevit únava a bolest.

[42], [43], [44], [45], [46]

Falešné hlasivky a bolest v hrtanu

Druhý typ svalového kmene hrtanu může způsobit bolest v hrtanu, když jsou falešné hlasové šňůry během řeči zavřené. Zpravidla by měly být falešné hlasové šňůry odděleny stejným způsobem jako pravé vokální šňůry. U některých lidí se falešné vazy během řeči navzájem nespolují. Toto se nazývá "phonace falešných hlasových kabelů".

Fonetizace falešných hlasových kabelů může nastat sama o sobě, ale může také vzniknout jako kompenzace pro slabé uzavření pravých hlasových kabelů. Pokud se pravé vazy v průběhu pokusu o promluví dostatečně silně neuzavírají, vzduch projde touto mezerou. Jako výsledek, někteří lidé nedobrovolně uzavřou své falešné hlasové šňůry dohromady, aby se pokusili zvuk. A pak je v hrtanu bolest a téměř není žádný hlas.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Ztráta hlasu a bolest v hrtanu

V těžkých případech může svalové napětí laryngu vést k úplné ztrátě hlasu. Někdy jsou hlasové šňůry spojeny tak silou, že vzduch mezi nimi nemůže procházet. Tato porucha připomíná spasmy hrtanu. Někdy naopak, hlasivky se těsně dotýkají, ale mezi nimi zůstává malá mezera, když se pacient snaží mluvit. To nemusí vypadat jako plnohodnotný hlas, ale jako silný šepot.

Stres a ztráta hlasu

Stres hraje klíčovou roli při napínání svalů hrtanu a bolesti v hrtanu, a proto může být přijata jako axiom, že se tyto poruchy vyskytují "ve vaší hlavě". Nicméně hlavní problém hrtanu je abnormální kontrakce vazů.

Léčba

Snižování nepohodlí v hrtanu a zlepšení kvality přenosu hlasu se mohou vrátit při správné léčbě.

V případech svalového napětí - dysfonie - se používá speciální hlasová terapie, během níž doktor dává cvičení pro výcvik hlasu. Budete také vyučováni, jak správně používat vazy, aniž byste je přetlačovaly, a doporučíte speciální dietu.

Léčba by měla směřovat k obnovení normálního pohybu vokálních šňůr. Pokud osoba zažila psychologický stres, léčba by ji měla odstranit.

Dobrou metodou léčby dysfonie mohou být také dýchací cvičení av těžkých případech - léky proti bolesti.

Diagnostika bolest v hrtanu

Diagnóza bolesti v hrtanu může být obtížná, jelikož stav vokálních šňůr je obtížně posoudit v klidu. Toho lze dosáhnout v době, kdy se svaly hrtanu uzavírají. Metody diagnostiky hrtanových onemocnění mohou zahrnovat:

1. Lékařské vyšetření
2. Rentgenové vyšetření hrdla a fluoroskopie
3. Laryngoskop
4. Biopsie
5. Vnější vyšetření hrdla a palpace krčku
6. Faryngoskopie

Vzhledem k tomu, že diagnóza hrtanových onemocnění může způsobit potíže, seznámíme Vás s nejčastějšími onemocněními, které způsobují bolest v hrtanu a jejich příznaky a léčbu.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Léčba bolest v hrtanu

Bohužel mnoho lékařů nerozpoznává problémy s hlasem jako vážné zdravotní problémy, a proto je někdy obtížné získat odpovídající lékařskou péči. To ale neznamená, že nemusíte kontaktovat lékaře s bolestí v hrtanu a nepohodlí - včasná lékařská pomoc pomůže zabránit vážným chorobám hrtanu.