Antibiotika na laryngitidu

Laryngitida – tento název zahrnuje onemocnění hrtanu, které má zánětlivý základ, ale důvody, které vyvolávají jeho vznik a rozvoj, mohou být různé. A nikdo si neklade otázku, zda stojí za to laryngitidu léčit – samozřejmě že ano? Samozřejmě že ano, ale čím? Měli byste užívat antibiotika na laryngitidu? Na tuto otázku se pokusíme v tomto článku odpovědět.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Jsou antibiotika nutná při laryngitidě?

Farmakologie se nezastaví a nabízí stále více nových léků s vyššími terapeutickými vlastnostmi. Inovativní antibakteriální léky snadno zvládají úkoly, které byly donedávna řešeny pouze s pomocí antibiotik. Vyvstává proto legitimní otázka: jsou antibiotika nezbytná pro laryngitidu? Navíc nejen patogenní mikroflóra může způsobit progresivní laryngitidu.

Pokud se vyskytlo dilema ohledně nutnosti předepsat léky, je nejprve nutné určit příčinu problému, protože užívání antibiotik v některých případech nepovede k žádnému pozitivnímu pokroku.

Jaké jsou primární příčiny, které toto onemocnění vyvolávají a nejsou léčeny antibiotiky:

• Patologie způsobená alergiemi (alergická laryngitida).
• Profesní predispozice:
  • Knižní prach z knihoven.
  • Zvýšené namáhání hlasivek zpěváka nebo učitele.
• Pálení žaludeční šťávou v důsledku pravidelného říhání (problémy s gastrointestinálním traktem).
• Autoimunitní příčiny onemocnění, snížená obranyschopnost těla. To znamená laryngitidu v důsledku porušení mechanismů imunitní obrany.
• Patologie způsobená plísňovou infekcí. Nejčastěji jsou postiženi lidé s anamnézou imunodeficience nebo ti, kteří podstoupili dlouhodobou antibakteriální terapii.

Na základě výše uvedeného existuje pouze jeden závěr - antibiotika na laryngitidu by měl předepisovat pouze specialista. Pouze kvalifikovaný lékař na základě vyšetření a výsledků vyšetření může správně diagnostikovat a zjistit příčinu patologie.

Pro správný výběr terapie a stanovení dávkování léku je nutné nejprve vyšetřit stěr (materiálem pro vyšetření je hlen z hrtanu). To umožní určit patogen a ověřit jeho citlivost na jedno nebo druhé antibiotikum.

Bez tohoto testu se během léčby nemusí dosáhnout požadovaného výsledku, a dokonce se mohou objevit komplikace, pokud podstoupíte léčbu zdánlivě drahým a silným antibiotikem, zatímco levnější antibiotikum ukazuje vynikající výsledek. A zde nejde o to, že by první lék byl horší než druhý. Důvodem rozdílných výsledků je patogen a jeho citlivost na konkrétní účinnou látku, která tvoří základ léku. Proto jsou výsledky cíleného vyšetření klíčem k adekvátní léčbě a rychlému pozitivnímu výsledku.

Léčba laryngitidy antibiotiky

Pokud byla příčina onemocnění již stanovena a léčba laryngitidy antibiotiky je nevyhnutelná, je nutné při předepisování této skupiny léků dodržovat některá doporučení:

• Proveďte výtěr z krku a proveďte vyšetření k určení původce onemocnění. Určete jeho citlivost na určitou skupinu léků. Provede se antibiogram.
• Pokud je specifické antibiotikum užíváno po dobu tří dnů a nedochází k žádné pozitivní dynamice (horečka přetrvává a celkový stav pacienta se nezlepšuje, jsou pozorovány i další příznaky), lékař s největší pravděpodobností nahradí lék jiným lékem s podobným účinkem, ale s jinou účinnou látkou ve složení. Je docela možné, že bude nutné přezkoumat samotnou příčinu provokace onemocnění.
• Po prodloužené antibiotické terapii, přibližně po sedmi až deseti dnech jejího užívání, je nutné užívat antimykotika. Tento přístup k léčbě umožňuje vyhnout se mnoha plísňovým onemocněním, včetně laryngitidy tohoto původu.

Většinou je při diagnostice tohoto onemocnění a identifikaci patogenu pacientovi předepsáno širokospektrální antibiotikum, které patří do skupiny beta-laktamů. Patří sem léky specificky příbuzné penicilinům, makrolidům, cefalosporinům nebo linkosamidům. Léky v této skupině mají antibakteriální vlastnosti, jejichž mechanismus účinku spočívá v zastavení tvorby bakteriální buněčné stěny (buněčné syntézy parazita) a přímo ovlivňuje ribozom mikroorganismu. Léky v této skupině se vyznačují vysokou terapeutickou účinností.

Standardní režim užívání léku:

• Terapie se provádí po dobu jednoho týdne.
• Lék se používá jednou nebo dvakrát denně.
• Množství léku podávaného najednou je stanoveno přísně individuálně.

Moderní farmakologie vyvinula a vyrábí léky ve vhodné formě a koncentraci. Inovativní léky, jako je extencilin a retarpen, jsou schopny udržet klinickou účinnost až tři až čtyři týdny, ale není absolutně nutné tyto léky užívat často.

Extencilin se pacientovi podává pouze intramuskulárně (intravenózní injekce jsou přísně zakázány). Pokud lékař předepíše dvě injekce během dne, rozdělí se injekce do dvou různých hýždí. Pro děti do 12 let je dávka léku 0,6 milionu jednotek. Lék se podává každý den nebo jednou za tři dny. Schéma podávání je předepsáno v závislosti na závažnosti onemocnění. Ošetřující lékař se může rozhodnout podat 1,2 milionu jednotek, ale s intervalem dvou až čtyř týdnů.

Dávka pro dospělé je dvakrát vyšší a činí 1,2 milionu jednotek, jednou až dvakrát denně. Lék se aplikuje injekčně jednou týdně.

Nedoporučuje se předepisovat Extencillin, pokud je tělo pacienta přecitlivělé na jeho složky nebo pokud má pacient v anamnéze bronchiální astma nebo sennou rýmu.

Polosyntetické chemické sloučeniny cefalosporiny se dokonale distribuují mezi buňkami a dobře fungují v tandemu s peniciliny. Cefalosporiny mají vysokou penetrační schopnost, což jim umožňuje snadno překonat hematoencefalickou bariéru. Léky této skupiny se podávají pacientovi intramuskulárně i intravenózně, přičemž předepsaná denní dávka se dělí na dvě dávky. Mezi cefalosporiny patří cefepim, cefoperazon, ceftriaxon, medocef, ceftazidim, cefotaxim.

Pokud pacient netoleruje léky patřící do skupiny ß-laktamových antibiotik, bude mu předepsán lék patřící do skupiny makrolidů. Tyto léky jsou produktem produkce různých druhů speciálních bakterií nebo nižších hub, které jsou sjednoceny pod jedním názvem aktinomycety. Výsledkem jsou antimikrobiální léky s rozšířeným spektrem účinku.

Nejznámějším lékem v této skupině je erythromycin.

Antibiotikum erythromycin se podává perorálně ve formě tablet nebo kapslí. Pro dospělého je předepsána dávka 0,25 g na jednu dávku; v závažných případech onemocnění lze dávku zdvojnásobit. Lék se podává v intervalech čtyř až šesti hodin, nejlépe hodinu a půl před očekávaným jídlem. Maximální jednotlivá dávka léku je 0,5 g, denní dávka je 2 g.

Pro děti mladší 14 let se denní dávka vypočítává na základě 20–40 mg na kilogram hmotnosti dítěte, rozdělená do čtyř denních dávek.

Lidské tělo je individuální a má různou citlivost na různé látky a chemické sloučeniny. Existují tací, kteří netolerují antimikrobiální léky ze skupiny beta-laktamů a makrolidů. V takovém případě jsou pacientovi předepsány léky druhé úrovně, které jsou příbuzné linkosamidům (přírodním produktům) nebo jejich polosyntetickým analogům – klindamycinu.

Streptokoky a stafylokoky dobře reagují na linkosamidy. Do této skupiny patří: linkomycin, vaginin, dalacin, dalacin C, klindamycin, klindacin.

Linkomycin se doporučuje užívat půl hodiny až hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jeho ukončení. Tobolky nebo tablety se nedělí, ale polykají se celé a zapíjejí se dostatečným množstvím vody.

Pro děti ve věku od šesti do čtrnácti let, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 25 kg, se denní dávka předepisuje v poměru 30 mg na kilogram hmotnosti malého pacienta. Získaný výsledek se rozdělí do několika dávek, přičemž se zachovává stejný interval. V případě závažné patologie lze dávku léku zdvojnásobit.

Počáteční dávka pro dospělého pacienta je 0,5 g třikrát denně. Pokud je diagnostikován závažný stupeň patologie, léčebný režim se mírně mění: 0,5 g čtyřikrát denně ve stejných intervalech. Délka léčby je od jednoho týdne do tří.

Pokud pacient trpí selháním ledvin, je nutná kvantitativní korekce linkomycinu.

Léčivo je kontraindikováno v případech přecitlivělosti na kteroukoli složku léku, stejně jako v případech závažné dysfunkce jater a/nebo ledvin a u dětí mladších 6 let.

Klindamycin se rychle a úplně vstřebává žaludeční sliznicí a příjem léku nezávisí na době jídla. Jednorázová dávka pro dospělého pacienta je 0,15 g, užívaná každých šest hodin, v případě těžkého stadia onemocnění se dávka zvyšuje na 0,3 až 0,45 g. Denní dávka klindamycinu pro malé pacienty je od 8 do 25 mg na kilogram hmotnosti dítěte, rozdělená do tří až čtyř dávek.

Nedoporučuje se používat v případě přecitlivělosti na složky léku, u novorozenců do jednoho měsíce. S opatrností se podává během těhotenství a kojení, při anamnéze ulcerózní kolitidy, myastenie, dysfunkce jater a/nebo ledvin, bronchiálního astmatu.

Neexistuje jediný všelék pro farmakologickou terapii laryngitidy. V každém jednotlivém případě je nutné vybrat lék, který bude nejoptimálnější. Správné dávkování, schéma užívání léku a způsob podání mají velký význam pro konečný výsledek. Pouze kvalifikovaný odborník může efektivně kombinovat všechny tyto faktory. Koneckonců, „špatný“ lék může nejen snížit kvalitu očekávaného výsledku, ale může také způsobit významné poškození zdraví pacienta. Dlouhodobá samoléčba může vést k přetrvávající nevnímání určitých antibiotik patogeny, což může výrazně zkomplikovat následnou terapii a také vyvolat rozvoj dysbakteriózy ve střevě.

Dnes se objevily lokální antibiotika ve formě aerosolů, které jsou účinné, snadno se používají a díky lokálnímu účinku nevedou k negativním změnám v jiných orgánech a systémech těla pacienta. Jedním z takových léků je bioparox.

Tryska inhalátoru Bioparox se zavede do ústní dutiny a víčko se stiskne čtyřikrát (čtyři dávky) – toto množství léku se obvykle předepisuje dospělým pacientům a dospívajícím, kteří již dosáhli věku 12 let. Dětem starším 2,5 let, ale mladším 14 let, se při laryngitidě aplikuje jedna nebo dvě dávky. Pro dosažení maximálního účinku je vhodné po podání léku 20 minut nic jíst ani pít. Délka léčby je sedm dní.

Přípravek Bioparox je kontraindikován, pokud má pacient zvýšenou individuální přecitlivělost na složky léku nebo pokud má sklon k alergickým reakcím. Pokud se lék při aplikaci náhodně dostane do oka, je nutné oční orgán okamžitě vypláchnout velkým množstvím čisté vody a poté se dostavit na vyšetření k oftalmologovi.

Léčba chronické laryngitidy antibiotiky

S pomalou, dlouhodobou laryngitidou se dokáže vyrovnat pouze komplexní terapie, která zahrnuje nejen léčbu léky, ale i fyzioterapeutické procedury zaměřené na odstranění příčiny onemocnění, obnovení a aktivaci obranyschopnosti organismu. Komplexní terapie zahrnuje také léčbu chronické laryngitidy antibiotiky, která jsou na moderním farmakologickém trhu zastoupena širokou škálou, v různých formách uvolňování. Během léčby se také používá výplach sliznice hrtanu protizánětlivými, antivirovými a antibakteriálními roztoky. Používají se antibiotika na bázi oleje a alkoholu, která lubrikací dezinfikují sliznici krku. Inhalace se osvědčily jako podpůrná terapie.

Aerosolové formy léků na bázi steroidů v kombinaci s antibiotiky se ukázaly jako velmi účinné v případech chronického hypertrofického typu onemocnění. Na pozadí takové léčby nebudou nadbytečné osvědčené fyzioterapeutické postupy: ultrazvuková metoda léčby onemocnění krku a ultrafonoforéza, která se provádí pomocí kortikosteroidních chemických sloučenin. Teprve po odstranění zánětu převezme další péči o pacienta po otorinolaryngologovi fonolog - učitel řeči a zpěvu, protože po dlouhé nemoci nebude nadbytečné, aby pacienti absolvovali kurz gymnastiky pro vazy.

Terapie laryngitidy je zaměřena na odstranění zánětu, což antibiotikum dělá. Současně se aktivuje průtok krve v problémové oblasti a normalizují se metabolické procesy v tkáních hrtanu. Za tímto účelem lze předepsat UHF induktotermii a metodu terapie pulzními proudy, neboli darsonvalizaci, jak ji lékaři nazývají. Osvědčily se také bahenní aplikace na oblast krku (při teplotě 40 °C). Léčebný cyklus bahenní terapie zahrnuje nejméně deset sezení, každé v délce deseti minut.

Při diagnostice difúzní formy chronické laryngitidy se léčba provádí v nemocničním prostředí. Při určitém obrazu onemocnění je nutný chirurgický zákrok s excizí oblasti hyperplazie. Operace se provádí pod speciálním mikroskopem. Takový pacient musí podstoupit kompletní vyšetření dvakrát ročně, protože tato forma onemocnění je prekancerózním stavem.

Antibiotika pro tracheitidu a laryngitidu

Antibiotika na tracheitidu a laryngitidu předepisuje lékař pouze tehdy, pokud příčinou patologické léze jsou patogenní mikroorganismy - patogenní kmeny bakterií. Většinou se předepisují léky s lokálním účinkem. Takový lék lze nazvat lékem nové generace, vyráběným ve formě aerosolu - bioparox. Láhev se snadno používá a nevyžaduje žádné další znalosti. Výplach se provádí jak v ústní dutině, tak v případě potřeby i v nosních průchodech.

Ošetřující lékař může předepsat antibiotika v případě dlouhodobé patologie, pokud se objeví exacerbace nebo se přidají další onemocnění, například sinusitida, tonzilitida nebo otitida. V takové situaci postačí azithromycin, který je schválen pro použití i u kojenců, a další léky makrolidové skupiny.

Azithromycin se podává perorálně jednou denně jednu až jednu a půl hodiny před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Počáteční dávka pro dospělého je 0,5 g, další čtyři dny - 0,25 g. Celková dávka je 1,5 g.

Kontraindikace azithromycinu zahrnují přecitlivělost na makrolidová antibiotika. Tento lék by měl být předepisován s opatrností v případech závažné dysfunkce jater a ledvin, sklonu k alergickým reakcím, během těhotenství a kojení.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotika pro akutní laryngitidu

Často se ARVI, při nedostatečné léčbě, může vyvinout v akutní formu laryngitidy. Tento průběh onemocnění vyžaduje neodkladnou medikaci a klid na lůžku pro pacienta. Terapeutická terapie zahrnuje antibiotika pro akutní laryngitidu, minimalizaci řečové aktivity: je vhodné mlčet, a pokud je to zjevná potřeba, mluvit tiše, bez namáhání, s výdechem.

Během nemoci vyloučte ze svého jídelníčku kořeněná jídla, nejezte velmi horké ani extrémně studené pokrmy a nápoje. Neměli byste konzumovat alkoholické nápoje a nikotin.

Vysoce účinné léčby akutní laryngitidy lze dosáhnout pouze komplexní léčbou:

• K ředění velmi hustého hlenu lékař obvykle předepisuje léky jako tussin, ACC-long, mucaltin, solvin, stoptussin, flumucil, bromhexin. Počáteční dávkování je jedna tableta denně.
• Pro změkčení a odstranění suchosti sliznice hrtanu bude velmi dobré pít alkalické minerální vody, například Borjomi. Pijte vodu pokojové teploty, můžete ji zředit mlékem v poměru 1:1.
• Pomohou také aplikace alkoholu do oblasti hrtanu (líh zřeďte vodou v poměru 1:1, abyste zabránili popálení povrchu kůže).
• Účinné budou také hořčičné obklady umístěné na hrudní a lýtkové svaly.
• Inhalace s aromatickými oleji.
• Horké koupele nohou s přídavkem hořčice.

V takovém případě onemocnění jsou nezbytná i antibiotika. V této situaci se předepisují léky pro lokální i systémové působení.

Lokální léky se předepisují hlavně ve formě aerosolů, například bioparox. Výhodou této formy aplikace je, že lék, nastříkaný jemnými kapkami, rovnoměrně pokrývá celý postižený povrch, dochází k přímému kontaktu mezi účinnou látkou a patogenem, dochází k hlubokému pronikání do tkáně. Lokální aplikace moderních antibiotik umožňuje zabránit vzniku rezistence patogenní mikroflóry vůči léku a také rozvoji střevní dysbakteriózy.

Systémové léky se předepisují v různých formách: mohou to být tablety podávané perorálně, stejně jako roztoky pro intramuskulární a intravenózní injekce. Používané léky jsou převážně ze skupiny penicilinů a cefalosporinů.

Pokud byla v léčebném protokolu akutní laryngitidy použita systémová antibiotika, je po ukončení léčby nutné užívat léky, které umožňují obnovit rovnováhu střevní mikroflóry, která byla narušena účinnou látkou léku. V tomto kontextu jsou lokální antibiotika výrazně lepší. Pouze odborník však může po získání celkového obrazu patologie předepsat „správný“ lék a rozhodnout o potřebě jeho lokálního nebo systémového použití.

[ 7 ], [ 8 ]

Jaké antibiotikum na laryngitidu?

Příčiny laryngitidy jsou různé, ale pouze pokud je příčinou onemocnění infekční léze těla (například záškrt, syfilis, tuberkulóza), ošetřující lékař zařadí antibiotika do léčebného protokolu. Tyto léky jsou základem léčby. Jaké antibiotikum tedy na laryngitidu? Koneckonců, podávání takových léků by mělo být prováděno se zvláštní opatrností, zejména proto, že pouze znalost původce onemocnění může předepsat adekvátní lék.

Pacienti jsou často zmateni, proč po užití drahého silného antibiotika nebylo dosaženo požadovaného výsledku, zatímco upravený levný lék se ukázal být účinný. Jaký je tedy důvod? Neúčinnost v prvním případě není způsobena tím, že by drahý lék byl „špatný“, ale spíše je s největší pravděpodobností určen k „boji“ s jiným patogenem. Špatná volba léku je evidentní.

Bioparox nebo Imudon se dnes široce používají. Tyto léky lze také užívat společně s jinými antibiotiky (například systémovými).

Imudon je pastilka předepisovaná pacientům starším tří let. Povoleno je až osm tablet denně v intervalech dvou až tří hodin. Délka léčby je deset dní.

K úlevě od bolesti může otorinolaryngolog pacientovi předepsat výplachy Hexoral. V kombinované terapii lze použít i jiná antibiotika:

• Léky ze skupiny penicilinů: ampicilin, oxacilin, tikarcilin, piperacilin, karbenicilin, amoxicilin, azlocilin.
• Cefalosporinové léky: ceftriaxon, cefpirom, axetin, cefotaxim, cefpodoxim, cefepim, cefixim, zinacef, cefoperazon, ceftibuten, ceftazidim, cefodizim, cefetamet.
• Fluorochinolonové léky: levofloxacin, sparfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin.
• Léky makrolidové skupiny: sumamed, erythromycin, azithromycin, klarithromycin.

Správnou léčbu může zvolit pouze lékař, protože antibiotika jsou předepisována přísně individuálně, v závislosti na „provokatérovi“ onemocnění a závažnosti patologie.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí

Děti se nachlazují poměrně často a správná diagnóza spolu s adekvátní léčbou je klíčem nejen k rychlému uzdravení malého pacienta, ale i k jeho zdraví v budoucnu. Není žádným tajemstvím, že při léčbě jedné nemoci se často pozoruje útok na všechny systémy a orgány těla dítěte. Silná systémová antibiotika „zasahují“ játra, slinivku břišní atd. Proto je po vyléčení nachlazení nutné zavést podpůrnou terapii, například jater. Proto je třeba být obzvláště opatrný při užívání jakýchkoli léků, včetně antibiotik.

Neměli byste ohrozit život a zdraví malého člověka tím, že si takové léky předepíšete sami. Antibiotika na laryngitidu u dětí by měla předepisovat pouze pediatr a to až po vyšetření a testování dítěte. Při předepisování léků se bere v úvahu: test moči, stupeň intoxikace organismu, délka trvání onemocnění a přítomnost dalších onemocnění v anamnéze dítěte.

Pokud je patogenem virus, antibiotika se v léčebné terapii nepoužívají - nejsou účinná, zde jsou vhodná antivirová léčiva. Pokud je agresorem patogenní bakterie - je to práce pro antibiotika.

Pro laryngitidu u dětí se používají hlavně následující antibiotika: augmentin, amoxiclav (peniciliny), sirupy a tablety - cefadox a cefix, injekce - fortum, ceftriaxon, cefotaxim (cefalosporiny), a také klarithromycin, sumamed, makropen, azithrosandoz (makrolidy).

Správně předepsaná léčba přinese dítěti úlevu hned druhý den a znatelné výsledky lze pozorovat za dva až tři dny.

Neměli byste ignorovat „nachlazení“ a čekat, až si s tím tělo poradí samo. To může být pro dítě nebezpečné. Existuje reálné nebezpečí udušení, které může ve skutečnosti vést k úmrtí malého člověka.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antibiotika pro laryngitidu u dospělých

Období vlhkosti a chladu – je poměrně obtížné „proklouznout“ takovým obdobím, aniž by se člověk nakazil nějakou nemocí. A často se akutní respirační viry (ARVI), „přenesené na nohy“, zvrhnou v další onemocnění horních cest dýchacích, často je diagnostikována laryngitida. Zpočátku probíhá v akutní formě a postupně, pokud onemocnění nebylo plně léčeno nebo pacient nedostal zcela správnou terapii, se patologie mění v chronické onemocnění.

Antibiotika na laryngitidu u dospělých předepisuje otorinolaryngolog na stejném principu jako u malých pacientů. Nejprve je nutné diagnostikovat patologii a zjistit příčinu jejího výskytu. Teprve po zjištění zdroje můžeme hovořit o léčbě: předepsat či nepředepsat antibiotika. Pokud je příčinou onemocnění virus, kúra antibiotik nic nezmůže, zde může skutečnou pomoc poskytnout antivirová terapie. Pokud je viníkem onemocnění jeden z bakteriálních kmenů, antibiotika jsou lékem číslo jedna v terapii.

Moderní farmakologie má poměrně rozsáhlý arzenál léků, které dokáží účinně zvládat patogenní flóru. Zároveň jejich lokální působení umožňuje rovnoměrné pokrytí celé postižené oblasti, proniknutí do hlubokých vrstev hrtanu a přímý vliv na „agresora“. Takový mechanismus účinku léků nové generace nejenže poskytuje vynikající terapeutický výsledek, ale také umožňuje, aby neměl významný vliv na jiné systémy pacientova těla, umožňuje vyhnout se dysbakterióze a vzniku bakteriální rezistence na antibiotika.

Některé léky související s antibiotiky, které účinně zastavují laryngitidu, již byly diskutovány výše. Připomeňme si některé z nejoblíbenějších: sprej Bioparox (účinná látka fusafugin), Sumamed (azithromycin), Amoxiclav, Ceftriaxon, Fluimucil-antibiotikum atd.

Všechno to může začít lehkým nachlazením a mnoho lidí se domnívá, že stačí si napařit nohy, napít se horkého čaje a všechno přejde. V případě mokrých nohou a mírného podchlazení to opravdu stačí. Pokud ale mluvíme o onemocnění způsobeném bakteriálními kmeny, pak je vše mnohem složitější. Neodkládejte kontaktování kvalifikovaného specialisty. Otok hrtanu může vést k udušení a nedostatku kyslíku v mozkových buňkách. Bez neodkladné lékařské pomoci může pacient zemřít. Nepokoušejte osud. Pouze specialista, který předepsal „správná“ antibiotika na laryngitidu, pomůže zachovat zdraví a někdy i život.

[ 12 ], [ 13 ]