Centrální esenciální hypernatrémie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny centrální esenciální hypernatrémie
Příčiny hypernatrémie může být, kromě formy diabetes insipidus, izolované ztrátě pocitu žízně (některé organické CNS - kraniofaryngiom, pinealom, meningiom, hydrocefalus, cysty různé lokalizace), omezení příjmu tekutin v důsledku určitých situacích, nebo v důsledku vážného stavu (bezvědomí), přebytek pocení, nadměrný příjem sodíku s jídlem, nadměrná retence sodíku v hyperaldosteronismu.
Patogeneze centrální esenciální hypernatrémie
Předpokládá se, že dochází k dysfunkci centra osmoreceptorů hypotalamu. V pathoanatomickém výzkumu nejsou detekovány ani mikro- ani makrostrukturní léze hypotalamu a hypofýzy.
Symptomy centrální esenciální hypernatrémie
Centrální esenciální hypernatremie se projevuje chronickou hypernatrimií, mírným stupněm dehydratace a hypovolemie. Často se vyskytuje na subklinické úrovni. Možné jevy adiptsie bez polyurie. Zpravidla je poněkud snížená hladina antidiuretického hormonu odpovídající stavu hypovolemie. Někteří autoři považují tento syndrom za částečnou formu diabetes insipidus.
Diferenciální diagnóza by mělo být provedeno s plnou formou diabetes insipidus jako neurogenní nebo nefrogenní původu, s hypernatrémie, možné diabetes, s hyperaldosteronismu.
Léčba centrální esenciální hypernatémie
Je nutná dlouhodobá dieta bez soli, dostatečné pití. U jiných projevů diabetes insipidus je předepsána vhodná léčba.
[Co je třeba zkoumat?
Jaké testy jsou potřeba?