Cefurus

Cefurus je baktericidní cefalosporin; má silný účinek na relativně velký rozsah gramnegativních a pozitivních mikrobů, včetně kmenů produkujících β-laktamázy.

Léčivo je odolné vůči vlivu β-laktamáz, v souladu s nimiž prokazuje účinek ve vztahu k mnoha kmenům rezistentním na amoxicilin nebo ampicilin. Hlavním mechanismem baktericidní aktivity léčiva je porušení vazby membrán mikrobiálních buněk.[1]

Indikace Cefurus

Používá se u chorob infekčního a zánětlivého typu, které se vyvíjejí v důsledku vlivu mikroflóry citlivé na léčivo:

• Patologie ORL (sinusitida s tonzilitidou, zánět středního ucha, faryngitida a  sinusitida );
• respirační onemocnění ( empyém , pneumonie nebo bronchitida);
• patologie postihující urogenitální systém (cystitida, endometritida, pyelonefritida, adnexitida a kapavka);
• systémové léze ODA (osteomyelitida, burzitida a artritida);
• infekce podkožních tkání a epidermis ( impetigo , pyoderma, furunkulóza, erysipela a streptoderma);
• onemocnění v gastrointestinálním traktu a gastrointestinálním traktu;
• infekce infekční a zánětlivé povahy, které se vyvinou po operaci.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se provádí ve formě prášku - vnitřní lahvičky o objemu 0,75 nebo 1,5 g; uvnitř krabice - 1, 5 nebo 50 takových lahví.

Farmakodynamika

Lék je vysoce účinný proti koaguláza-negativním a Staphylococcus aureus (kmenům necitlivým na methicilin), Klebsielle, pyogenním streptokokům, Haemophilus influenzae s enterobakteriemi, Clostridia a Escherichia coli. Kromě toho seznam obsahuje Shigella, streptococci mitis (skupina viridiánů), Rettgerovy protea, Proteus mirabilis, Neisseria (mezi nimi kmeny gonokoků produkující β-laktamázu), Salmonella typhimurium se Salmonella typhi a dalšími kmeny Salmonella, stejně jako pertussis.

Tento lék má mírný účinek na bakterie Morgan, běžné proteasy a bakteroidy Fragilis. [2]

Mezi bakterie rezistentní na cefuroxim: pseudomonas, legionella, clostridia dificile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus a navíc methicilin-rezistentní kmeny epidermálních, negativních na cogulázu a Staphylococcus aureus.

Odolné kmeny těchto druhů jsou také rezistentní na léčivo: Morganovy bakterie, citrobaktery, běžné protea, bakteroidy fragilis, zoubkování a fekální streptokoky.

In vitro má léčivo v kombinaci s aminoglykosidy minimální aditivní účinek, někdy s projevy synergie.

Farmakokinetika

Indikátory Cmax v séru Cefurus jsou zaznamenány po 30-45 minutách od okamžiku intramuskulární injekce. Poločas rozpadu léčiva po intravenózních a intramuskulárních injekcích je přibližně 70 minut. Při použití společně s probenecidem se rychlost vylučování cefuroximu snižuje, což zvyšuje jeho sérové hodnoty.

Syntéza proteinů v nitroděložním tělese je v rozmezí 33–50%.

Po dobu 24 hodin od okamžiku aplikace je léčivo téměř úplně (o 85-90%) vyloučeno v nezměněné formě močí; většina se vyloučí během prvních 6 hodin.

Léčivo se neúčastní metabolických procesů a je vylučováno tubulární sekrecí a glomerulární filtrací.

Při dialýze se sérové hodnoty Cefuru snižují.

Hladiny léčiva převyšující hodnoty MIC u většiny běžných patogenních bakterií jsou pozorovány uvnitř synovia, kostní tkáně a nitrooční tekutiny. Cefurus překonává BBB v případě zánětu mozkových blan.

Dávkování a aplikace

Cefurus je nutné používat prostřednictvím intravenózních nebo intramuskulárních injekcí.

Novorozencům a kojencům se lék podává v dávkách 30-60 mg / kg (v 6–8hodinových intervalech) a dětem starším než 1 rok-v dávce 30–100 mg / kg (při 6–6 hodinách) 8hodinové intervaly). Dospělí musí aplikovat 0,75-1,5 g látky s 8hodinovými přestávkami.

V případě potřeby lze interval mezi procedurami zkrátit na 6 hodin; maximální denní dávka není větší než 6 g.

Používejte Cefurus během těhotenství

Neexistují žádné informace o embryotoxickém účinku léku, a proto by neměl být předepisován těhotným ženám; užívání je povoleno pouze po pečlivém posouzení všech rizik a přínosů drog.

Lék se vylučuje do mateřského mléka, a proto, pokud je nutné jej použít, je nutné přestat kojit.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat lék v případě zvýšené nesnášenlivosti na cefalosporiny a peniciliny.

Vedlejší efekty Cefurus

Při užívání léku jsou zaznamenány jednostranné účinky, ale s jeho osobní nesnášenlivostí se může objevit zvracení nebo nevolnost, flebitida, závratě, příznaky alergie, bolesti hlavy a poškození sluchu.

Navíc při dlouhodobém užívání léků v těle pacienta může dojít k intenzivnímu růstu patogenní flóry, která je odolná vůči Cefuru. To výrazně komplikuje terapii základní patologie.

Předávkovat

Použití velkých dávek léků může vyvolat bolesti hlavy, emoční vzrušení a záchvaty.

Když se objeví příznaky otravy, pacient podstoupí peritoneální nebo hemodialýzu.

Interakce s jinými léky

Cefurus, stejně jako ostatní antibiotika, je schopen změnit střevní flóru, díky čemuž klesá reabsorpce estrogenu a účinek kombinované perorální antikoncepce je oslaben.

Léčivo se vylučuje tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Je zakázáno jej používat společně s probenecidem, protože prodlužuje vylučování antibiotika a zvyšuje jeho hodnoty Cmax v séru.

Při použití přípravku Cefurus by měly být hodnoty plazmatického a krevního cukru stanoveny metodou hexózokinázy nebo glukózooxidázy.

Droga může mírně změnit indikace metod, které jsou založeny na procesech obnovy mědi (Fehlingův nebo Benediktův test, stejně jako Clinitest), ale nezpůsobuje falešně pozitivní data, jako u některých jiných cefalosporinů.

Kombinace léčiva a perorálních antikoagulancií může zvýšit hodnoty INR.

Podmínky skladování

Cefurus musí být uchováván mimo dosah dětí, vlhkosti a slunečního světla.

Skladovatelnost

Cefurus je povoleno používat do 2 let od data výroby terapeutické látky.

Analogy

Analogy léku jsou léky Cedrohexal, Cefurabol, Abipim s Partsef a navíc Tsepodem, Totacef s Cefamezinem, Medotsef a Ceftrax. Kromě toho seznam obsahuje Blicef, Cefoperabol a Maxicef, Zinnat a Sporidex, stejně jako Lendacin s Cefabolem.