Co je to zánět čelistních dutin a jak se liší od běžné rýmy?

Sinusitida je zánětlivé onemocnění sliznice maxilárního sinu, ale ve společnosti je obecně přijímáno nazývat zánětem všech vedlejších nosních dutin. Pokud mluvíme o akutním zánětu dutin, pak se nejčastěji vyskytuje jako hnisavá komplikace akutní virové infekce. Obvykle nachlazení nebo virová rýma trvá asi týden. Pokud tedy trvá déle než 7-10 dní nebo se pátý den onemocnění zhorší a objeví se hnisavý výtok z nosu, lze podezřívat rozvoj hnisavého onemocnění vedlejších nosních dutin. Upozornit by vás měla také bolest v oblasti čelní dutiny nebo kořene nosu, pocit tlaku na zuby a noční kašel.

Je pacient s akutní hnisavou sinusitidou nebezpečný pro ostatní?

Akutní hnisavá sinusitida není infekční onemocnění, takže pacient není nebezpečný pro ostatní. V každodenním životě byste se však neměli blížit s rodinnými příslušníky, zejména s dětmi (objetí, polibek), a měli byste také používat samostatný ručník atd. Popsané projevy a doporučení jsou obecným vodítkem a léčbu pro každého pacienta volí individuálně a pouze lékař. Pokud tedy máte „vleklé“ nachlazení, poraďte se s odborníkem.

Proč dochází k akutní sinusitidě?

Ne každá rýma je komplikována zánětem vedlejších nosních dutin...

Vývoj akutní hnisavé sinusitidy je usnadněn bakteriemi, ale pro to jsou nezbytné určité podmínky: snížení ochranných vlastností sliznice, anatomické rysy struktury nosní dutiny (zakřivení nosní přepážky atd.), přítomnost patogenní nebo oportunní bakteriální mikroflóry v horních cestách dýchacích a mnoho dalších.

Jaké je nebezpečí akutní hnisavé sinusitidy?

Nejlepším výsledkem neléčené sinusitidy je samozřejmě spontánní uzdravení, které je skutečně možné, protože tělo má své vlastní způsoby boje s infekcí. Bohužel však není možné jasně předpovědět takový výsledek onemocnění u každého jednotlivého pacienta. Pokud se onemocnění zanedbá, nejčastějším a nepříjemným důsledkem je přechod do chronické sinusitidy, stejně jako šíření infekce, intrakraniální komplikace.

Jak se stanoví diagnóza „akutní sinusitidy“?

Diagnóza se stanoví během speciálního ORL vyšetření a potvrdí se rentgenovým vyšetřením. Pokud tedy máte podezření na rozvoj onemocnění dutin, měli byste se poradit s otorinolaryngologem.

Jak léčit akutní sinusitidu, je možné se obejít bez antibiotik a punkce maxilárního sinu?

Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno bakteriemi, je antibakteriální léčba jistě nutná. Ne ve všech případech by však měla být předepsána systémová antibiotika (v tabletách nebo injekcích). Někdy stačí lokálně (přímo - v místě infekce) aplikovat antibakteriální léky, včetně těch rostlinného původu. Druhým důležitým bodem při léčbě akutní sinusitidy je zajištění odtoku hnisu z dutin. K tomu se používají léky, které zmírňují otok v nose, především vazokonstrikční kapky (vibrocil, nazivin atd.), různé komplexní dekongestanty (actifed, milistan-sinus a další), expektorans. Pokud je odtok z dutiny nedostatečný, je samozřejmě nutné provést různé manipulace, včetně punkcí maxilárních dutin.

S příchodem nových farmakologických látek v posledních letech se samozřejmě potřeba takové manipulace snížila, ale v určitých situacích zůstává nezbytná. Široce se používají i fyzioterapeutické metody léčby (fonoforéza léků na oblast dutin, inhalace nosem atd.), komplexní bylinné přípravky (Sinupret), homeopatické léky. O způsobu léčby však může rozhodnout pouze lékař.

Jaké jsou způsoby prevence sinusitidy?

Vzhledem k tomu, že akutní sinusitida je komplikací akutních respiračních onemocnění (ARVI), nejúčinnější metodou prevence je racionální léčba akutního respiračního onemocnění. Akutní sinusitida je navíc častější u pacientů s problematickým nosním dýcháním, alergickou rýmou a dalšími nosními onemocněními. Pokud je tedy ARVI příliš často komplikováno akutní hnisavou sinusitidou, je nutné se v období, kdy ještě není žádné onemocnění, poradit s odborníkem, aby se zjistily příčiny přispívající k rozvoji zánětu.