Peptika kombipek

Peptika kombipek je lék používaný na vředy a GERD. Jedná se o komplexní sloučeninu, která pomáhá ničit Helicobacter pylori.

Omeprazol vytváří vhodné prostředí pro rozvoj antimikrobiální aktivity a současně přímo působí proti H. Pylori. [1]

Klaritromycin je makrolidové antibiotikum; inhibuje vazbu na bílkoviny uvnitř bakteriální buňky a interaguje s podjednotkou mikrobiálního ribozomu 50S. [2]

Tinidazol ukazuje účinek relativně jednoduchých bakterií a kromě většiny anaerobů. [3]

Omeprazol v kombinaci s antibiotickou léčbou má za následek rychlé snížení symptomů vředu a hojení.

Indikace Peptika kombipek

Používá se k léčbě vředů v gastrointestinálním traktu nebo gastritidy , která má chronickou formu (spojenou s vlivem Helicobacter pylori), u lidí s určitou citlivostí na tinidazol.

Formulář vydání

Uvolňování prvku léčiva se provádí v tabletách a kapslích.

Farmakodynamika

Omeprazol je protivředový lék s antisekreční aktivitou. Oslabuje sekreci žaludeční kyseliny chlorovodíkové a inhibuje účinek H + / K + - ATPázy, čímž brání rozvoji konečné fáze uvolňování kyseliny chlorovodíkové.

Bylo prokázáno, že klarithromycin působí proti streptokokům agalactia, campylobacter jeuni, Staphylococcus aureus, chlamydia pneumoniae s haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae s listeria monocytogenes, stejně jako proti gonokokům a moraxella catarrhalis. Seznam navíc obsahuje ureaplasma urealiticum, legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori s Hansenovými tyčinkami a černým kašlem, a navíc propionibacterium akné a Toxoplasma gondii.

Klostidia, gardnerella, peptostreptococci s bakteroidy, fusobakterie a peptococci s eubakteriemi, střevní lamblie, vaginální Trichomonas a úplavice améby jsou citlivé na tinidazol.

Farmakokinetika

Omeprazol.

Pokud je podáván orálně vysokou rychlostí, je plně absorbován. Asi 90-95% prvku je syntetizováno s proteiny.

Poločas rozpadu látky je 0,5-4,5 hodiny, ale antisekreční aktivita přetrvává po dobu 24+ hodin.

Hlavní část (77%) omeprazolu se vylučuje močí. Mezi izolovanými prvky byl identifikován hydroxyomeprazol s odpovídající karboxylovou kyselinou. Zbývající část porce se vylučuje stolicí.

Klarithromycin.

Po perorálním podání se klarithromycin účastní metabolických procesů s tvorbou hlavního metabolického prvku - 14 -hydroxyklarithromycinu. Má antimikrobiální účinek podobný závažnému aktivnímu prvku (nebo 1-2krát slabší; v závislosti na druhu bakterií).

Poločas rozpadu je asi 3-4 hodiny. Přibližně 20% látky se vylučuje v nezměněné formě ledvinami a dalších 15% je ve formě 14-hydroxyklarithromycinu.

Tinidazol.

Při perorálním podání je absorpce tinidazolu úplná a vysokou rychlostí. Syntéza bílkovin je poměrně slabá; ukazatel aktivního prvku je 88%.

Tinidazol přechází bez komplikací do zanícených oblastí a různých tkání. Porovnání plazmatických hodnot látek uvnitř mozkomíšního moku umožnilo určit, že do něj tinidazol proniká aktivněji než metronidazol (ukazatele jsou stejné, respektive 88% a 43%). Tinidazol ve velkých objemech se stanoví v mateřském mléce.

Během 24 hodin se 20-25% tinidazolu vyloučí močí.

Dávkování a aplikace

1. Kombinace léčiva obsahuje 2 kapsle omeprazolu a navíc 2 tablety tinidazolu s klarithromycinem. Jedna specifikovaná souprava je určena pro 1denní příjem.

Je nutné použít 1 kapsli omeprazolu a 1 tabletu tinidazolu s klarithromycinem ráno a poté ve stejném množství večer. Kromě toho musí být předepsán další příjem 0,25 g klarithromycinu ráno a večer.

Trvání léčebného cyklu je 7 dní.

• Aplikace pro děti

Peptika kombipek není předepisována osobám mladším 14 let.

Používejte Peptika kombipek během těhotenství

Je zakázáno používat léky u těhotných žen nebo s hepatitidou B.

Kontraindikace

Použití je kontraindikováno v případě diagnostikované nesnášenlivosti klarithromycinu s tinidazolem nebo omeprazolem, a navíc v případě patologických změn krve. Také není předepsán v kombinaci s námelovými alkaloidy.

Vedlejší efekty Peptika kombipek

Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, kovová chuť, bolesti hlavy a zvracení.

Předávkovat

Otrava v kombinaci s látkami Mg a Al může vyvolat žízeň, příznaky neurotoxicity, hypotenze a zarudnutí kůže na obličeji.

Vyžaduje výplach žaludku a podpůrnou akci.

Interakce s jinými léky

Zavedení klarithromycinu spolu s teofylinem může zvýšit jeho plazmatické hodnoty.

Použití klarithromycinu s terfenadinem zvyšuje jeho plazmatickou hladinu, což může vést k prodloužení QT intervalu a rozvoji poruchy srdečního rytmu.

Kombinace klarithromycinu s perorálními antikoagulancii (včetně warfarinu) vede ke zvýšení jejich terapeutického účinku.

Kombinace klarithromycinu s cyklosporinem, cisapridem, fenytoinem a karbazepinem, stejně jako s lovastatinem, digoxinem, disopyramidem, astemizolem a valproátem s pimozidem může vyvolat zvýšení plazmatické hladiny těchto látek.

Vzhledem k intenzivnímu potlačení procesů uvolňování kyseliny chlorovodíkové je prvek omeprazolu schopen ovlivnit absorpci ampicilinu pomocí ketokonazolu a solí Fe.

Omeprazol snižuje rychlost eliminace diazepamu fenytoinem a warfarinem.

Lék nelze použít společně s látkami námelových alkaloidů.

Podmínky skladování

Peptika kombipek musí být skladována na suchém místě, uzavřeném před vniknutím dětí. Teplotní úroveň je v rozmezí 15-25 ° С.

Skladovatelnost

Combipec peptika lze používat po dobu 36 měsíců od data výroby farmaceutického prvku.

Analogy

Analogy léčiva jsou látky Helikotsin, Clatinol s Ezoxium combi, Pilobact a Ornistat s Beta-clatinolem, stejně jako Pilokt.