Ezofageální membrána: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Jícnu membrána (synonyma: Kongenitální jícnu membránový prvek, membranózní atrézie, dolního jícnového membrána Shattski kruh, kruh B).

Jícnu membrána - 2-4 mm slizniční striktura jícnu, s největší pravděpodobností vrozené příčiny, jako prstenec, zúžení distálního segmentu jícnu na hranici neorogovevayuschy rozvrstvené dlaždicobuněčného a cylindrického epitelu. Tato membrána je klapka pojivové tkáně, pokrytá zkorodovaným epitelem. Patologie je téměř vždy lokalizována v horním jícnu. V membráně jsou často díry, které částečně přeskočí jídlo.

Kód ICD-10

Q39.4. Ezofageální membrána.

Epidemiologie jícnové membrány

Objevuje se u 7% pacientů s dysfágií.

[1], [2]

Symptomy jícnové membrány

Symptomy jícnové membrány se obvykle objevují, když průmět jícnu je menší než 12 mm v průměru a příznaky chybí, pokud je průměr větší než 20 mm.

Když jsou dietní potraviny zavedeny do stravy, vyvine se dysfagie. S velkým otvorem v membráně se potraviny dostanou do žaludku. Děti zpravidla důkladně žvýkají potravu. Při působení zbytků potravin se membrána často zanícuje.

Diagnóza jícnové membrány

Diagnóza je založena na klinických příznacích, datech fibroesofagogastroskopie, kontrastní studii jícnu. Pokud je distální jícnu kompenzačně dilatační, je membrána dobře vizualizována radiografií jícnu s báriem.

[3], [4], [5], [6], [7]

Léčba jícnové membrány

Postupné rozšíření jícnu pomocí sond různých průměrů. Membrána, která zcela překrývají lumen jícnu, je odstraněna pod endoskopickým ovládáním.

Pacient by měl být informován, že v případě širokého membrány důkladné žvýkání potravy je pouze způsob léčby, ale membrána, což způsobuje značné zúžení průsvitu vyžaduje endoskopické dilatace nebo sondy. Chirurgická resekce je zřídka používána.