Zvýšené okcipitální lymfatické uzliny u dospělých a dětí

Ockipitální lymfatické uzliny jsou v zadní části krku. Ve zdravém stavu nejsou vůbec viditelné a nemohou být zkoumány. Avšak v důsledku zánětlivého procesu dochází ke zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin, v důsledku čehož se na krku objevují malé zaoblené tuberkulózy, které se při palpaci mohou velmi bolestivě vyskytnout. V některých případech dochází k bolesti a bez tlaku na zanícenou oblast - je to známka akutního průběhu onemocnění.

[1], [2]

Příčiny zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin

Lymfadenitida může získat specifickou nebo nespecifickou formu. Porušení prvního typu je příznakem různých infekčních patologií závažné formy. Mezi ně patří:

• tuberkulóza,
• HIV infekce a AIDS,
• infekční mononukleóza,
• zarděnky.

Kromě toho mohou mízní uzliny vzrůst v důsledku revmatoidní artritidy nebo leukémie.

Vzniká nešpecifická forma lymfadenitidy, protože infekční zaměření je lokalizováno v blízkosti lymfatických uzlin okcipitální části. Jejich zvýšení obvykle vyvolává takové chronické procesy, jako je flegmon, zubní kaz, tonzilitida nebo chronická forma faryngitidy. Kromě toho mohou být příčinou zánětu středního ucha nebo trofické vředy.

Lymfadenitida je někdy známkou alergie nebo naopak, snížením imunity. V některých případech je tento příznak pozorován u pacientů s rakovinou (v terminálním stádiu).

Lymfatické uzliny na zadní straně může být zvýšena, a z těchto důvodů: z důvodu infekce zarděnek v hlavě (s houbami, vředy, hnisavé vyrážky), a v některých případech i pro vši.

Mezi další příčiny zvýšeného u / u - ekzému, streptodermie nebo alergické formy dermatitidy.

[3],

Patogeneze

Lymfatické uzliny - periferní orgány imunitního systému, které se skládají z množství buněk, a jsou spojeny prostřednictvím eferentních lymfatických cév a ložiska, jakož i postcapillaries oběhový systém. Pomocí fibroblastů a jejich derivátů (síťových buněk) se vytvoří nosná struktura. Histocyty, intraepidermální makrofágy a dendriti jsou pro tělo velmi důležité buňky, které plní funkci imunitní odpovědi.

Lymfoidní folikuly se většinou skládají z B-buněk. Lymfoidní uzliny primárního typu jsou osídleny B-lymfocyty nesoucími molekuly IgM a IgD a rovněž pomocnými buňkami T-buněk před počátkem antigenní stimulace. Lymfoidní uzliny sekundárního typu jsou tvořeny díky vzhledu antigenního stimu. Obsahují embryonální centrum, které zahrnuje aktivní B-lymfocyty, mononukleární fagocyty, FDC a také pomocníky.

Interfolliculární oblasti a vedle nich jsou parakortické náplasti tvořeny převážně z T lymfocytů. Společné umístění množství dendritů, mononukleárních fagocytů, lymfocyty a makrofágy umožňuje intraepidermální uzliny funkci jako základního prvku se specifickou strukturou, která spojuje typy datových buněk. Vytváří účinnou humorální buněčnou imunitní odpověď těla.

Lymfatické uzliny mohou vzrůst v důsledku těchto faktorů:

• zvýšení počtu benigních mononukleárních fagocytů a lymfocytů v důsledku imunitní reakce organismu na antigen;
• v důsledku pronikání buněk zánětlivého procesu v důsledku infekcí, které se šíří do lymfatických uzlin;
• reprodukce maligních mononukleárních fagocytů a lymfocytů in situ;
• infiltrace lymfatických uzlin s metastázami maligního nádoru;
• infiltrace mononukleárních fagocytů, které jsou nabité rozkladnými produkty v důsledku vývoje různých akumulačních onemocnění.

[4], [5],

Symptomy zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin

Kůže v místě lymfatických uzlin se externě nezmění, ale místní teplota v této oblasti se zvyšuje. Vedle jednostranné je bilaterální nárůst mízních uzlin v okcipitální oblasti. Obvykle se v tomto procesu zobrazí následující projevy:

• zimnice nebo horečka, zvýšená teplota;
• existují příznaky intoxikace - ztráta chuti k jídlu, závratě, těžká nevolnost;
• kvůli hnisavosti v oblasti kolem lymfatické uzliny, dochází ke zčervenání a pokožka se po hmatání cítí hmatatelná. Tlak způsobuje pulzující bolest, stejně jako prudká křik v této oblasti.

Vzhledem k tomu, lymfadenitida není nezávislým patologie a zobrazí pouze jako sekundární symptom, kromě toho tyto projevy mohou být pozorovány příznaky základního onemocnění, doplňuje klinický obraz.

Zvýšené BTE a okcipitální lymfatické uzliny

Zvýšení BTE je důsledkem zvýšeného namáhání. To je způsobeno potřebou oddálit a zničit buňky nádoru, který se objevil, nebo vyvíjející se infekční proces. Současně mohou být palpované - jsou cítit jako husté uzliny, které mají různé velikosti. S infekcí v tomto případě soutěží i adenoidy s mandlemi a brzlíkem, což se může také zvýšit.

[6], [7]

Zvýšené okcipitální lymfatické uzliny u dětí

U dětí, mízní uzliny v zadní části hlavy obvykle zvyšuje v důsledku různé záněty vývoji ve vlasaté části hlavy (osteomyelitidu klenby lebeční kostí, různých plísní, nebo vředy, hnisavé léze). Zvýšení této skupiny l / u nastává také tehdy, když dítě rozvíjí rubeolu.

Zvýšené okcipitální lymfatické uzliny u dospělých

Zvýšení mízních uzlin v occipitální části u dospělých se vyskytuje poměrně zřídka (s výjimkou infekčního procesu v této oblasti). Pokud tomu tak není, je pravděpodobně příčinou generalizovaného typu lymfadenopatie (toto může nastat kvůli infekci HIV).

Komplikace a důsledky

Pokud pacientovi neposkytnete správnou včasnou léčbu, může se zánětlivý proces vyvinout na generalizovanou sepse. V tomto případě pronikají jedovaté látky a infekce do krevního řečiště, což vede k rychlému přenosu do všech buněk těla. Tento proces se rozvíjí bleskově rychle a nárůst symptomů onemocnění nastává velmi rychle.

Vzhledem k tomu, že mízní uzliny jsou blízko k mozku, důsledkem jejich zvýšení může být vývoj meningitidy. Toto onemocnění je velmi obtížné - vyvolává mnoho závažných komplikací a v mnoha případech vede ke smrti.

[8], [9], [10], [11]

Diagnostika zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin

Jakmile zjistíte nárůst mízních uzlin, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. A pokud se nárůst projevů onemocnění vyskytne rychle, pacient trpí všeobecnou malátností a teplota prudce stoupá - měla by bez odkladu způsobit sanitku.

Diagnostika onemocnění při projevech lymfadenitidy začíná na základě postupu externího vyšetření, které provádí lékař. Musí také shromáždit anamnézu.

[12], [13], [14]

Analýzy

Není-li povaha patologie možné identifikovat pomocí instrumentálních metod, lékaři předepisují biopsii lymfatických uzlin, která se zvýší v důsledku onemocnění. Pak je obsah přezkoumán. Kromě toho se krev odebírá k analýze.

[15], [16]

Instrumentální diagnostika

Při absenci takových zjevných důvodů pro zvýšení výskytu lýtka, jako je spalnička nebo angina pectoris, se provádí přístrojová diagnóza k určení spouštěcího faktoru onemocnění. Chcete-li vyloučit rakovinu hrudní kosti nebo tuberkulózu, může být nutné provést rentgenové záření nebo fluorografii.

Léčba zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin

Při zvětšování okcipitálních lymfatických uzlin je nutné léčit ne samotný tento symptom, ale základní onemocnění, které ho vyvolalo. Při čekání na příchod lékaře se doporučuje aplikovat studený komprese na místo zánětu a v případě potřeby užít analgetický a antipyretický lék. Je třeba si uvědomit, že je přísně zakázáno ohřát lymfatické uzliny, protože to může aktivovat hnisavý proces, což vede k rozvoji velmi nebezpečné komplikace - sepse.

Léky

Při léčbě onemocnění, které způsobují nárůst occipitálních lymfatických uzlin, se používají léky různých farmakologických kategorií: protizánětlivé léky, antibiotika, imunomodulační léky apod.

Obvykle se lymfatické uzliny zvyšují kvůli infekčním procesům, které by měly být léčeny antibiotiky. Použití těchto činidel rychle normalizuje jejich velikost a eliminuje záněty.

Když se příčina nárůstu nedá určit, lékaři předepisují, že pili antibiotikum (nejvýše 10 dní). Pokud se pacientova situace zlepší a lymfatické uzliny se zmenší, je to považováno za faktor, který potvrzuje bakteriální povahu patologie.

V případě zvětšení mízních uzlin v důsledku alergické reakce je nutné vyloučit jakýkoli kontakt s alergeny a začít také užívat antihistaminika.

Antibiotika, které se aktivně používají v rané fázi onemocnění, jsou léky, které mohou zpomalit proces zánětu. Nejúčinnějšími léky jsou Amoxicillin, Flemoxinum a Amoxilav, a navíc Ceftazidim, Ceftriaxon a Ampicillin. Léčebný kurs s těmito léky trvá přibližně 10-14 dní. Často je to dost pro zpomalení zánětu. Souběžně s tím dochází k léčbě základní nemoci.

Operační léčba

Při hojení lymfatických uzlin lze provést chirurgický zákrok. S pomocí chirurgického zákroku jsou eliminovány účinky purulentní lymfadenitidy: je provedeno otevření abscesů a adenoflegmonů a kromě toho odstranění hnisu a drenáž ran.

Prevence

Jako prevenci lymfadenitidy je nutné včas zabránit vývoji infekčních procesů, předcházet zraněním (výskyt různých ran a zranění) a kromě léčby patofyziologických a patologických onemocnění pyogenních zánětů správně a včas.

[17], [18], [19], [20]

Předpověď

Zvýšení okcipitálních lymfatických uzlin v počátečním stádiu a včasné správné léčení má v zásadě příznivou prognózu. Avšak s výskytem komplikací v důsledku předčasného léčení, zvláště pokud sepsání sepse začalo, prognóza se zhoršuje, dokonce i letální výsledek je možný.

[21]