Lékařský expert článku
Nové publikace
Tmavé skvrny na kůži nohou: jak se jich zbavit?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Barvu kůže, vlasů a očí určuje pigment melanin. Může být tmavě hnědá, žlutá nebo černá. Syntéza melaninu je spojena s aktivitou endokrinní žlázy; je součástí imunitního systému těla. Výskyt tmavých skvrn na nohou naznačuje, že se z nějakého důvodu zvýšila produkce pigmentu. Stojí za to pochopit, co tento jev způsobilo, protože to může být alarmující signál o zdravotních problémech.
Příčiny tmavé skvrny na nohou
Důvody pro vznik tmavých skvrn na nohou mohou být různé, od těch nejneškodnějších až po projevy závažných patologií. Nebereme v úvahu skvrny, které existují od narození.
- Často se vyskytuje pigmentace kůže, nazývaná chloasma. Intenzivněji zbarvená epidermis se náhle objeví na omezené ploše kůže. Vědci zatím neznají přesnou povahu vzniku takových skvrn, ale nejpravděpodobnějšími příčinami jsou nadměrné vystavení kůže slunečnímu záření, endokrinní a hormonální poruchy (výskyt pigmentace během menopauzy, v postmenopauzálním období a u těhotných žen hovoří ve prospěch této verze), metabolické poruchy, chronická onemocnění jater.
- Mohou se také objevit s nedostatkem vitamínů C (kyselina askorbová), A (retinol), PP (kyselina nikotinová a nikotinamid).
- Špatný krevní oběh způsobený aterosklerózou může tento projev vyvolat.
- Tmavé skvrny na nohou se vyskytují u křečových žil. Tato patologie vede ke změnám ve stěnách žilních cév, ke zvýšení jejich propustnosti a prvním příznakem jsou tmavé, modré, červené skvrny. Na začátku onemocnění nepřinášejí žádné nepohodlí kromě estetického, ale ignorování problému vede k vážným následkům (tromboflebitida, trombóza atd.).
- Tmavé skvrny na nohou u diabetu naznačují metabolické poruchy způsobené vysokou hladinou cukru v krvi. Při této patologii je narušen krevní oběh v dolních končetinách, což znamená, že trpí výživa tkání, hromadí se produkty rozpadu a dochází k intoxikaci. Diabetes je charakterizován výskytem neuropatie - poškození nervů, které se projevuje výskytem skvrn, pocitem mravenčení a pálení.
- Úder může způsobit tmavé skvrny na nehtech na nohou. Zpočátku se v místě poranění vytvoří červenomodrý hematom v důsledku prasknutí malých cév, dochází k bolesti v důsledku poranění měkkých tkání a otoku. Postupem času se nehet zbarví do fialova a může se odlupovat.
- Tmavě hnědé skvrny na nohou po soláriu vznikají v důsledku zvýšené produkce melaninu buňkami pod vlivem ultrafialových paprsků. V tomto případě je reakce kůže podobná účinku slunce. Skvrny se mohou objevit také v důsledku nerovnoměrného opálení. Důvodem je nekvalitní kosmetika nebo její nerovnoměrná vrstva na kůži, nanesená před zákrokem.
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory pro vznik tmavých skvrn na nohou patří nadváha, nezdravá strava, spálení sluncem, odstraňování chloupků, dědičnost, stáří a různá zranění.
Patogeneze
Epidemiologie
Statistiky tvrdí, že poškození cév dolních končetin, a tedy i výskyt tmavých skvrn, se vyskytuje u 70 % pacientů s cukrovkou. Křečové žíly jsou v rozvinutých zemích běžné u 25–30 % žen a 10–20 % mužů. Ateroskleróza dolních končetin postihuje každého pátého muže na světě po 65 letech.
Symptomy
Příznaky tmavých skvrn na nohou jsou změna přirozené barvy úlomků kůže na tmavší barvu. Na nehtech a prstech na nohou se mohou objevit tmavé skvrny různých konfigurací a velikostí. Často je to důsledek nošení těsné obuvi a tyto oblasti, zejména palec na noze, jsou často náchylné k otlakům. Změnu barvy nehtové ploténky může vyvolat nesprávná péče o nehty a řada onemocnění, včetně selhání ledvin, srdečních chorob a nedostatku vitamínů.
Na nohou se také objevují tmavě červené skvrny. Tato barva může signalizovat různé problémy, včetně alergií, plísní, cévních změn. Prvním příznakem alergie je svědění, olupování kůže, výskyt puchýřů naplněných tekutinou. Projevy plísňových lézí jsou si také svými příznaky velmi podobné. Skvrny způsobené křečovými žilami se poněkud liší, vznikají v důsledku prasknutí malých kapilár a představují síťovinu podobnou pavučině. Křečové žíly mohou způsobit stazovou dermatitidu, při které se objevuje rozsáhlá hnědá pigmentace, otok, tíha, pokrývající kotníky a dosahující až k chodidlům. Postupem času tmavé skvrny získávají zhutněnou strukturu.
Tmavé skvrny na chodidlech nejčastěji doprovázejí lipodermatosklerózu, která se vyskytuje na pozadí křečových žil. K tomu dochází v důsledku neschopnosti žilního systému plnit své funkce. Žilní tlak tlačí na spodní část chodidla, cévy praskají, krev vytéká a zanechává pod kůží tmavé stopy.
Tmavé skvrny na holenních kostech mohou naznačovat aterosklerózu nebo cukrovku, vyznačují se symetrickým umístěním. Zpočátku je tmavý pigment malé velikosti (1-2 cm), poté se s rozvojem onemocnění zvětšuje. Tato patologie je častější u mužů. Dalším onemocněním s podobnými příznaky je lipoidní nekrobióza. Vede k narušení metabolismu tuků, změně struktury cév a vzniku hnědých plaků.
Tmavé skvrny na kloubech nohou jsou spojeny s jejich porážkou. Nejprve se objeví síť rozšířených cév - skvrny "portského vína", poté se zhrubnou a zhrubnou, získají tmavou barvu. Nodulární erytém je také charakterizován tvorbou hustých zánětlivých uzlíků na extenzorových plochách holení, stehen, které po zotavení často zanechávají pigmentové skvrny v místě jejich lokalizace.
Tmavé skvrny na pažích a nohou jsou s největší pravděpodobností pigmentované. Objevují se nejčastěji po 40-50 letech, nazývají se věkově podmíněné, nejčastěji mají nepravidelný tvar a různé velikosti. Nepředstavují hrozbu pro lidské zdraví, způsobují nepohodlí hlavně ženám svým neestetickým vzhledem. Jejich výskyt je spojen s neschopností buněk přerušit syntézu pigmentu. Tento proces je urychlen vystavením ultrafialovému záření.
Tmavé skvrny na nohou a mezi nohama u žen se mohou objevit v důsledku používání vosku a epilátorů k odstraňování chloupků. Stalo se módní mít hladké nohy bez jediného chloupku. Zároveň je však často narušena integrita melanocytů, které produkují melanin. V tomto případě se k boji proti chloupkům na dolních končetinách připojí boj s pigmentovými skvrnami.
Tmavé skvrny na nohou dítěte jsou nejčastěji způsobeny alergiemi. Vyrážky zpravidla svědí a škrábou se a děti situaci škrábáním těchto míst ještě zhoršují. Abyste se těchto problémů zbavili, je nutné identifikovat alergen a vyřadit ho z běžného života nebo jídelníčku. Může se jednat o potraviny, produkty péče o vlasy, produkty péče o pleť, prací prášky, syntetické oblečení.
Formuláře
Skvrny na nohou se vyskytují v různých typech, odstínech a konfiguracích:
- cévní - způsobují otoky a tmavé skvrny na noze, lokalizované na vnitřní straně stehen, kotníků a holení. Při rozsáhlých lézích zmodrají a připomínají modřiny. Jednou z jejich odrůd je diabetická - tmavě hnědé skvrny na nohou, svědivé. Svědění a pálení tmavých skvrn je také charakteristické pro aterosklerózu;
- alergické - svědí, olupují se a nejčastěji mají červený odstín;
- pigmentované - suché, tmavé, nezpůsobují nepříjemné pocity, mohou být drsné na dotek, pokud jsou způsobeny sníženou funkcí štítné žlázy.
[ 13 ]
Diagnostika tmavé skvrny na nohou
Diagnóza výskytu tmavých skvrn na nohou je založena na vyšetření pacienta, anamnéze jejich výskytu, laboratorních testech, instrumentální a diferenciální diagnostice.
Pokud existuje podezření na cukrovku, jsou nutné testy. Pro stanovení koncentrace glukózy v krvi a pro zjištění jejího zvýšení se test provádí několikrát v různé dny ráno nalačno. Existuje glukózový toleranční test, který je citlivější na poruchy metabolismu glukózy. Analýza moči se vyšetřuje na přítomnost glukózy a acetonu, které mohou být přítomny v důsledku metabolických komplikací. Biochemický rozbor krve, koprogram a analýza dysbakteriózy poskytnou obraz o stavu těla a identifikují problémy.
Instrumentální diagnostika pro potvrzení křečových žil dolních končetin spočívá v použití duplexní sonografie, která poskytuje kompletní obraz o stavu povrchových a hlubokých žil. Pro objasnění lze provést počítačovou tomografii s kontrastní látkou, magnetickou rezonanční venografii a segmentální dopplerografii.
Komplikovaný diabetes vyžaduje vyšetření retinopatie - vyšetření očního pozadí, elektrokardiogram, exkretorická urografie.
Při diagnostice aterosklerózy dolních končetin se uchylují k ultrazvukové dopplerografii a rentgenové kontrastní aortoarteriografii.
Diferenciální diagnostika
Diferenciace tmavých skvrn na nohou nastává mezi pigmentací, neurofibromatózou, versicolor lichen, diabetes mellitus, aterosklerózou končetin a melanomem.
Léčba tmavé skvrny na nohou
Pokud výskyt tmavých skvrn na nohou neznamená nebezpečné onemocnění, můžete se je pokusit odstranit speciální kosmetikou, lidovými metodami nebo postupy v kosmetických salonech, například laserovým resurfacingu, mezo-, foto-, kryoterapií, chemickým peelingem. Provádí se také korekce metabolických a hormonálních poruch. V jiných případech je léčba zaměřena na základní onemocnění a teprve poté se odstraňují kožní defekty. Takže u křečových žil se používají speciální masti, gely, dietní terapie, nošení elastických zdravotních punčoch, elektrická stimulace atd. Diabetes mellitus vyžaduje normalizaci hladiny cukru v krvi, dietu, výběr denního kalorického příjmu. V případě aterosklerózy se používají léky, které zlepšují krevní oběh. V případě modřin a tvorby hematomů pod nehtem se nehtová ploténka propíchne, krevní sraženina se odstraní a dezinfikuje.
Léčba drogové závislosti
K rozpuštění modrých skvrn od modřin a k hojení diabetických vředů se používá heparinová mast.
Heparinová mast - snižuje bolest, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, zmírňuje zánět. Mast se nanáší v tenké vrstvě na tmavé skvrny 2-3krát denně a lehce se vtírá do povrchu kůže. Kontraindikováno u osob s nízkým počtem krevních destiček, kožními vředy a nízkou srážlivostí krve.
Na křečové žíly se používají masti a gely, které zlepšují strukturu cévních stěn, normalizují mikrocirkulaci krve a mají protiedémové, antikonvulzivní a analgetické účinky. Jedním z nich je Venoruton.
Venoruton - gel se používá k zevnímu použití, kapsle a tablety se používají k perorálnímu podání. Při křečové dermatitidě, vředech a odstraňování křečových žil se předepisuje léčba perorálními přípravky. Dávky jsou individuální v závislosti na stavu pacienta. Terapie začíná 300 mg třikrát denně nebo 500 mg dvakrát denně. Počáteční dávka může být 1000 mg jednou denně. Lék se užívá během jídla, léčba trvá až do úplného vymizení příznaků. Pokud se objeví nové, opakujte podle stejného schématu. Možné jsou nežádoucí účinky - nevolnost, zvracení, bolest hlavy. V zásadě je pacienty dobře snášen. Kontraindikováno při individuální intoleranci a v prvním trimestru těhotenství.
Kožní vady zvané chloasma lze odstranit pomocí bělicích krémů, jedním z nich je Melanative.
Melanativ je krém na vodní bázi, který dobře hydratuje pokožku, bělicí účinek zajišťují jeho aktivní složky alfa-arbutin, kyselina glykolová atd. Aplikuje se na vyčištěnou pokožku lehkými masážními pohyby. Jeho použití může způsobit svědění, pocit napjatosti pokožky. V takovém případě byste jej měli přestat používat. Kontraindikováno v případě alergie na složky přípravku.
Při komplexní léčbě aterosklerózy nohou se předepisují protizánětlivé, protiedémové, analgetické, prokrvení zlepšující masti, gely a krémy.
Gepatrombin G - léčba lékem není delší než dva týdny kvůli možnosti nežádoucích účinků jeho složky prednisolonu. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti, tuberkulózy, v raných stádiích těhotenství, krátkodobé užívání je povoleno během kojení.
Užívání kyseliny listové a askorbové, vitamínů B a PP pomáhá normalizovat syntézu melaninu.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapeutická léčba je předepsána v závislosti na diagnóze, která vedla k výskytu tmavých skvrn na nohou. V případě aterosklerózy dolních končetin se tedy používají metody elektroléčby ke zlepšení mikrocirkulace krve v postižených cévách a kapilárách: elektroforéza, pulzní proudy, stejně jako UHF, mikrovlny atd.
Diabetické kožní léze na nohou se léčí ozonem, dusíkem, magnetickou a laserovou terapií, ultrafialovým zářením, bahenní terapií a balneologickými procedurami.
Lidové prostředky
Tmavé skvrny na nohou, které nenaznačují vážné onemocnění, lze zesvětlit a učinit méně viditelnými pomocí lidových prostředků. Zde je několik receptů:
- citron má dobrý bělicí účinek (skvrny lze ošetřit šťávou nebo odvarem z jeho kůry);
- 30% peroxid vodíku se smíchá s moukou, hněte se placka a aplikuje se na problémovou oblast;
- mletá káva, kterou lze použít k přípravě nápoje, smíchaná s citronovou šťávou a použitá k exfoliaci nohou po koupeli;
- nastrouhejte čerstvou okurku, zabalte ji do gázy a připevněte ji k noze obvazem;
- Smíchejte badyagu s peroxidem vodíku, naneste na skvrny na 10-15 minut a opláchněte vodou.
Pro zmírnění účinků modřin se používá chlad, včetně ledu.
[ 21 ]
Bylinná léčba
Bylinná léčba si klade za cíl zmírnit zánět, otok, bolest, vybělit zuby bez použití chemikálií nebo jim s tímto úkolem pomoci. Můžete použít bylinky, jako je heřmánek, vlaštovičník, petržel, medvědice lékařská, lékořice atd.
Homeopatie
Homeopatie věří, že jakékoli kožní problémy by se měly léčit zevnitř, nikoli zvenčí, že kůže funguje jako drenáž, která snižuje zátěž jater, ledvin a dalších životně důležitých orgánů. A přesto je třeba o pleť pečovat s pomocí speciální kosmetiky a nejlépe homeopatické.
- Antimonium crudum je antimon, který se připravuje rozemletím nerafinované látky na prášek a jejím smícháním s mléčným cukrem. Používá se v různých ředěních a dávkách, které určí homeopatický lékař.
- Arsenicum album je bezvodá kyselina arsenná. Účinná při kožních vyrážkách doprovázených svěděním a olupováním.
- Argentum nitricum - dusičnan stříbrný, sépie - lék vyrobený ze sépiového a olihňového inkoustu, dávají dobré výsledky při léčbě tmavých skvrn na nohou.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba může být nutná u kožních lézí způsobených cukrovkou, křečovými žilami. Melanom - zhoubný novotvar na kůži se odstraňuje převážně chirurgicky. Úplné odstranění jednoduchých pigmentových skvrn se provádí laserem ve 3-4 sezeních. Zákrok se provádí v anestezii i bez ní, nezanechává jizvy.
Prevence
Mezi preventivní opatření patří ochrana nohou před přímým slunečním zářením. Může se jednat o dlouhé oblečení, kalhoty, opalovací krém. Je třeba pít co nejvíce tekutin a do svého jídelníčku zařadit zeleninu, ovoce a listovou zeleninu. Pokud máte pigmentaci způsobenou výše uvedenými onemocněními, okamžitě se poraďte s lékařem.
Předpověď
Prognóza přítomnosti tmavých skvrn na nohou je příznivá, pokud není spojena s následky cukrovky, aterosklerózy, křečových žil. Tyto komplikace jsou nebezpečné pro zdraví, takže prognóza závisí na zanedbání stavu.