Není-li porušení očních pohybů doprovázeno dvojitým zrakem, pak to předpokládá supranukleární charakter léze, tedy porušení oka. Při klinickém vyšetření se paralýza objevuje pouze při přátelských očních pohybech, v obou očích je zjištěn stejný nedostatek pohybů, oční bulvy zůstávají paralelní se zachováním směru oka.