Lékařský expert článku
Nové publikace
Stav migrény
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Stav migrény - výraznější a prodloužený ve srovnání s obvyklým příznakem migrénových příznaků.
Rozvoj migrény je v důsledku vrozené predispozice k nedostatečné regulaci cerebrovaskulárního tonu (spasmus a následné vazodilataci) v reakci na různé faktory vnějšího a vnitřního prostředí. Vznik napadení hlavní roli pro neuropeptidy, jako je serotonin a dopamin, aktiviruschim uvolňování zánětlivých cytokinů endoteliálními buňkami, krevní destičky, atd., Které je opatřeno vazodilataci a perivaskulární reakce.
[1]
Symptomy stavu migrény
Stav migrény je charakterizován těmito příznaky: silná bolest hlavy, nevolnost, zvracení, fotofobie, dočasné poškození zraku, hyperesthesie smyslů. Aura je zjištěna v méně než 20% případů.
Kde to bolí?
Co tě trápí?
Diagnostika stavu migrény
Mnoho hodin bolesti hlavy, na rozdíl od normálního migrénového záchvatu, se po spánku nezastaví. Zvracení má oslabující povahu a objevuje se bez ohledu na denní dobu na pozadí bolesti hlavy. Tam jsou fotopy, rozmazané vidění, amblyopie. Trvání zhoršení zraku je několik desítek minut.
Co je třeba zkoumat?
Kdo kontaktovat?
Lékařská péče s migrénou
Pacient je umístěn v tmavé místnosti izolované od hluku. V některých případech je úleva od bolesti dosažena studenými kompresemi na hlavě. Pro úlevu od stavu migrény s neúčinnosti paracetamolu nebo ibuprofenu u dětí starších než 2 roky a dospívající používaných NSA do svalu (diklofenak, naproxen, ketoprofen) nebo konečníku za (indomethacin) a antihistaminika. Teenageři mohou předepisovat ketorolac nebo tramadol. Při stimulaci intramuskulárně podáván diazepam (seduxen). Možné použití prednisolonu a furosemidu (Lasix) pro dehydrataci mozku. Pokud zvracení u dětí starších než 2 roky a dospívající předepsán prohloperazin (Compazine), metoklopramid (Reglan) nebo droperidol.
U dospívajících, ke zvýšení aktivity serotoninového systému (který je doprovázen normalizací mozkové cévní tónem) se může použít takové selektivní agonisty 5-HT1 receptory, jako je sumatriptan, zolmitriptan, eletriptan noratriptan, rizatriptanili (relpaks). Tyto léky, stejně jako námepné přípravky (tartrát ergometrinu atd.) Nejsou pro děti předepsány.
Děti s statusem migrény, na rozdíl od pacientů s normálními záchvaty migrény, by měly být hospitalizovány v neurologickém oddělení. Prevence migrénových záchvatů u těchto pacientů se provádí pomocí kyseliny valproové (depakin) nebo divalpsexu sodného (kombinace valproátu sodného a kyseliny valproové). Kromě toho se k tomuto účelu používá antidepresiva a beta-blokátory nebo metisergid. Omezte frekvenci a trvání migrénových záchvatů clonidinu a blokátorů vápníkových kanálů (nimodipin verapamil, nifedepin).