Srůstání vaječníků

Adheze na vaječnících jsou útvary pojivové tkáně. Jedná se o častý problém, který vede k syndromu bolesti v gynekologii, jehož příčinu je často obtížné určit. Ještě častěji mohou být adheze příčinou neplodnosti, která vyžaduje seriózní léčbu a včasnou diagnózu. Tato patologie se vyskytuje u žen v plodném věku, a proto i přes svou malou prevalenci může být závažnou patologií, která brání nástupu normálního těhotenství. Proto je nutné znát hlavní příznaky onemocnění a možné způsoby nápravy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologie

Epidemiologie tohoto problému spočívá v tom, že ovariální srůsty jsou nejčastější příčinou neplodnosti u žen v reprodukčním věku. To je dáno tím, že v poslední době progresivně roste výskyt chronických zánětlivých infekcí vaječníků a snižuje se jejich rozpoznání. Pokud jde o strukturu příčin, které jsou prioritou při vzniku srůstů, pak jsou na prvním místě chirurgické zákroky a na druhém místě zánětlivé patologie. Příčinou bolestivého syndromu neznámé etiologie jsou ve 45 % případů právě ovariální srůsty, které je obtížné diagnostikovat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Příčiny srůsty vaječníků

Když už mluvíme o tom, jak důležité je věnovat pozornost svému zdraví, je nutné vědět, že jakékoli onemocnění může být v budoucnu příčinou rozvoje následujících patologií. Proto je velmi důležité vědět, jaké důvody k tomu mohou vést.

Nejčastější příčinou srůstů na vaječníku je proces, který narušuje jejich integritu, tj. nejčastěji se jedná o chirurgický zákrok. Jakákoli operace císařského řezu nebo odstranění cysty vždy probíhá s porušením normálních procesů srážení krve a regenerace buněk. Pokud dojde k poškození tkáně, tělo se snaží obnovit strukturu této poškozené tkáně. A obvykle k tomuto regeneračnímu procesu dochází v důsledku intenzivního dělení buněčných struktur. Pokud proces buněčné regenerace nemá čas na zotavení, tělo nahrazuje tkáňový defekt v důsledku intenzivní syntézy fibroblastů a tvorby pojivové tkáně. Takto se objevují srůsty na vaječnících, které jsou svou strukturou pojivovou tkání. Proto při poškození pobřišnice malé pánve a ovariální tkáně se spustí regenerační proces a vznikají srůsty, které mohou do procesu zapojit nejen samotný vaječník, ale také tvořit srůsty s pobřišnicí malé pánve a sousedními orgány. Tím je narušena i oblast samotného vaječníku v důsledku jeho možného napětí těmito adhezivními procesy.

[ 15 ], [ 16 ]

Rizikové faktory

V první řadě je nutné identifikovat rizikovou skupinu, u které se srůsty tvoří nejčastěji. Do této skupiny patří:

1. ženy, které podstoupily umělé potraty;
2. ženy po císařském řezu;
3. zánětlivá onemocnění vaječníků - chronická nebo prodělaná akutní adnexitida, ooforitida;
4. cysta na vaječníku, převážně operovaná;
5. ovariální apoplexie;
6. ovariální hypoplazie vrozené nebo získané etiologie;
7. ovariální endometritida;

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Patogeneze

Patogeneze vzniku srůstů na vaječnících spočívá v mechanismech, které spouštějí reakce aktivní syntézy pojivové tkáně. V tomto případě dochází k aktivaci buněčné syntézy a stimulaci regenerace v důsledku zapojení mediátorů, což následně vede k aktivaci fibroblastů. V důsledku těchto procesů se zvyšuje syntéza fibrinu, který se může hromadit na povrchu vaječníků v místech regenerace a tyto změny se ještě více prohlubují.

Chronické zánětlivé procesy vaječníků a vejcovodů jsou druhou nejčastější příčinou srůstů. Vytvářejí se tak velmi příznivé podmínky pro udržení pomalého zánětlivého procesu, který je podporován mnoha buňkami. Chronický zánět ve vaječníku je tedy doprovázen neustálou přítomností neutrofilních leukocytů, granulocytů, monocytů a fibroblastů - všechny tyto buňky poškozují buněčnou membránu ovariálního stromatu, což je podmínkou pro neustálý proces proliferace a regenerace. Takové příznivé podmínky jsou příčinou srůstů.

Srůsty na vaječnících po císařském řezu jsou velmi častým jevem, protože se jedná o velmi běžnou operaci a zároveň vede k výše popsaným procesům. Rizikovou skupinu proto lze identifikovat u žen, které podstoupily operaci dělohy nebo vaječníků, a tyto ženy by měly být sledovány na srůsty. To pomůže nejen zmírnit problém s poruchami ovariomenstruačního cyklu, ale také snížit ženskou neplodnost, kterou lze v této fázi fibroplastických změn stále vyléčit.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Symptomy srůsty vaječníků

Tato patologie se velmi často rozvíjí asymptomaticky a změny postupují do té míry, že neexistují žádná léčebná opatření. Někdy po operaci vaječníku dochází ke kompenzační počáteční syntéze pojivové tkáně a časem tato syntéza postupuje natolik, že se příznaky objevují i několik let po operaci.

První příznaky srůstů vaječníků se mohou poprvé projevit, když se žena snaží otěhotnět. V tomto případě se četné pokusy ukážou jako neúspěšné a po mnoha testech a vyšetřeních vede vylučovací metoda k diagnóze srůstů vaječníků. K tomu dochází proto, že pojivová tkáň, která se tvoří na vaječníku, brání vajíčku v opuštění folikulu, takže proces ovulace je neúplný. V tomto případě se vajíčko jednoduše nedostane do děložní dutiny a k oplodnění nedochází. Srůsty vaječníků se proto mohou klinicky projevit ve formě neplodnosti, což se stává nejčastěji.

Klinické příznaky tvorby srůstů mohou být také syndrom bolesti. Bolest se srůsty na vaječnících má své vlastní charakteristiky: bolest je tupá, konstantní, lokalizovaná na jedné straně v podbřišku. Může se zesílit v důsledku menstruace, která může být způsobena kompresí nervových zakončení při zvětšování dělohy. Takový syndrom bolesti není intenzivní a dobře reaguje na léčbu antispasmodiky. Zvláštností takové bolesti je, že je rovnoměrná a nezintenzivňuje se, nemá progresivní charakter. Pokud se změnila povaha bolesti nebo pokud se změnila lokalizace, pak stojí za to o tom přemýšlet, protože to může být známkou komplikací.

Příznaky srůstů se mohou projevit také ve formě problémů s průchodností vejcovodů. Vznikají příznaky chronického zánětlivého procesu vejcovodů nebo vaječníků, ke kterému dochází v důsledku udržování chronického zdroje infekce. V tomto případě se objevují příznaky chronické intoxikace ve formě periodického nebo neustálého udržování subfebrilní tělesné teploty, letargie a slabosti, sníženého výkonu, periodického nebo neustálého syndromu mírné bolesti. Těmto příznakům je třeba věnovat pozornost, protože mohou naznačovat takovou patologii.

Někdy mohou srůsty na vaječnících natolik narušit jejich normální funkci, že se změní struktura stromatu a žlázová struktura orgánu a dojde k dysfunkci. To se projevuje především poruchami ovariomenstruačního cyklu. Často tyto dvě patologie spolu nesouvisejí, ale je nutné si uvědomit, že i takové důvody mohou existovat. V tomto případě se nejčastěji vyskytují poruchy v podobě ovariální insuficience, která se projevuje jako amenorea. Takové zpoždění může trvat až dva až tři měsíce a poté, co se obnoví množství hormonů, se může obnovit normální menstruace.

Příznaky srůstů vaječníků se mohou projevit také patologickým výtokem. Takový výtok může být zelený nebo žlutý, v malém množství při zánětu stejného vaječníku. Může se také objevit krvavý výtok, pokud jsou srůsty doprovázeny změnou topika vejcovodů a sekundárním traumatem. Poté se může objevit drobný krvavý výtok po aktivní fyzické námaze.

Komplikace a důsledky

Jaké je nebezpečí srůstů vaječníků? Na tuto otázku neexistuje jasná odpověď, protože všechny změny závisí na věku ženy a závažnosti příznaků. Hlavní komplikací takových srůstů u žen v reprodukčním věku je neplodnost. K tomu dochází, pokud se proces rozšířil do vejcovodů a způsobil změnu v oblasti orgánů. To vyvolává otázku, zda je možné otěhotnět s srůsty vaječníků? Navzdory nevratnosti změn příroda ženě pro tento případ poskytla dva vaječníky a dva vejcovody, a proto vzhledem k tomu, že proces je převážně jednostranný a změny jsou asymetrické, je možné otěhotnět, v extrémních případech existují alternativní metody.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostika srůsty vaječníků

Je velmi důležité diagnostikovat proces srůstů v pánvi dříve, než způsobí neplodnost. Proto je při vyšetřování ženy s jakýmikoli patologiemi důležité nevyloučit takový proces ve vaječnících, a to nejen na základě obecných údajů, ale v případě potřeby provést i další výzkumné metody.

Konzultace by měla v první řadě začít zjištěním anamnézy – je důležité zjistit a podrobně popsat stížnosti a také zjistit anamnézu pacientky. Je nutné zjistit povahu bolesti, lokalizaci, trvání, reakci na analgetika a také zjistit dynamiku symptomů a zda se v poslední době změnily. Takové podrobné vymezení stížností je také nezbytné pro další diferenciální diagnostiku. Z anamnézy je nutné zjistit, jaké operace žena podstoupila, zda proběhla těhotenství a jak probíhal porod, a také přítomnost onemocnění vaječníků a dělohy. Důležité je zjistit dobu poslední menstruace, její pravidelnost a povahu. Dále lze během vyšetření zjistit nepřímé známky adhezivního procesu. Při bimanuální palpaci dělohy lze zjistit její nedostatečnou pohyblivost a u velkých adhezí lze zjistit jednostranný infiltrát, nebolestivý nebo středně bolestivý, v projekci vaječníků. To může být počáteční fáze pro další diagnostiku a diferenciální diagnostiku takového procesu. Ale i při zkoumání ženy v zrcadlech nemusí být patrné žádné specifické změny, takže je nutný další výzkum.

Testy, které je třeba provést k detekci srůstů, nejsou specifické a lze je provést pouze za účelem diferenciální diagnostiky. V případě chronického zánětlivého procesu ve vaječníku a jeho vzniku srůstů lze zjistit změny v celkovém krevním testu - leukocytóza s neutrofilním posunem krevního vzorce doleva, zrychlení sedimentace erytrocytů (ESR). To by mělo naznačovat myšlenku na chronický zánětlivý proces. Je také nutné provést vyšetření vaginálního stěru na bakteriální flóru - to umožní identifikovat původce této chronické infekce.

Histologické vyšetření cervikálního stěru je také povinné k ověření dysplazie.

Instrumentální diagnostika ovariálních adhezí není nejinformativnější metodou, ale používá se v první fázi vyšetření. Neexistují žádné specifické příznaky a povaha změn závisí na velikosti adhezivních konglomerátů. Adheze na vaječnících na ultrazvuku vykazují vzhled heterogenních echo signálů různé intenzity, ale je obtížné tyto změny rozlišit a potvrdit. Proto se upřednostňují informativnější metody.

Hysterosalpingografie je metoda, při které se dutina děložní a vejcovody naplní kontrastní látkou a provede se rentgenové vyšetření. V tomto případě lze vidět případné defekty ve výplni vejcovodů v ampulární části a stupeň naplnění kontrastní látkou, což může být podkladem pro diagnostiku adhezivního procesu. Je možné určit stupeň narušení topikálního prostoru vejcovodu a vaječníku v důsledku vývoje pojivové tkáně a určit stadium onemocnění. Existují tři hlavní fáze tohoto procesu:

1. proces adheze je omezen pouze na vaječníky bez závažných procesů na vejcovodech a neexistují žádné překážky pro uvolnění vajíčka;
2. srůsty se přesouvají z vaječníků do vejcovodů a je narušeno zachycení vajíčka fimbriemi;
3. Proces srůstu deformuje vejcovod, což způsobuje jeho ohnutí nebo změnu jeho polohy.

Fáze procesu je důležitá pro objasnění diagnózy a volbu léčebné taktiky.

„Zlatým standardem“ pro diagnostiku srůstů vaječníků je laparoskopie. Jedná se o vizuální diagnostickou metodu, která zahrnuje zavedení kamery speciálním vodičem do pánevní dutiny, což umožňuje přímo vidět povahu změn a jejich výskyt. Diagnostická hodnota této metody se zvyšuje díky tomu, že je možné současně provést chirurgický zákrok, během kterého se pánevní dutina reviduje. Jedná se o dostupnou a minimálně invazivní metodu, kterou lze také použít k diagnostice srůstového procesu a diferenciální diagnostice volumetrického procesu v pánvi.

[ 35 ], [ 36 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika ovariálních adhezí by měla být provedena s mnoha patologií, pokud je žena z tohoto důvodu neplodná. Pak je ve druhé a třetí fázi adhezivního procesu nutné vyloučit především ty patologie, které mohou být doprovázeny poruchami ovulace. Při nedostatečnosti luteální fáze nemusí k ovulaci dojít, což je třeba vzít v úvahu v diferenciální diagnostice adhezí, které mohou být doprovázeny poruchou uvolňování vajíčka. Proto je pro vyloučení hormonálních příčin poruch ovulace nutné provést hormonální screening a teprve poté uvažovat o mechanických faktorech.

Pokud je na vaječníku během palpace zjištěn významný konglomerát adhezivní etiologie, je třeba provést diferenciální diagnostiku s nádorovými procesy. V tomto případě je nádor vaječníku často bezbolestný, nepohybuje se a nemá jasné kontury. Někdy je pro rozlišení těchto dvou procesů nutné provést magnetickou rezonanci, která umožňuje objasnit povahu procesu a v případě nádoru jeho infiltrativní růst.

Často se stává, že je potřeba odlišit srůsty vaječníků od cysty. Hlavní je zde ultrazvuk, který dokáže přesně určit změny charakteristické pro cystu ve formě dutiny s jasnými okraji a echonegativním obsahem. Někdy lze přesné rozlišení provést pouze vizuálně, při laparoskopii.

Je velmi důležité provést celou řadu diagnostických studií nejen pro stanovení diagnózy, ale také pro účely diferenciální diagnostiky.

Léčba srůsty vaječníků

Léčba ovariálních adhezí musí nutně zohledňovat etiologický, patogenetický princip a závažnost symptomů. Pokud je tato patologie asymptomatická a neovlivňuje reprodukční funkci, pak by léčba neměla být aktivní.

Léčba léky by měla být prováděna v akutním období s ohledem na příčinu, která vedla ke srůstům. Pokud je příčinou těchto změn chronický zánět vaječníků, je nutné tento zánět odstranit, protože podporuje syntézu pojivové tkáně. Proto je při léčbě nutné použít komplex antibiotik a protizánětlivých látek. Výhoda patří antibiotiku, na které je flóra izolovaná z pochvy citlivá.

1. Vilprafen je antibakteriální látka, která má dostupné formy pro léčbu gynekologické patologie, ze skupiny makrolidů. Léčivou látkou tohoto léku je josamycin, lék, který je obzvláště účinný u intracelulárních forem infekcí. Tyto formy jsou často příčinou chronického zánětu, protože mikroorganismy uvnitř buňky je obtížné léčit. Tento lék působí inhibicí syntézy proteinových fragmentů buněčné stěny, což vede k bakteriostatickému účinku. Dávkování léku ve formě vaginálních tablet je 500 miligramů. Způsob použití čípků k léčbě chronického zánětu vaječníků je kúra dvou vaginálních čípků denně. V tomto případě by měly být čípky zavedeny po hygienických procedurách. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě dyspeptických jevů, dysbakteriózy, stejně jako zvýšení jaterních transamináz a žloutenky. Bezpečnostní opatření - nepřekračujte léčebný cyklus kvůli možným lokálním změnám ve formě kandidózy. Při zvyšování dávky léku je nutné vzít v úvahu možný vliv na sluch.
2. Flamax je protizánětlivý lék používaný v kombinované terapii s antibakteriálním lékem pro silný bolestivý syndrom a také k urychlení resorpce srůstů. Toho je dosaženo aktivací buněk imunitní obrany v místě zánětu a snížením závažnosti otoku. Léčivou látkou tohoto léku je ketoprofen (nesteroidní nenarkotické protizánětlivé léčivo). Lék je dostupný ve formě vaginálních tablet, dávka léku je 100 miligramů účinné látky v jedné tabletě. Způsob použití - jeden čípek denně by se měl používat vaginálně, po hygienických opatřeních je také nutné po použití jiných vaginálních čípků počkat hodinu. Nežádoucí účinky jsou možné z gastrointestinálního traktu ve formě glositidy, poškození jícnu, žaludku, střev s dyspepsií, zhoršené evakuační funkce střeva. Možné jsou také alergické reakce různé závažnosti. Pokud lék ovlivňuje hematopoetický systém, může se objevit anémie, snížení počtu krevních destiček a granulocytárních neutrofilů. Pokud lék ovlivňuje srdce a cévní systém, může se objevit zrychlený srdeční tep, bolest v oblasti srdce, poruchy srdečního rytmu, labilita krevního tlaku a syndrom otoků. Bezpečnostní opatření - neměl by se užívat v časném těhotenství.
3. Longidaza je enzymatický přípravek, který lze použít ve druhé fázi léčby, po léčbě zánětlivého procesu. Enzymatický přípravek má cílený účinek na pojivovou tkáň, protože štěpí glykopeptidové vazby. Díky tomu cílený účinek pomáhá provádět specifickou proteolytickou terapii. Léčivou látkou přípravku je hyaluronidáza (přírodní proteolytický enzym). Přípravek je dostupný v ampulích pro intramuskulární podání a dávkování přípravku je 1500 a 3000 mezinárodních jednotek. Způsob podání přípravku je intramuskulární, 3000 jednotek přípravku denně, léčebný cyklus je od deseti dnů do tří týdnů. Léčbu lze v případě potřeby opakovat. Nežádoucí účinky jsou možné pouze ve formě alergických reakcí a podráždění v místě vpichu. Bezpečnostní opatření - užívání přípravku během těhotenství a kojení je nežádoucí. Nedoporučuje se kombinovat užívání tohoto léku s kličkovými diuretiky.
4. Trypsin je proteolytická látka, která obsahuje přirozený enzym trypsin. Tato látka má proteolytickou aktivitu proti pojivové tkáni, takže ji lze úspěšně použít ke zlepšení dynamiky resorpce ovariálních adhezí jako kombinovanou terapii. Léčivo je dostupné v ampulích a jeho dávkování je 10 miligramů. Způsob podání léku může být intramuskulární, ale lokální léčba může být použita v kombinaci s parenterální léčbou. V tomto případě je třeba z trypsinového roztoku z ampule vyrobit tampon a zavést jej do pochvy dvě hodiny před spaním. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě pálení nebo nepříjemného pocitu v pochvě. Mezi systémové nežádoucí účinky patří zrychlený srdeční tep a pocit návalu horka do obličeje. Bezpečnostní opatření - nepoužívejte tampony s přípravkem v případě poškození děložní dutiny nebo po nedávných operacích.
5. Atsilakt je lék ze skupiny probiotik, jehož hlavní účinnou látkou jsou laktobacily. Tento lék se doporučuje k použití v závěrečné fázi léčby srůstů vaječníků, kdy se obnoví normální mikroflóra pochvy. Po léčbě antibiotiky, protizánětlivými léky a proteolytickými enzymy tento lék pomůže rychle obnovit endometrium a normalizovat bakteriální složení. Lék je dostupný ve formě vaginálních tablet a dávkování je jedna tableta denně. Způsob aplikace - vaginálně, čípek je třeba zavést ne příliš hluboko do pochvy po všech hygienických opatřeních a bez užívání jiných lokálních prostředků. Nežádoucí účinky jsou vzácné, alergické reakce na složky léku jsou možné. Bezpečnostní opatření - tablety musí být používány po celou dobu léčby a tím to končí, dlouhodobé skladování a neúplná kúra snižuje účinnost léku.

Toto jsou hlavní léky, které by měly být používány pouze podle plánu, protože komplex léků je zaměřen na různé články procesu a je nutné provádět léčbu postupně.

Fyzioterapeutická léčba srůstů vaječníků je velmi důležitá, protože se jedná o cílený vliv na patologický proces pomocí fyzikálních metod. Předpokladem pro fyzioterapii je absence akutního a chronického zánětu ve vaječníku, proto je lepší takovou léčbu používat v remisi. Nejběžnější metodou fyzioterapeutické léčby je elektroforéza s enzymy - lidázou, trypsinem, chymotrypsinem. Tyto enzymy jsou s pomocí iontů schopny proniknout hluboko do srůstů a lépe rozkládat jejich vazby. Doporučuje se kúra sedmi až deseti elektroforetických sezení. Dobrý účinek má také magnetoterapie, která zvyšuje ionizaci buněk a také snižuje závažnost procesu.

Vitamíny nemají specifický účinek při léčbě adhezí, ale jako součást komplexní terapie zlepšují krevní oběh a normalizují imunitní stav, včetně lokálního.

Chirurgická léčba srůstů vaječníků se používá ve druhém a třetím stádiu onemocnění, kdy je folikul vtažen do výběžku a ovulace je narušena. V tomto případě se ženám, které plánují těhotenství, doporučuje chirurgický zákrok. Léčba může být minimálně invazivní, kdy se používají alternativní metody ke skalpelu. Velmi často se během diagnostické laparoskopie, kdy lze srůsty vizuálně vidět a posoudit rozsah procesu, okamžitě provádí chirurgická léčba. Nejdostupnější metodou je disekce srůstů skalpelem. Takový chirurgický zákrok má však nevýhodu, protože se po něm často znovu tvoří srůsty. Existují i alternativní metody - jedná se o použití elektrického nože nebo laserovou excizi. V tomto případě kromě odstranění srůstů dochází k paralelní "kauterizaci" buněk pojivové tkáně, takže proces další syntézy není tak významný. To je výhoda laserové chirurgie - srůsty se znovu tvoří velmi pomalu, ale tato metoda není dostupná všude. Během takové operace lze na vaječníky aplikovat speciální vstřebatelné látky, které mohou na dlouhou dobu zabránit dalším změnám.

Pokud hovoříme o lékové a chirurgické léčbě, je v tomto případě nutné vzít v úvahu hlavní příznak - stádium onemocnění, stejně jako věk a individuální charakteristiky.

Tradiční léčba srůstů vaječníků

Priorita v používání lidových léčebných metod patří pouze první fázi onemocnění, kdy proces ještě není rozšířený. Používají se byliny a lidové metody, které zlepšují krevní a lymfatický oběh a tím obnovují normální průtok krve, což snižuje závažnost dysplastických procesů a syntézu pojivové tkáně. Hlavní lidové metody jsou následující:

1. Len je přírodní lék, který má dobré protizánětlivé a proteolytické vlastnosti. Pro přípravu léku je třeba lněná semínka vařit v horké vodě po dobu tří minut, poté roztok scedit a nechat vychladnout. Do tohoto roztoku namočit gázový tampon a zavést ho přes noc do pochvy. Takové procedury by se měly provádět denně po dobu alespoň jednoho týdne, poté se doporučuje přejít na sedací koupele ze stejného roztoku – tím se zlepší účinek léčby.
2. Třezalka tečkovaná projevuje svůj účinek zvýšením odtoku lymfy, což zlepšuje trofiku vaječníků a snižuje závažnost adhezí. Pro přípravu léčivého roztoku je třeba vzít litr horké vody a zalít touto vodou pět lžic sušených listů třezalky tečkované. Tento roztok se louhuje tři hodiny a poté je třeba provést sprchování. Nejlepší je to udělat v noci malou hruškou. Průběh léčby je tři týdny.
3. Obklady z léčivých bylin jsou velmi užitečné a účinné při léčbě srůstů pánevních orgánů. Pro takové obklady je třeba vzít listy řebříčku a morindy, zalít je horkou vodou a udělat obklad z gázy. Takový obklad by měl být umístěn na spodní část břicha a přikryt teplou vlněnou látkou. Doba působení takového obkladu by měla být alespoň dva dny. Průběh léčby je deset dní.
4. Aloe obsahuje ve svém složení přírodní proteolytické enzymy, takže šťáva z aloe má dobrý vliv na resorpci srůstů. Pro léčbu je třeba šťávu z mladé rostliny aloe vymačkat do skleněné nádoby o objemu asi dvacet mililitrů, poté přidat čajovou lžičku medu a pět kapek vitamínu A. Takový roztok po několika dnech léčby zesiluje proteolýzu srůstů. Je třeba užívat čajovou lžičku nalačno jednou denně, léčebná kúra je pět dní.

Velmi dobrou léčbu poskytuje kombinace různých metod tradiční medicíny, například sprchování a obklady – to zesiluje účinek těchto látek.

Používání bylin je také široce využíváno:

1. Použití kořene pivoňky jako vytrvalé rostliny má velmi dobrý vliv na ženský reprodukční systém, zejména pokud jde o srůsty. K léčbě se používá alkoholová tinktura - na 300 gramů vodky je třeba vzít dva malé kořeny této rostliny a trvat na tom alespoň týden, poté po jídle užívat čajovou lžičku tohoto léku dvakrát denně.
2. Orthilia secunda je rostlina, která se hojně používá v gynekologii, protože má mnoho vlastností - protinádorové, resorpční, protizánětlivé. K léčbě použijte vodný nálev z této byliny, který se připravuje podle standardních pravidel - na tři polévkové lžíce suché byliny je třeba vzít litr převařené vody. Užíváte půl sklenice tohoto čaje dvakrát denně, léčebná kúra je sedm dní.
3. Březové pupeny jsou také velmi účinným prostředkem k léčbě srůstů jakékoli etiologie, a pokud jde o srůsty na vaječníku, v tomto případě se používá lokální forma. K tomu je třeba připravit odvar z březových pupenů a zalít je sklenicí vody. Půl hodiny po louhování odvaru je třeba udělat gázový tampon a vložit ho do pochvy na dvě hodiny. Léčba trvá dva týdny.

Homeopatické metody léčby ovariálních srůstů jsou také široce používány:

1. Acidum fluoricum je homeopatický lék anorganického původu (kyselina fosforečná). Tento lék zlepšuje metabolismus buněk pojivové tkáně a podporuje jejich resorpci s výraznou afinitou k vaječníkům. Tento lék je dostupný ve farmakologické formě homeopatických granulí a dávkuje se sedm granulí dvakrát denně. Jedná se o velmi silný lék, který podporuje proteolýzu srůstů, a to i těch nejvýraznějších. Bezpečnostní opatření - při léčbě těhotných žen je nutná konzultace s lékařem. Nežádoucí účinky léku jsou možné ve formě skřípání zubů a kovové chuti v ústech.
2. Silicea je homeopatický přípravek přírodního anorganického původu, který se doporučuje užívat v kombinaci s Acidum fluoricum, což zvyšuje účinnost obou přípravků. Dávkování přípravku je sedm granulí třikrát denně. Způsob aplikace - granule je třeba rozpustit, dokud se zcela nerozpustí. Bezpečnostní opatření - nedodržujte dobu podání, ovlivňuje to účinek léčby. Nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky.
3. Thuja je homeopatický lék rostlinného původu, který je účinný při souběžných zánětlivých onemocněních vaječníků. Dávkování a způsob podání léku - sedm granulí třikrát denně, uchovávat v ústech, dokud se zcela nerozpustí. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě kašle, který má suchý charakter. Bezpečnostní opatření - pacienti s bronchiálním astmatem by měli lék užívat s opatrností.
4. Grafit je homeopatický lék na bázi anorganické látky. Používá se k léčbě srůstů u pacientů s výraznou exsudativní složkou. Způsob aplikace - pod jazyk, dávkování - deset kapek roztoku třikrát denně. Nežádoucí účinky jsou vzácné, možné jsou alergické reakce.

Homeopatické léky by se měly užívat dlouhodobě - v případě léčby po dobu alespoň šesti měsíců je možná pozitivní dynamika, a to až do úplného uzdravení.

[ 37 ], [ 38 ]

Prevence

Prevence ovariálních srůstů je nespecifická:

• pravidelné kontroly u lékaře;
• diagnostika a léčba cyst na vaječnících, zánětlivých procesů;
• hygiena sexuálního života s vyhýbáním se promiskuitním vztahům a snížením úrovně infekce intracelulárními organismy;
• plánované rodičovství a pravidelný pohlavní styk;
• vyhýbání se neplánovaným chirurgickým zákrokům a umělému ukončení těhotenství.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Předpověď

Prognóza ovariálních srůstů z hlediska života je příznivá, ale pokud se takový problém vyskytne u mladé ženy a v případě předčasné léčby lze očekávat komplikace, vzhledem k tomu, že tento proces je nevratný. Proto je nutné se zapojit nejen do primární prevence, ale i do sekundární - je lepší léčit srůsty v počáteční první fázi.

Srůsty na vaječnících jsou častým problémem žen, které chtějí mít děti. Je to dáno tím, že se zvyšuje incidence a snižuje se klinická projevy a včasná diagnostika chronických onemocnění vaječníků, jakožto hlavního prvku při tvorbě srůstů. Pooperační srůsty mají obtížnější léčbu a jsou hůře léčitelné, zejména konzervativně. Vzhledem k tomu je nutné pečovat o své zdraví již od útlého věku, abyste mohli plnit svou roli matky.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]