Smecta při otravě

Jakožto antidiarheální gastrointestinální protektor, tj. lék, který chrání sliznici gastrointestinálního traktu, vykazuje Smecta své adsorpční vlastnosti v případě otravy.

Proto při odpovědi na otázku, zda lze Smectu použít v případech otravy, odborníci upozorňují na vhodnost jejího použití především u malých dětí - vzhledem k reálné hrozbě rychlé dehydratace během průjmu. A ačkoli se konvenční léky proti průjmu nepoužívají v detoxikační terapii (protože zvracení a průjem jsou fyziologickým způsobem čištění těla od toxických látek), je použití Smecty - díky jejím adsorpčním vlastnostem - přijatelné i pro dospělé. [ 1 ]

Indikace Smecta při otravě

Smecta se používá hlavně při průjmu - při komplexní léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu doprovázených akutním a chronickým průjmem různého původu.

Pomáhá Smecta při otravě? Podle oficiálních pokynů je tento lék účinný při průjmu a otravě způsobené potravinovými chybami, tj. při komplexní léčbě infekcí způsobených potravinovými toxickými látkami - akutní gastroenteritidy způsobené otravou jídlem; tzv. cestovního průjmu, stejně jako střevních poruch způsobených infekčními chorobami.

Mezi další indikace patří chronický průjem způsobený radioterapií nebo chemoterapií a syndrom získané imunodeficience.

V případě syndromu dráždivého tračníku Smecta průjem nezmírňuje, ale díky sorpci a odstraňování přebytečných plynů ve střevech výrazně zmírňuje celkový stav.

Vzhledem k tomu, že Smecta (další obchodní názvy: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) je také nesystémové antacidum, lze jej předepsat na pálení žáhy, žaludeční nevolnost a další dyspeptické příznaky, například při otravě a zvracení žluči. Použití tohoto léku na zvracení je však nepřijatelné, pokud je příznakem závažné patologie trávicích orgánů (žlučník, slinivka břišní, játra).

Ale v případě otravy alkoholem byste neměli používat Smectu, ale enterosorbenty obsahující oxid křemičitý (včetně koloidního, jako je v léku Polysorb) nebo monohydrát oxidu hlinitého (Algedrate). Čtěte více - Co dělat v případě otravy alkoholem?

Formulář vydání

Smecta je dostupná ve formě jemně dispergovaného prášku (baleno v sáčcích po 3 g) a ve formě suspenze připravené k použití (také v sáčcích po 3 g).

Farmakodynamika

Léčivou látkou tohoto přípravku je dioktahedrický smektit neboli diosmektit, který patří mezi vrstevnaté jílovité minerály – hlinitokřemičitany (obsahující soli kyseliny hlinitokřemičité) ze skupiny montmorillonitu. Mechanismus jeho účinku není zcela objasněn.

Je známo, že díky své složité krystalické struktuře (hexagonální buňky minerálu obsahují tři oktaedry, z nichž dva jsou obsazeny hliníkovými kationty) a velmi velkému specifickému povrchu snadno absorbuje vodu (objem adsorbované vody osmkrát převyšuje hmotnost smektitu přijatého vnitřně); zároveň se prášek ve vodě nerozpouští, ale silně bobtná, čímž snižuje množství volné vody ve stolici.

Diosmektit mění reologické vlastnosti gastrointestinálního hlenu (v důsledku vazby na jeho molekuly protein-sacharid), inhibuje mukolýzu střevních epiteliálních buněk, zabraňuje ulpívání bakterií a virů (požitých orálně) na nich a adsorbuje infekční agens (a jejich toxiny) z lumen gastrointestinálního traktu. Diosmektit navíc podporuje zvýšenou sekreci glykoproteinu MUC2 (mucin-2) v tlustém střevě, který chrání epitel před antigeny vznikajícími během zánětu. [ 2 ]

Farmakokinetika

Stejně jako jiné adsorbenty se diosmektit neabsorbuje v gastrointestinálním traktu a vylučuje se stolicí bez jakýchkoli biochemických transformací.

Jak rychle Smecta účinkuje? V případech otravy se terapeutický účinek tohoto léku dostaví během několika hodin - v závislosti na časovém intervalu mezi nástupem příznaků a užitím Smecty.

Dávkování a aplikace

Stejně jako jiné absorbenty se Smecta užívá perorálně v případě otravy: denní dávka pro děti do jednoho roku je 3 g (jeden sáček), pro děti do dvou let - 3-6 g (jeden nebo dva sáčky); pro děti starší dvou let - 6-9 g (dva nebo tři sáčky); pro dospělé - 9-12 g (tři nebo čtyři sáčky).

• Jak ředit Smectu? Prášek z jednoho sáčku se smíchá s převařenou vodou (130-150 ml nebo půl sklenice) při pokojové teplotě.
• Jak pít Smectu - před jídlem nebo po jídle? V případě otravy se lék užívá před jídlem.
• Kolik Smecty vypít v případě otravy? V případech otravy jídlem se diosmektit používá po dobu dvou až tří dnů.
• Kolikrát byste měli užívat Smectu při otravě? Stačí tři až čtyři dávky denně.

Žádost pro děti

Oficiální pokyny uvádějí, že Smectu mohou užívat děti od dvou měsíců věku – jako doplněk k perorální rehydratační terapii při akutním průjmu, včetně otrav a střevních infekcí. [ 3 ]

Co podat v případě otravy dítěte, je podrobně popsáno v publikaci – Otrava jídlem u dítěte

Je nezbytné udržovat v těle rovnováhu vody a elektrolytů a v případě otravy podat dětem perorální rehydratační roztoky: Gastrolit, Glucosolan nebo Regidron.

Podle Cochraneovy studie publikované v dubnu 2018 může podávání diosmektitu dětem s akutním průjmem zmírnit střevní zánět způsobený virovou infekcí vytvořením bariéry proti toxinům.

Čtěte také – Smecta pro novorozence

Používejte Smecta při otravě během těhotenství

Více se dočtete v článku – Smecta během těhotenství

Kontraindikace

Přípravek Smecta je kontraindikován v případech dysfunkce střevní motoriky (parézy), obstrukční střevní neprůchodnosti a vysokého stupně střevní insuficience různých etiologií.

Vedlejší efekty Smecta při otravě

Mezi nežádoucí účinky mohou patřit reakce přecitlivělosti (s kopřivkou a svěděním) a zácpa. U některých lidí se po užití přípravku Smecta může objevit nadýmání a zvracení.

Předávkovat

Nadměrné dávky diosmektitu mohou způsobit zácpu.

Interakce s jinými léky

Smecta se neužívá současně s jinými perorálně podávanými léky, protože ovlivňuje jejich vstřebávání v gastrointestinálním traktu a účinnost. Smecta a aktivní uhlí se také neužívají současně.

Podmínky skladování

Diosmektit by měl být skladován v celých sáčcích při pokojové teplotě na suchém místě.

Skladovatelnost

Trvanlivost tohoto produktu je 4 roky.

Analogy

V případě otravy jídlem lékaři doporučují užívat aktivní uhlí (Sorbex, Carbactin, Ultrasorb) nebo sorbenty s polyvinylpyrrolidonem - Povidon, Enterosorb (které začínají působit čtvrt hodiny po užití).

Mezi analogy Smecty patří enterosorbenty, jako je Enterosgel nebo Enteroactin (obsahující polyhydrát polymethylsiloxanu); Polysorb (s koloidním oxidem křemičitým); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (na bázi oxidu křemičitého ve formě vysoce dispergovaného prášku); Polyfan a Polyphelan (s hydrolytickým ligninem jako aktivní složkou).

Viz také - Pomoc při otravě jídlem

Tablety Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal nebo Mezim se nepoužívají v případech otravy, protože tyto léky, které obsahují enzymy (lipáza, α-amyláza, proteáza, trypsin, chymotrypsin), se používají při poruchách trávení spojených se sníženou produkcí pankreatických enzymů spojených s funkční insuficiencí slinivky břišní.