Sinusová arytmie u dospívajících

Sinusová arytmie u dospívajících v kardiologii je určena frekvencí porušování a rytmické kontrakce srdečního svalu, který může být jak fyziologické a patologické. V každém případě, s příznaky by měly konzultovat s lékařem, protože pouze kardiolog může zjistit, kde abnormální srdeční rytmus vzhledem k anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárního systému v pubertě, a tam, kde je makroskopické odchylky vodivého systému srdce.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí mají poruchy v práci sínusového síňového uzlu, které se projevují zvýšením nebo poklesem srdeční frekvence, kód ICD 10 - 149.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny sinusové arytmie u dospívajících

V naprosté většině případů příčin sinusové arytmie u dospívajících - když je srdeční frekvence (HR) po krátkou dobu vypadne z normálních fyziologických ukazatelů - spočívají v variability srdeční frekvence v průběhu dýchání. Tzv supraventrikulární arytmie dýchání zvláštní a mnohé dospělé, je zesílení pohybu, stresu nebo vysokým míchání při vysokých teplotách při infekčních onemocnění, jakož i po požití některých léků. EKG respirační sinusová arytmie u dospívajících se objeví jako změna v intervalu RR: při nádechu klesá (zvýšená srdeční frekvence), a v průběhu je výdech prodloužen (pokles srdeční frekvence).

Taková sinusová arytmie nevyžaduje terapii. Kromě toho, protože dýchání alternativní excitaci a inhibici nervu vagus (nervus vagus), zajišťující parasympatické inervace hladkého svalstva srdce a plic, kolísání srdeční frekvence jsou považovány za fyziologické adaptivní reakce těla. Jak kardiologů říci poslechem respirační sinusová arytmie je detekována v 85-90% dospívajících pacientů.

Kromě toho, pro dospívání je charakterizován: hormonálními změnami, které ovlivňují činnost srdce; různé projevy dysfunkce autonomní somatoformní etiologií; sklon k neurózám. Proto, když může být diagnostikován totožnost stížností vyjádřených a supraventrikulárních tachyarytmií na EKG dítě - nebo neurogenní neurocirculatory astenie (dystonie), nebo cardioneurosis, že obecně, stejně jako důsledek porušení parasympatického neuroregulation kardiovaskulárního systému.

Patogeneze sinusové arytmie u dospívajících nejsou spojené s dýcháním, spočívá v generování pulzního hlavní řidiče porušení srdeční frekvence - sinoatrial (sinusové nebo sinotrialnym) uzlu, což je shluk speciálních buněk (kardiomyocyty) v horní části myokardu pravé síně. Vzhledem k polarizaci membránách těchto buněk jsou produkovány elektrickými impulsy, což způsobuje rytmické kontrakce srdečního svalu vláken. Poruchy sinotrialnogo funkce uzel může být signál v přítomnosti různých infekčních teenager srdečních onemocnění (revmatické nemoci srdce, myokarditida, endokarditida), nebo méně, nevykazují anomálie (například kongenitální syndrom Wolff-Parkinson-White syndrom, syndromem nemocného sinu nebo prolaps mitrální chlopně).

Tím, supraventrikulární tachyarytmie může vést chronické přítomnost ložisek infekce (angíny, kazu), anémie z nedostatku železa, rovnováhy elektrolytů a také - a zejména nedostatek v organismu teenager draslíku, vápníku nebo hořčíku. Proto je zde nedostatek vápníku a zároveň snížit funkci štítné žlázy nebo chronické selhání jater, a ledviny. Tendence k průjmu, onemocnění nadledvin, chudokrevnost, nadměrné fyzické zátěži a stresu, tělo ztrácí draslík. Střevní onemocnění, hypoglykemie, nedostatek vitaminů skupiny B nebo prodloužená léčba antibiotiky způsobuje významný pokles hladiny iontů hořčíku (bez kterém je tok vápenatých iontů v rozrušených buňkách srdečního svalu).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomy sinusové arytmie u dospívajících

Příznaky sínové arytmie u adolescentů jsou různé pro tachykardii (rychlou srdeční frekvenci) a bradykardii (nižší srdeční frekvence).

První známky sinusové arytmie u adolescentů s tachykardií projevuje náhlými epizodami palpitace nebo narušení v srdci, následuje celkovou slabostí, zvýšené pocení, a točení hlavy. Mohou existovat stížnosti na pocit nepohodlí za hrudní kloubou a kardialgiou (bolest v srdci).

Je třeba mít na paměti, že intenzita projevu příznaků je přímo závislá na stupni vývoje patologie a často nejsou žádné zřejmé známky. Ale příznaky jako únava teenager, letargie, křeče, potíže s dýcháním, bledost kůže, a synkopa (mdloby), stát by neměl projít bez povšimnutí ze strany dospělých v rodině.

Výrazný sinusová arytmie u dospívajících je v těžké neurózy, stejně jako infekční onemocnění myokardu, která se může vyvinout v důsledku virových, bakteriálních nebo parazitárních poškození vnitřních orgánů. V takových případech je pulz teenageru rychlý, ale slabý naplnění, kůže je bledá, krevní tlak je nízký.

Supraventrikulární tachyarytmie s prolaps mitrální chlopně se projevuje nejen tachykardii a pocit nedostatku vzduchu při dýchání, ale nejsou závislé na fyzické námaze bolesti nebo bodavá bolest v srdci. A se syndromem nemocného sinu je označena sinusové bradykardie (méně než 55 tepů za minutu), se zatajeným dechem, závrať, studený pot, pocit dušení a přechodné mdloby.

Důsledky této patologie mohou být vážné s organickými lézemi srdečních struktur; například s supraventrikulární tachyarytmií spojenou s prolapsem mitrální chlopně, vzniká její nedostatečnost.

Nejčastějšími komplikacemi jsou srdeční selhání a hemodynamické poruchy, tj. Zpomalení celkového krevního toku cévního systému. To vede k nedostatečnému zásobování mozkových buněk kyslíkem, což negativně ovlivňuje zdravotní stav mládeže a jeho kognitivní schopnosti.

Diagnostika sinusových arytmií u adolescentů

Standardní diagnostika v klinické praxi začíná sběrem anamnézy, všeobecné vyšetření s měřením tepové frekvence a auskultace.

Instrumentální diagnostika zahrnuje:

• elektrokardiografie (EKG);
• EKG podle Holterovy metody (sledování elektrovodivého systému srdce během dne);
• echokardiografie;
• fonokardiografie;
• koronární angiografie;
• Rentgen a ultrazvuk na hrudi v srdci.

Nedostatečné testy sinusové arytmie u dospívajících - obecné a biochemické analýzy krve a moči, stejně jako laboratorní studie hladiny hormonu v krvi.

Vzhledem k polyteologii tohoto komplexu symptomů je velmi důležitá diferenciální diagnóza. Ve vážných případech kardiologové provádějí CT nebo MRI hrudníku v oblasti srdce, aby nedošlo k vynechání organické patologie srdečních struktur.

[11], [12], [13], [14]

Léčba sinusových arytmií u adolescentů

Jak bylo uvedeno výše, v případě kolísání srdeční frekvence vyplývají z fyziologicky při dýchání, sinus léčbě arytmie u dospívajících stísněných jmenování plicní sedativa rostlinného původu, které přispívají k normalizaci srdečního rytmu: kozlíku tinktury nebo Leonurus (15-17 kapek dvakrát denně), tabletové prostředky Alora s výtažkem z mučenky, Dormiplant výtažky z kořene kozlíku lékařského a meduňky listy atd

Za přítomnosti hlavního, etiologicky souvisejícího onemocnění je nutné provést jeho komplexní léčbu s příslušným specialistou, ke kterému bude posílat lékař, který pozoruje pacienta. Když kardiolog neuvidí pozitivní dynamiku léčby bez léků - regulování režimu, úprava stravy, užívání vitamin-minerálních komplexů - užívání léků.

Když supraventrikulární tachyarytmie v dospělých prokázaly užívání drog a blokujících beta-receptorům adrenalinu a noradrenalinu, ale jsou mezi kontraindikace mají omezené použití, do 18 let. Tato indikace může být vysvětlen přítomností těchto léků obrovské seznamy vedlejších účinků, včetně trombocytopenie, zvýšené hladiny krevního cukru, vylučování moči a porušení, nevolnost, střevní problémy, mdloby, nespavost a další.

Mezi léky s antiarytmickým účinkem je nejčastěji předepsaným práškem síran hořečnatý (1 g na 100 ml vody) a tablety quinidin a etatsizin. Poslední dvě antiarytmické léky jsou v pediatrii kontraindikovány, avšak věková hranice není bohužel v pokynech uvedena.

Léky, které blokují vápníkové kanály kardiomyocytů se používá k odstraňování supraventrikulárních tachyarytmií, a pro pacienty-tineydzherma lze přiřadit amiodaron (obchodní jména, atd. - Kordaron, Aldaron, Sedakoron) nebo verapamil hydrochlorid (Verakard, Lekoptin, kryt). Amiodaron se jednu tabletu (0,2 g) jednou denně, s potravou. Při této přípravě jsou kontraindikace (štítná žláza a nedostatek draslíku v těle) a nežádoucí účinky (například těžké břicha, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, snížení krevního tlaku, závratě a depresivní stav).

Verapamil se může používat k léčbě sinusové arytmie u adolescentů od 14 let (40 mg dvakrát denně, půl hodiny před jídlem); více než 14 let - 40 mg třikrát denně. Tento lék také má vedlejší účinky: nevolnost a zvracení, průjem a časté močení, snížený krevní tlak, bolesti hlavy a závratě, poruchy spánku a psychika.

S supraventrikulární tachyarytmií, Spartein sulfát, Asparcum (Panangin), Tromcardinum lze také použít - jednu tabletu 2-3krát denně.

Kardiologové, kteří nemají homeopatickou specializaci, homeopatie pro sinusovou arytmii u dospívajících se nepoužívají. K tomu musíte najít kardiolog-homeopat (nebo homeopat-kardiologa), který předepíše vhodnou drogu po rychlé diagnostice Voll. Mohou zahrnovat agens jako je Spigelia, Heart tone, Cralonin a další.

Operační léčba je zapotřebí v případě zástavy srdce sinus-síňové uzliny, které jsou ohroženy srdeční zástavou. Poté se provádí srdeční operace k implantaci kardiostimulátoru, který nahradí ovladač poruchové frekvence.

Alternativní léčba sinusových arytmií u adolescentů

Nejznámějšími a nejpravděpodobnějšími prostředky pro udržení normálního fungování srdečního svalu - medu s ořechy a sušenými meruňkami - lze použít jako alternativní léčbu sinusových arytmií u dospívajících.

Pro jeho přípravu musíte oloupat dva tucty vlašských ořechů a rozdrtit jádro na stav malých drobků. Pak obalte dva citrony a bez peelingu jemně nakrájejte a vyprázdněte šťávu ve skleněné nádobě. Stejně byste měli připravit sušené meruňky (200 g). Dokončovací fáze přípravy: důkladně promíchejte 200 g přírodního medu (můžete používat jak kapalinu, tak cukr). A ujistěte se, že přidáte citrónovou šťávu, která byla získána při řezání citronů. Směs je přenesena do nádoby s víkem a uložena na dně chladničky. Použijte lžíci víc než dvakrát denně - ráno a večer.

Kromě toho fytoterapeuti doporučují léčbu bylinných sinusových arytmií u dospívajících. Použité motherwort bylinné extrakty, brčál, Melilotus officinalis, meduňka, ikotnika, tužebník, Trýzel Malokvětý (250 ml vody, - lžíce suchý výchozí materiál). Takové domácí léky byste měli užívat dvakrát denně po dobu 50-70 ml, infuze ikterické - 10-15 kapek 2-3x během dne.

Samozřejmě, nemůže to udělat bez vývarů kořenů a oddenků valerijského nebo hlohového ovoce. Jejich příprava může být zjednodušena naplněním drcené suroviny vroucí vodou v malé termosky. Po 5 hodinách je produkt připraven, po ochlazení je třeba nalít do nádoby s těsným víkem, doba trvanlivosti v chladničce je 4-5 dní (pak se připraví čerstvá část). Dávkování - na lžičku třikrát denně, před jídlem; doba trvání žádosti - měsíc.

[15], [16], [17]

Profylaxe a prognóza sínové arytmie u dospívajících

Prevence sinusového arytmie u dospívajících patří: denního režimu (s povinným 8 hodin spánku), absence stresu, přiměřené cvičení, správné výživy a pravidelné (tj 4-5 krát denně, s výjimkou tuků, sladkostí a kofeinu produktů) .

Teenageři budou těžit z obohacení stravy o produkty obsahující draslík, vápník a mangan. Potraviny bohaté na draselné soli zahrnují pečené brambory, luštěniny, mrkev, řepu, banány, pomeranče, avokádo. Vápník je bohatý na mléčné výrobky (zejména sýr a tvaroh), v mandlích a slunečnicových semenách. Abyste dostali dostatek hořčíku, musíte jíst pohanky, ovesné vločky, ječmen a cereálie z prosa, stejně jako všechny druhy ořechů.

Je zřejmé, že prognóza onemocnění je individuální, protože patogeneze poruch srdečního rytmu je odlišná. Nicméně, s náležitou pozorností na zdraví dospělých potomků, je možné tuto chorobu odhalit a léčit včas (pokud není geneticky určena). Vytvoření podmínek pro normalizaci zdraví pomůže zajistit, aby sinusová arytmie u dospívajících se nestala vážnou srdeční patologií pro život.