Retinopatie u onemocnění krve

Retinopatie při anémii

Anémie se týká skupiny poruch krve charakterizovaných poklesem objemu cirkulujících červených krvinek a / nebo hemoglobinu. Retinální změny v anémii se obvykle vyskytují bez následků, zřídka se vyskytují diagnostické hodnoty.

Retinopatie je charakterizována krvácením, někdy s bílou skvrnou v centru (skvrny Roth, bavlněné ohniská a zvlněné větve).

Doba trvání a typ anémie neovlivňují výskyt těchto změn, které jsou charakteristické spíše pro souběžnou trombocytopeniu.

Hemorrhagie ve formě "plamenných jazyků" a vata-jako foci mohou se objevit v nepřítomnosti jiných krevních anomálií.

Křivost žil závisí na závažnosti anémie. Rothové skvrny jsou reprezentovány fibrinózními tromby, které blokují cévní trhání. Mohou se vyskytnout u bakteriální endokarditidy a leukémie.

Optická neuropatie s centrálními scotomy může nastat s perniciózní anémií. Není-li pacient léčen léčivy obsahujícími vitamín B12, vyvine se přetrvávající atrofie optického nervu. Zděděná anémie může způsobit demenci, periferní neuropatii a subakutní kombinovanou degeneraci míchy s poškozením zadní a boční šňůry.

Retinopatie v leukémii

Leukémie je klasifikována jako skupina neoplastických změn charakterizovaných proliferací bílých krvinek. Porážka oka je často zaznamenána v akutní formě, méně často v chronické, s možným postižením různých struktur zraku. Je však důležité rozlišovat poměrně vzácný jev infiltrace na základních leukemie z častější sekundární změny spojené s anemií, trombocytopenie, zvýšené viskozity a oportunní infekce.

Retinopatie je relativně častá. Změny jsou podobné anémii s krvácením ve formě "jazyků plamene", skvrn Roth, bavlněných ohnisek. To může být způsobeno infiltrací leukemie nebo sekundární anémií nebo zvýšenou viskozitou. Periferní retrovaskulární retrovaskularizace je častým projevem chronické myeloidní leukémie. Méně důsledku sekundární choroidální leukemické infiltrace se může vyvinout pigmentu epiteliopatie, známý jako „leopardí místo“ v očním pozadí.

Další oční projevy

• Zapojení oběžné dráhy, častěji u dětí.
• Pantyhose, iritus a pseudogipopion.
• Spontánní subkonjunktivální krvácení nebo hypémy.
• Optická neuropatie způsobená infiltrací optického nervu.

Stavy vysoké viskozity krve

Státní vysoká viskozita se týká skupiny různých vzácných poruch charakterizovaných zvýšené viskozitě krve v důsledku polycythemia nebo abnormální plazmatické proteiny, jako v Waldenstromovu makroglobulinemii a myelomu. Retinopatie se projevuje rozšířením žil, segmentací a křivostí, krvácení sítnice.