ornidazol

Ornidazol je antiprotozoální léčivo, které má protizánětlivé, antibakteriální a antiseptické vlastnosti. Často se používá k léčbě různých infekcí způsobených protozoálními parazity a anaerobními bakteriemi.

Působení léku je založeno na jeho schopnosti ovlivňovat DNA parazitů a bakterií, což vede k jejich smrti. Obvykle se užívá perorálně ve formě tablet nebo kapslí, obvykle po určitou dobu, v závislosti na typu infekce a odpovědi na léčbu.

Stejně jako u jiných léků může mít ornidazol vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, bolest hlavy, průjem a další. Před zahájením užívání léku je důležité poradit se s lékařem, abyste se ujistili, že je v konkrétním případě bezpečné a vhodné.

Indikace ornidazol

1. Amébóza: Ornidazol se používá k léčbě amébózy, infekce způsobené prvoky amébami (Entamoeba histolytica), která obvykle postihuje střeva.
2. Lambliáza: Tento lék se používá k léčbě Giardiasis, infekce způsobené parazitem Giardia lamblia, který nejčastěji postihuje tenké střevo.
3. Trichomoniáza: Lék se používá k léčbě trichomoniázy, infekce způsobené prvokem Trichomonas vaginalis, který může postihnout urogenitální orgány včetně pochvy a močové trubice.
4. Infekce způsobené anaerobními bakteriemi: Ornidazol lze použít k léčbě různých infekcí, jako jsou gastrointestinální infekce, infekce měkkých tkání, retroperitoneální infekce a další způsobené anaerobními bakteriemi.

Farmakodynamika

1. Mechanismus působení: Lék projevuje svou aktivitu interakcí s DNA mikroorganismů. Způsobuje destrukci struktury DNA patogenních mikroorganismů, což vede k narušení jejich životně důležitých procesů a smrti.
2. Antimikrobiální působení: Ornidazol je účinný proti řadě mikroorganismů, včetně prvoků, bakterií a hub. Může být použit k léčbě infekcí, jako je amébóza, trichomoniáza,gardnerelóza, chlamydie, bakteriální kožní infekce a další.
3. Široké spektrum účinku: Droga má široké spektrum účinku a může být účinná proti mnoha různým patogenům.
4. Protizánětlivé účinky: Některé studie naznačují, že ornidazol může mít protizánětlivé vlastnosti, pomáhá snižovat zánět a poškození tkání.
5. Imunomodulační působení: Některé studie také naznačují, že lék může mít vliv na imunitní systém, posiluje jeho obranné funkce a pomáhá tělu bojovat s infekcí.

Ornidazol je účinný proti následujícím mikroorganismům:

1. Anaeroby:

   • Clostridium spp. (např. Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptococcus spp.

2. Prvoci:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia lamblia.
   • Trichomonas vaginalis.

Tyto mikroorganismy často způsobují infekce v různých částech těla a ornidazol se používá k léčbě infekcí jimi způsobených.

Farmakokinetika

1. Vstřebávání: Lék se obvykle podává perorálně ve formě tablet. Poté, co je ornidazol odebrán z gastrointestinálního traktu, je rychle absorbován do systémového krevního řečiště.
2. Rozdělení: Ornidazol je dobře distribuován v orgánech a tkáních těla, včetně urogenitálního systému, jater a ledvin. Může také procházet placentární bariérou a být vylučován do mateřského mléka.
3. Metabolismus: Lék je metabolizován v játrech za tvorby aktivních metabolitů. Hlavní cestou metabolismu je hydroxylace a konjugace.
4. Vylučování: Přibližně 60–70 % dávky ornidazolu se vylučuje z těla ledvinami, hlavně jako metabolity, a zbytek střevem žlučí.
5. Koncentrace: Maximální koncentrace léku v krvi je obvykle dosaženo během 1-2 hodin po perorálním podání.
6. Farmakodynamika: Ornidazol je derivát nitroimidazolu a má antimikrobiální účinek, inhibuje syntézu DNA a RNA aerobních a anaerobních bakterií.
7. Doba působení: Účinek léku na infekci obvykle trvá několik dní po ukončení léčby.
8. Interakce s ostatními léky: Ornidazol může interagovat s jinými léky, zejména s léky, které jsou také metabolizovány v játrech nebo vylučovány ledvinami.

Používejte ornidazol během těhotenství

Údaje o jeho použití během těhotenství jsou omezené a jeho bezpečnost u těhotných žen nebyla plně stanovena.

Lékaři se proto obvykle snaží předepisování ornidazolu těhotným ženám vyhnout, zejména v prvním trimestru, kdy se tvoří orgány plodu. Pokud je léčba přípravkem pro těhotnou ženu nezbytná, lékař posoudí potenciální rizika a přínosy jeho užívání a rozhodne o nejlepším postupu v každém případě.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Pacienti se známou přecitlivělostí na ornidazol nebo jiná nitroimidazolová léčiva by jej neměli užívat kvůli riziku alergických reakcí.
2. Těhotenství a kojení: Užívání léku během těhotenství může být kontraindikováno, zejména v prvním trimestru, vzhledem k potenciálním účinkům na vývoj plodu. Ornidazol se také vylučuje do mateřského mléka, proto by jeho užívání během kojení mělo probíhat pod lékařským dohledem.
3. Poruchy jater: Při závažných poruchách jaterních funkcí může být užívání léku kontraindikováno z důvodu rizika poškození jater nebo možnosti akumulace léku v těle.
4. Porucha funkce ledvin: U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin může být také nutná úprava dávky ornidazolu z důvodu možné akumulace léčiva v těle.
5. Poruchy krvetvorby: Lék může způsobit toxické účinky na kostní dřeň, což může vést k poruchám krvetvorby, včetně aplastické anémie. Proto může být použití ornidazolu kontraindikováno u pacientů s poruchami krvetvorby.
6. Alkohol: Během užívání ornidazolu je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu, protože může způsobit reakci podobnou disulfiramu s řadou nepříjemných příznaků, včetně nevolnosti, zvracení, závratí a dalších.
7. Kardiovaskulární onemocnění: Lék může způsobit změny v kardiovaskulárním systému, proto může být jeho použití kontraindikováno u pacientů se závažnými kardiovaskulárními onemocněními.

Vedlejší efekty ornidazol

1. Gastrointestinální poruchy: To může zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, anorexii (ztráta chuti k jídlu) a dyspepsii (poruchy trávení).
2. Bolest hlavy: Někteří pacienti mohou pociťovat bolest hlavy při užívání ornidazolu.
3. Alergické reakce: Mohou se objevit alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém (otok obličeje, rtů, jazyka) a anafylaktický šok (reakce s akutní ztrátou vědomí a poklesem krevního tlaku).
4. Systémové reakce: Mohou zahrnovat slabost, únavu, ospalost a celkovou nevolnost.
5. Změny v chuti: Někteří pacienti mohou zaznamenat změny chuti nebo kovovou chuť v ústech.
6. Vzácné vedlejší účinky: Možné jsou další nežádoucí účinky, jako je inhibice krvetvorby (např. agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie), zvýšená aktivita jaterních enzymů, periferní neuropatie, změny krevního tlaku, dysuropatie (porucha močení) a další vzácné reakce.

Předávkovat

Informace o předávkování ornidazolem jsou omezené a případy předávkování jsou relativně vzácné. Ornidazol se obvykle používá pro léčebné účely pod dohledem odborníka a jeho použití ve vysokých dávkách nebo při předávkování je vzácné.

Protože se lék používá hlavně k léčbě infekcí způsobených prvoky nebo bakteriemi, předávkování může vést ke zvýšení nežádoucích účinků charakteristických pro lék, jako jsou gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, průjem), bolesti hlavy, ospalost, alergické reakce atd.

Interakce s jinými léky

1. metronidazol: Ornidazol a metronidazol jsou oba deriváty nitroimidazolu a mají podobný mechanismus účinku. Jejich kombinované použití může mít za následek silnější terapeutický účinek a zvýšené riziko nežádoucích vedlejších účinků, jako je nevolnost, zvracení a průjem.
2. Warfarin a další antikoagulancia: Lék může zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin, což může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Při současném užívání je nutné pečlivé sledování indexů krevní srážlivosti.
3. Cyklosporin: Ornidazol může zvýšit krevní koncentrace cyklosporinu inhibicí jeho metabolismu v játrech. To může zvýšit toxicitu cyklosporinu.
4. Lithium: Lék může zvýšit koncentraci lithia v krvi, což může vést k toxickým účinkům lithia. Při současném podávání se doporučuje pečlivé sledování hladin lithia v krvi.
5. Fenytoin a karbamazepin: Ornidazol může zvýšit metabolismus fenytoinu a karbamazepinu, což může vést ke snížení jejich účinnosti. Je nezbytné vyhodnocení klinické odpovědi a možná úprava dávkování.
6. Antifungální léky: Lék může interagovat s azoly (např. ketokonazol, flukonazol) a jinými antimykotiky a měnit jejich metabolismus a koncentraci v krvi.

Podmínky skladování

1. Teplota: Ornidazol se obvykle skladuje při pokojové teplotě, která se pohybuje mezi 15 a 30 stupni Celsia. Nedovolte, aby se lék přehříval.
2. Vlhkost vzduchu: Nevystavujte přípravek nadměrné vlhkosti. Přípravek skladujte na suchém místě, aby nedošlo k rozkladu nebo agregaci.
3. Světlo: Ornidazol by měl být skladován na místě chráněném před světlem, aby se zabránilo vystavení přímému slunečnímu záření nebo jiným zdrojům světla, které mohou nepříznivě ovlivnit jeho stabilitu. Doporučuje se uchovávat lék v původním obalu nebo nádobě.
4. Obal: Je důležité dodržovat pokyny na obalu léku ohledně skladování. Droga je obvykle dodávána v balení určeném k ochraně před vnějšími faktory, jako je světlo a vlhkost.
5. Další doporučení: Někteří výrobci mohou poskytnout další doporučení pro skladování. Je důležité si pozorně přečíst informace na obalu nebo se obrátit na svého lékárníka, pokud máte nějaké dotazy ohledně podmínek uchovávání.