Levostranná skolióza

Zakřivená páteř je častým problémem, zejména u školáků. Současně existuje mnoho typů takových zakřivení - například pokud se páteř ohýbá doleva, pak hovoří o takové patologii, jako je levostranná skolióza. Tento typ patologie je běžnější než vpravo, což je spojeno s velkým procentem praváků, kteří dávají přednost pasivnímu zatížení levé strany, protože pravá strana je pro ně funkčnější. [1]

Co potřebujete vědět o levostranné skolióze a jak lze opravit zakřivení?

Epidemiologie

Levostranná skolióza bez zjevného důvodu se nejčastěji vyskytuje v dětství. Podle statistik vedených Americkou fyzioterapeutickou asociací se u zakřivení páteře vyvine přibližně každé osm dětí ze sta ve věkovém rozmezí 9-14 let. Mimochodem, toto období je považováno za nejzranitelnější pro rozvoj skoliózy, protože u dospívajících začíná v této době kosterní systém rychle růst. [2], [3]

Pokud jde o statistiku příčin levostranné skoliózy, v 75-80% případů je nelze identifikovat: v takové situaci se diagnostikuje idiopatické zakřivení páteře. [4], [5]

Příčiny levostranná skolióza

Mezi nejčastější příčiny levostranné skoliózy patří:

• trvale nezměněná poloha těla (častěji - nucená);
• nepohodlný stůl, špatně vybraný stůl atd.;
• nedostatek fyzické aktivity a související slabost svalů zad;
• nošení těžkých břemen na jednom rameni nebo v jedné ruce;
• trauma, vrozené poruchy. [6]

Výrazné zakřivení se nejčastěji vyskytuje u pacientů trpících poliomyelitidou, mozkovou obrnou, osteoporózou, rachitidou, onemocněním pojivové tkáně, osteomyelitidou, metabolickými patologiemi. [7]

Rizikové faktory

Levostranná skolióza se může vyvinout pod vlivem těchto faktorů:

• různá onemocnění, jako je revmatoidní artritida, svalová dystrofie, poliomyelitida, dětská mozková obrna;
• anamnéza transplantace orgánů, chirurgie ledvin, jater, srdce;
• slabá nebo naopak příliš intenzivní fyzická aktivita;
• slabost kloubů, obezita;
• opožděný sexuální vývoj spojený s poruchou růstu muskuloskeletálního systému;
• hraní sportů zahrnujících nadměrné nebo jednostranné zatížení páteře (tenis, hokej, gymnastika, vrh koulí nebo hod kladivem atd.);
• poranění páteře a žeber, traumatické poranění mozku, poranění míchy;
• neurologické a svalové poruchy, myopatie.

Patogeneze

Při narození je lidská páteř charakterizována úplnou kyfózou: existuje pouze jedno přirozené zakřivení, a to zadní vyboulení sloupu. V průběhu růstu dítěte a formování jeho svalů páteř postupně získává další ohyby. Například když dítě začne držet hlavičku, vytvoří se cervikální lordóza a se začátkem sezení se vytvoří bederní lordóza. Páteř se transformuje během šesti až sedmi let a již od tohoto věku lze mít podezření na některé posturální poruchy. [8]

Muskuloskeletální systém dětí do puberty aktivně roste a prodlužuje se. Aby se zabránilo tvorbě levostranné skoliózy a dalších zakřivení, doporučuje se dítěti aktivně se pohybovat, ne sedět dlouho na jednom místě. Správné držení těla - tato dovednost by se měla formovat již ve školním věku. [9]

Od dvanácti let kosti dále rychle rostou, dochází k hormonálním změnám, které ovlivňují i proces tvorby páteře. Nepříznivé podmínky ve formě hypodynamie, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze může způsobit rozvoj problémů, včetně levostranné skoliózy.

Existuje také koncept vrozených zakřivení, ale taková porušení nepředstavují více než 10% všech těchto deformit. V zásadě dominují získané poruchy, které se vysvětlují oslabením svalů zad a přední břišní stěny, kdy je „svalové napětí“ nesprávně rozloženo. Nerovnoměrný vývoj některých svalů ve srovnání s jinými způsobuje vznik deformit a rozvoj levostranné skoliózy. [10]

Symptomy levostranná skolióza

Levostranná skolióza se často nijak neprojevuje. Při malém stupni zakřivení si tohoto problému nemusí všimnout ani ostatní, včetně rodičů dítěte. Nadměrné shýbání, neustálé naklánění hlavy na jednu stranu, vyčnívající lopatky umístěné v různých výškách přitahují pozornost jen v některých případech. Osoba se skoliózou se obvykle nakloní více na jednu stranu a jedno rameno může být vyšší než druhé.

První příznaky objeví pacient sám mnohem později - například když se objeví bolest zad po krátké procházce nebo prodloužené vzpřímené poloze. Člověk se často může unavit zpět, je pro něj obtížné dlouho sedět na obyčejné stoličce: na židli se zády se cítí pohodlněji.

Skoliózu lze podezřívat, pokud se na sebe podíváte zvenčí - například prohlížením fotografií nebo videí pořízených přáteli. Charakteristické rysy: různé výšky ramen, konstantní sklon k jedné straně. Pro mnoho pacientů je vstávání nepohodlné. 

Levostranná skolióza u dětí

Skolióza s levostranným zakřivením páteře je nejčastěji diagnostikována v dětství, kdy dítě rychle roste. Zdálo by se, že problém není tak obtížný: v mnoha případech však nelze určit příčinu jeho vzhledu.

U většiny dětí nejsou příznaky levostranné skoliózy příliš výrazné, ale spíše postupují. Jsou známy i závažné případy, kdy nemoc vedla k imobilizaci člověka. Pokud například těžká skolióza nadměrně omezila prostor hrudníku, pak byla narušena funkce celého dýchacího systému. V důsledku toho - nejen bolest zad, ale také dušnost, srdeční poruchy. [11]

Na co byste si měli dát pozor, aby vám neunikla porucha držení těla vašeho dítěte?

• nerovnoměrná poloha ramen;
• výčnělek jedné čepele ve vztahu k druhé;
• kulhání, vyvýšenější poloha jednoho boku vůči druhému.

Pokud je nalezen jakýkoli znak, neměli byste odložit návštěvu lékaře, i když problém není doprovázen bolestivými pocity. Nejlepší je přijmout opatření předem, než se problém zhorší.

V případě pochybností lze provést následující test:

• pozvěte dítě, aby se sklonilo, sklopte ruce volně dolů;
• pak byste se měli dívat zezadu dozadu: v této poloze je zakřivení obzvláště patrné.

Pokud je zakřivení přítomno, pak musíte přemýšlet o provedení rentgenové studie. [12]

Etapy

Mírná levostranná skolióza v počátečním stadiu vývoje je zřídka detekována i samotným pacientem, protože necítí žádné nepohodlí. Pokud se však patologie dále rozvíjí, pak se zakřivení může zhoršit a komplikovat - například osteochondróza, meziobratlová kýla. Abyste se vyhnuli problémům, je důležité včas se poradit s lékařem.

Velikost zakřivení páteře je odlišná: v závislosti na tom se rozlišuje několik stupňů nebo stupňů levostranné skoliózy:

• Levostranná skolióza 1 stupeň je minimální odchylka nepřesahující 10 °. Mnoho odborníků se však domnívá, že takovou odchylku má téměř každý člověk, takže ji lze počítat mezi možnosti zdravé normy.
• Levostranná skolióza 2. Stupně je odchylka s indikátory od 11 do 25 °. Takové porušení již vyžaduje opravu za účasti ortopedického chirurga.
• Levostranná skolióza stupně 3 je přiřazena, pokud je levá odchylka páteře vzhledem k ose 26-50 °.

Existuje také čtvrtý stupeň patologie, ve kterém zakřivení přesahuje 50 °. Třetí i čtvrtý stupeň levostranné skoliózy je extrémně obtížné léčit, ale takové případy jsou zaznamenány jen zřídka: asi u 10% všech pacientů se skoliózou. [13]

Formuláře

Za prvé, existují takové typy levostranné skoliózy, jako jsou idiopatické, vrozené a neuromuskulární.

Idiopatická patologie se vyskytuje v drtivé většině případů: tento termín znamená, že příčinu problému nelze najít. Předpokládá se, že idiopatický typ skoliózy může souviset s dědičným faktorem. [14]

Vrozené zakřivení je vyvoláno vrozenou vadou páteře. To může způsobit abnormality ve vývoji obratlů. Problém se projevuje ne od okamžiku narození, ale pouze od 8 do 12 let, na pozadí zrychleného růstu páteře a zvýšení zatížení „špatných“ obratlů.

Neuromuskulární zakřivení je důsledkem poranění zad, neurologických patologií, dětské mozkové obrny, poliomyelitidy, dystrofických procesů ve svalech, myopatií atd.

Mimo jiné existují i jiné typy levostranné skoliózy:

• Levostranná cervikální skolióza je zakřivení obratle v segmentu III až VI obratlů. Patologie je zpravidla detekována již v raném dětství a je nebezpečná svými komplikacemi. Existuje riziko rozdrcení vertebrální tepny a cévní mozkové příhody.
• Levostranná bederní skolióza se tvoří v dolní - bederní - části zad. Často se stává důsledkem křivice, revmatoidní artritidy a různých endokrinních chorob. Stává se, že tento typ patologie je počátečním znakem osteochondrózy nebo vývoje meziobratlové kýly.
• Levostranná hrudní skolióza je zakřivení hrudní páteře, které se často tvoří v důsledku prodloužené nucené abnormální polohy kufru. „Viníky“ mohou být také úrazy a vrozené poruchy. Sportovci získávají tento typ patologie po zánětu svalů, doprovázeném nadměrným namáháním hrudní páteře.
• Levostranná torakolumbální skolióza je souhrnný termín, který charakterizuje zakřivení dvou segmentů páteře najednou, a to hrudní a bederní. Onemocnění je často spojeno s poškozením tkáně kostí a chrupavek.
• Levostranná skolióza ve tvaru písmene C (ve tvaru písmene S) je charakterizována přítomností dvou oblouků zakřivení, které se nazývají hlavní a kompenzační. Hlavní oblouk je tvořen dlouhodobým počátečním nesprávným zatížením páteře. A kompenzační oblouk (opačný ohyb) je pokus páteře zaujmout stabilní polohu. Toto zakřivení je obvykle hladké a pokrývá různé vertebrální segmenty - například hrudní a bederní oblasti.
• Levostranná obloukovitá skolióza - tomuto termínu se obvykle říká jakékoli obloukovité zakřivení páteře podél frontální roviny, které se nachází v kombinaci s torzí obratlů. Torze je vertikální zkroucení obratlů s jejich částečnou deformací a posunem vůči sobě navzájem. Tyto poruchy často způsobují funkční poruchy kardiovaskulárního a dýchacího systému a trávicího traktu.
• Dysplastická levostranná skolióza je nejobtížnějším typem takového zakřivení páteře. Příčinou porušení je dysplázie lumbosakrální obratlové oblasti, takže oblouk obvykle prochází, což ovlivňuje V lumbální a I sakrální obratel. Dysplastická skolióza je charakterizována hypermobilitou kloubů a páteře, někdy statickými plochými chodidly. [15]

Komplikace a důsledky

I při nevyjádřeném vývoji levostranné skoliózy se mohou vyvinout komplikace. Mluvíme o takových problémech:

• dysfunkce dýchacího a kardiovaskulárního systému (zakřivení hrudníku přispívá ke stlačení plic a srdce, což způsobuje dušnost a potíže s myokardem);
• pravidelná bolest zad, i po menší námaze;
• nesprávné držení těla, chůze, změny vzhledu nepříznivě ovlivňují sebevědomí dítěte - často děti začínají cítit komplexy, stydí se, což určitě ovlivní psychický stav.

Odborníci varují: levostranná skolióza, která se vyvinula u dítěte před pěti lety, s věkem má větší šanci být komplikována porušením srdce a plic. Vzhled zakřivení v dospívání není tak nebezpečný, ale může negativně ovlivnit duševní stav a sociální chování člověka. [16]

Diagnostika levostranná skolióza

Rutinní vyšetření a screeningové testy se často provádějí ve školách, výrobních závodech a velkých kancelářích. Jak definovat levostrannou skoliózu? Standardní test je „předklon“: osoba se ohne dopředu, nohy drží pohromadě, kolena nejsou pokrčená a paže by měly volně viset. Za skoliózu se říká, když je během testu zjištěna deformita podél páteře, nesprávná poloha lopatek vzhledem k ose zad. [17]

Navzdory popularitě testovacího postupu není stoprocentní: nelze jej použít k identifikaci více než 15% pacientů se skoliózou. Lékaři proto nejsou omezeni pouze na jeden test: je nutná další diagnostika. [18]

Potřeba léčby je stanovena až poté, co pacient absolvoval celý rozsah diagnostických postupů .

Fyzický test měří sílu dolních končetin a kvalitu rovnováhy. Lékař vyhodnotí rozdíl v délce nohou, zkontroluje neurologické příznaky a kvalitu reflexů a také svalovou výkonnost. [19]

Stupeň zakřivení je určen skoliografem. Tento nástroj zvýrazní nejvyšší bod horní křivky zad a změří laterální (např. Levostranné) zakřivení páteře pomocí zobrazovací techniky frontální roviny. Použití skoliografu je důležitou fází, podle jejíchž výsledků lékař posoudí nutnost dalšího rentgenového vyšetření. [20]

Standardní instrumentální diagnostika zahrnuje následující postupy:

• Radiografie je jednou z hlavních diagnostických metod pro detekci levostranné skoliózy, sledování dynamiky procesu. Rentgen jasně ukazuje fázi patologie, umožňuje detekovat další poruchy páteře a posoudit stupeň jejího vývoje.
• Zobrazování magnetickou rezonancí - tato metoda není o nic méně informativní než rentgen, ale mnohem dražší. Kromě přítomnosti skoliózy je MRI schopna identifikovat problémy s míchou.

Laboratorní testy nejsou v diagnostice levostranné skoliózy považovány za zásadní. Pro obecné informace o zdravotním stavu pacienta však lékař může předepsat obecné klinické studie krve a moči nebo podrobný krevní test.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s pravostrannou skoliózou, se Scheuermannovou-Mauovou chorobou (progresivní kyfóza-skolióza zakřivení páteře), s tuberkulózou páteře .

Léčba levostranná skolióza

Medikamentózní léčba se používá pouze u organicky způsobené levostranné skoliózy - například s poraněním páteře, s tuberkulózním zakřivením. Pokud je skolióza funkční, neprovádí se léčba, ale náprava poruchy.

Oprava zahrnuje použití těchto metod:

• nošení korekčních, držení korzetových zařízení, pásů;
• fyzioterapeutická cvičení, provádění speciálních cvičení k nápravě porušení;
• masáž, manuální terapie ke zmírnění svalových křečí, zlepšení mikrocirkulace a metabolismu v tkáních;
• fyzioterapie;
• neustálé sledování držení těla, pohyby.

Korekce se provádí pravidelně a dlouhodobě: pouze tvrdá práce může obnovit zdravé postavení páteře, a to vyžaduje trpělivost a značnou vůli. [21]

Fyzioterapeutická léčba

Gymnastika a cvičební terapie jsou svým způsobem účinné, fyzioterapie při léčbě levostranné skoliózy je však nepostradatelná. Fyzioterapie zlepšuje metabolismus a krevní oběh, zastavuje rozvoj zánětu a stabilizuje svalový tonus.

Specialisté pro pacienty s levostrannou skoliózou doporučují mnoho fyzioterapeutických metod. Samozřejmě se neaplikují najednou: lékař si může vybrat jeden nebo několik postupů, které jsou pro konkrétní osobu nejvhodnější. Zvažte hlavní metody korekce držení těla se skoliózou:

• Elektromyostimulace je základní metodou, jak se zbavit svalových křečí, které jsou často přítomny se zakřivením páteře a vznikají sevřením nervových zakončení. Elektrické impulsy pomáhají zmírnit bolest způsobenou lokálním stlačením nervových zakončení svaly při hypertenzi. Kromě levostranné skoliózy se elektromyostimulace aktivně používá pro osteochondrózu, spondylózu.
• Elektroforéza je metoda urychlující vstup léčivých látek do tkání těla pod vlivem galvanického proudu. Metoda je mimořádně účinná, vzhledem k vlastnostem některých složek přípravků ionizují a pronikají hluboko do vrstev pokožky, kde jejich působení trvá 20 dní. Spolu s tím neexistuje žádný toxický účinek injekčních léků.
• Fonoforéza - zlepšuje krevní oběh v tkáních, zmírňuje zánětlivou reakci v postižené oblasti. Fonoforéza je charakterizována malým počtem vedlejších účinků, zvláště ve srovnání s užíváním svalových relaxancií nebo injekcí analgetik.
• Termoterapie je řada fyzioterapeutických metod, které využívají teplo k terapeutickým účelům, a to z přírodního i umělého zdroje. Teplo může být mokré (koupele nebo sprchy, obklady atd.) A suché (topné polštářky, parafín, vosk, ozokerit, suchý vzduch nebo elektrické světlo). Teplo pomáhá zlepšovat průtok krve a lymfy, zlepšuje metabolické procesy, vytváří bioaktivní látky a urychluje regeneraci tkání. Obecně se projevuje výrazný protizánětlivý, analgetický a antiseptický účinek.
• Magnetoterapie je jednou z přírodních fyzioterapeutických metod, která nemá žádné kontraindikace, a mimo jiné je docela účinná. Vytvořené magnetické pole má pozitivní vliv na průtok krve v oblasti postupu, optimalizuje obnovu poškozených tkání.
• Ošetření laserem - zahrnuje použití zesíleného světelného paprsku, který se skládá z UV, IR a červeně emitovaného spektra. Procedura má protizánětlivé a analgetické účinky, pomáhá vyrovnat se s otoky a urychluje metabolické procesy.
• UHF terapie je metoda využívající ultra vysokofrekvenční pole, které způsobuje iontové vibrace a orientaci dipólů nabitých částic. Elektrický potenciál se přeměňuje na teplo a účinek vysokofrekvenčních vln vám umožňuje narovnat zakřivení skoliózy uvolněním svalů a odstraněním zánětu v měkkých tkáních. Kromě toho jsou zapojeny bioaktivní body v těle, což spouští jeho samoléčení. [22]

Chirurgická operace

Potřeba chirurgického zákroku se říká, pokud je levostranná skolióza třetího nebo čtvrtého stupně - tedy se silně výrazným zakřivením.

Ve většině případů operace zahrnuje instalaci všech druhů kovových stabilních nebo dynamických implantátů, které jsou vyrobeny z vysoce kvalitní a spolehlivé slitiny. Instalované struktury nemají negativní dopad na obvyklý způsob života člověka a nestávají se kontraindikací ke sportu. Implantát je obvykle titanový podpůrný systém sestavený z drátů a sponek, které nezpůsobují odmítnutí a alergické procesy.

Ortopedičtí chirurgové se často potýkají s nutností provádět intervence pro resekci obratlů, zavedení specifických dlažek do páteře a excizi adhezí. Chirurgická operace vám umožňuje opravit polohu páteře, opravit správnou polohu obratlů. [23]

Většina operací je prováděna s minimálním možným zásahem, bez zbytečného traumatu tkání. Oprava se provádí mikrochirurgickými manipulátory pomocí malých vpichů.

V některých případech se k eliminaci skoliózy v dospělosti používá autotransplantace: vlastní kosti pacienta (žebra, části stehenní kosti) se používají ke korekci páteře. [24]

Jak spát s levostrannou skoliózou?

Pacientům s levostrannou skoliózou se doporučuje spát hlavně na pravé straně těla a ohýbat levou nohu v koleni. Aby to bylo pohodlnější, můžete si mezi stehna nebo kolena vložit polštář nebo speciální ortopedický měkký váleček.

Je nežádoucí ležet dlouho na břiše, ale je dovoleno spát na zádech. Je pravda, že byste neměli házet rukama nahoru, ani je dát za hlavu.

Pro pohodlný spánek a prevenci bolestí zad je lepší zvolit kvalitní tvrdou nebo středně tvrdou matraci a také ortopedický polštář. Při výběru podestýlky je důležité pamatovat na to, že během spánku by měl být krční obratlový segment rovnoběžný s povrchem lůžka.

Cvičební terapie pro levostrannou skoliózu

Cvičení pro levostrannou skoliózu by mělo být prováděno nejméně třikrát nebo čtyřikrát týdně. Pokud nedodržíte tento režim, bude tělesná výchova neúčinná a nebude možné obnovit normální držení těla. Obecně se pacientům doporučuje věnovat pozornost sportům, jako je plavání, rychlá chůze a běh. Plavání je zvláště indikováno v případě levostranné skoliózy, protože pobyt ve vodě snižuje zátěž páteře a stabilizuje stav meziobratlových plotének. [25]

Co může cvičební terapie udělat pro pacienty s levostrannou skoliózou:

• naučit správné držení těla, upevnit tuto dovednost;
• posílit svaly, vyrovnat svalový tonus;
• stabilizovat trofické procesy ve svalech;
• opravit a narovnat stávající zakřivení.

Gymnastika s levostrannou skoliózou se praktikuje na klinikách, specializovaných ambulancích cvičební terapie, předškolních a školních zařízeních (lekce se konají několikrát týdně, nejméně 3-4krát). Standardní plný trénink trvá šest až osm týdnů. Kurzy se mohou opakovat, ale přestávka mezi nimi by měla být 4-5 týdnů. U levostranné skoliózy je optimální provést 2–3 léčebné kurzy ročně. [26]

Na začátku léčby se používají speciálně vybraná cvičení s malým počtem opakování. Pacient by měl mít vizuální a fyzickou představu o správném držení těla, posílit přípravu svalů na zátěž. Převážná část cvičení zahrnuje zvýšení počtu opakování. Specifická gymnastika se provádí z usnadněných poloh: pacient leží na zádech, na břiše, v podřepu nebo klečí. Je vyžadován pasivní odpočinek mezi sadami.

Jaká cvičení by se neměla provádět u levostranné skoliózy?

Cvičení je indikováno téměř u všech pacientů s levostrannou skoliózou, protože cvičební terapie je považována za jedinou techniku pro skutečně účinné posilování a trénink svalového korzetu a korekci tónu. [27]

V počáteční fázi léčebných relací je nežádoucí praktikovat:

• intenzivní běh;
• skákání dlouhé nebo vysoké;
• tvrdé přistání;
• cvičení vsedě;
• cvičení zahrnující široký rozsah pohybu.

Dětem v dospívání se nedoporučuje provádět „zavěšení“ na hrazdě: ostré prodloužení páteře, jakož i svalové kontrakce, které po ní následují, spíše poškozují, než přinášejí užitek. Jakýkoli náhlý pohyb by měl být doprovázen následnou relaxací, vykládkou. To platí zejména pro cvičení na páteři.

Masáž

K odstranění levostranné skoliózy se používá několik typů masáží:

• terapeutický (klasický typ masáže);
• směřovat;
• segmentální.

Různé druhy masáží se praktikují jak na specializovaných klinikách ortopedie a rehabilitace, tak v centrech orientálního zdraví. Co tato léčba dává? S jeho pomocí je možné stimulovat krevní oběh a nastolit činnost centrálního nervového systému, zlepšit vedení nervových vzruchů, normalizovat metabolické procesy a optimalizovat práci vnitřních orgánů.

Mezi všemi známými masážními technikami jsou nejdůležitější:

• hlazení (od povrchního k hlubšímu);
• lehké a intenzivní klepání;
• lehké a intenzivní tření a hnětení;
• vibrační prvky.

Techniky hlazení jsou užitečné pro úlevu od bolesti a uklidňující účinky.

Hlubší pohyby hlazení zlepšují vedení nervů, ale nejsou vhodné pro pacienty se silným svalovým křečemi a silnými bolestmi zad.

Techniky tření pomáhají rychle zlepšit krevní oběh v konkrétní oblasti. A povrchní hnětení pomáhá odstranit mírnou bolest.

Prevence

Nízká fyzická aktivita, prodloužená nesprávná poloha těla, nesprávně organizované pracoviště - takové faktory téměř ve všech případech vedou k patologickým změnám držení těla, chorobám pohybového aparátu a také levostranné skolióze. Problém je zvláště důležitý ve vztahu k dětem a mladistvým.

V ortopedii vyniká řada preventivních pravidel, zvláště relevantní pro pacienty ve věku 6–7 let a 12–15 let. Pokud jsou opatření přijata včas, je možné zabránit nebo zabránit progresi zakřivení.

• Od dětství je nutné dbát na to, aby byla dětská postel pevná a rovná. Pokud jde o polštář, nemusí tam být vůbec, nebo bude malý: hlava dítěte by měla ležet rovnoběžně s postelí. Dítě byste neměli ukládat do houpací sítě ani na měkkou péřovou postel.
• Pro adekvátní rozvoj pohybového aparátu dětí je nutné zajistit mu pravidelnou pohybovou aktivitu, a také nezapomenout na chůzi, plavání, jízdu na kole.
• Je důležité vybrat dětem správnou obuv.
• Pokud dítě sedí dlouho u stolu, u psacího stolu, pak mu musí být každých 30–40 minut připomenuto, že je třeba se rozptýlit a udělat si přestávku spojenou s motorickou aktivitou.
• Musíte věnovat pozornost tomu, jak student nosí batoh, aktovku nebo tašku. Přibližně do 10 let je optimální nosit pevný batoh se zády (brašnou). Pokud se taška nosí na jednom rameni, nebo se nosí v ruce, pak je nutné pravidelně měnit levou a pravou stranu nošení.
• Nábytek používaný dítětem by měl být pohodlný - ve škole i doma. Je dobré, když je stůl a židle upraveno podle výšky dítěte.

Pokud budete dodržovat uvedená jednoduchá pravidla, bude fyzický vývoj dětí harmonický, bude se vyvíjet správné držení těla a sníží se zdravotní problémy.

Předpověď

Školní a průmyslové preventivní programy zahrnují včasnou detekci většiny případů skoliózy. To vám umožní zahájit léčbu včas, bez zapojení složitých, včetně chirurgických metod.

Naštěstí většina pacientů s diagnostikovanou levostrannou skoliózou je schopna žít normální a naplňující život. Ženy se skoliózou mohou otěhotnět a porodit dítě, zatímco muži se mohou věnovat profesionálním aktivitám a dokonce mnoha sportům. Všichni tito lidé však mají vždy vysoké riziko bolestí zad - například při delší chůzi nebo stání, stejně jako během těhotenství. [28]

Obecně prognóza do značné míry závisí na tom, kde se v páteři vytvoří zakřivení, v jaké fázi se nachází a jak rychle se zhoršuje. Nejhorší prognóza má výraznou rychle progresivní levostrannou skoliózu.