^

Zdraví

Colpoelongation

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 29.06.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Vzhledem k anomáliím v nitroděložním vývoji genitálií může v některých případech vagina chybět a pro její vytvoření existuje taková nechirurgická metoda jako kolpoelongace (z řeckého kolpos - vagina a latinského elongatio - prodlužování).

Tuto metodu poprvé popsal v roce 1938 americký gynekolog Robert T. Frank.

Indikace postupu

Indikacemi pro vytvoření neovaginy kolpoelongací jsou vrozené vady - vaginální aplazie, Müllerova ageneze nebo Mayerův-Rokitansky-Küsterův-Hauserův syndrom, při kterém se u plodu s ženským genotypem během ontogeneze nevytvoří vagina (buď chybí, nebo je zkrácená a slepá) a děloha v důsledku abnormálního vývoje Müllerova (paramesonefrálního) vývodu: Většina případů má malý rudimentární děložní bulb bez funkčního endometria. S věkem má většina pacientek s tímto syndromem primární amenoreu, ale jejich sekundární pohlavní znaky jsou normální.

Vytvoření funkční neovagíny by mělo ženám pomoci k normálnímu sexuálnímu životu (nesouvisí to s plodností).

Čtěte také - léčba vaginálních a děložních malformací

Příprava

Načasování vytvoření nové pochvy a příprava na poměrně zdlouhavé procedury vaginální dilatace – její nechirurgické progresivní samoroztahování – závisí na pacientce. Klinické zkušenosti ukazují, že bez ohledu na to, kdy byla diagnóza vaginálních a děložních malformací stanovena, by léčba neměla začínat dříve než v pozdní adolescenci, aby pacientka pochopila principy zákroku a souhlasila s ním, protože vyžaduje vysokou míru sebemotivace a účasti v procesu dlouhodobé terapie, která je nejen únavná, ale často i bolestivá.

Před zahájením zákroků se provádějí krevní testy na hladinu pohlavních hormonů a k potvrzení biologického ženského pohlaví může být nutné stanovit karyotyp.

Gynekologické vyšetření, magnetická rezonance, počítačová tomografie nebo ultrazvuk pánve a dělohy je povinné. A pro posouzení stavu močového systému je nutná intravenózní urografie.

Kdo kontaktovat?

Technika kolpoelongace

Technika kolpoelongace spočívá v použití vaginálních dilatátorů (které se postupně zvětšují), které se zavádějí konstantním mechanickým tlakem do jamky neboli prohlubně pochvy, která se nachází mezi močovou trubicí (močovou trubicí) a přední stěnou konečníku.

Tyto manipulace na prvním sezení provádí gynekolog po dobu čtvrt hodiny; na druhém sezení pacientka provádí pod dohledem lékaře; další postupy podle pokynů, které pacientka obdrží, provádí samostatně doma: denně dvě nebo tři sezení po 15 minutách.

Kontroly by měl provádět ošetřující gynekolog alespoň jednou měsíčně a samotné zákroky mohou trvat i několik měsíců.

Kontraindikace k postupu

Kolpoelongace je kontraindikována, pokud:

  • Úplná absence vaginálního výklenku;
  • Přítomnost infekcí v anogenitální oblasti;
  • Zánět močové trubice (uretritida) a uretrální syndrom;
  • Rektální prolaps.

Důsledky po postupu

Mezi možné komplikace a důsledky této metody tvorby neovaginy patří krvavý výtok, sekundární vaginální kontrakce nebo prolaps vaginální stěny a náhodné rozšíření močové trubice.

Kromě toho se u části pacientů může následně rozvinout dyspareunie.

Péče o proceduru

Hlavní je dodržování hygieny v anální a urogenitální oblasti. Podle některých studií trvá v průměru 14–18 měsíců, než se vytvoří funkční neovagina kolpoelongací, a její úspěch do značné míry závisí na počáteční hloubce poševní jamky.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.