^

Zdraví

Výtok v koutcích očí u dítěte a dospělého: příčiny, jak léčit

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Drobný výtok z očí, který můžeme pozorovat ráno po probuzení, je přirozený a neměl by být důvodem k obavám. Tímto způsobem se naše oči zbavují prachových částic, které se během dne nahromadí. Lehký výtok z očí se obvykle hromadí v oblasti vnitřního koutku oka, nezpůsobuje nepříjemné pocity, po umytí mizí a během dne se prakticky neobjevuje.

V případě patologie může být výtok z očí tmavý, hojný, husté konzistence. Způsobuje člověku mnoho nepříjemností a naznačuje přítomnost určitého očního onemocnění.

trusted-source[ 1 ]

Příčiny výtok z očí

Hlavním faktorem, který vyvolává výskyt hojného výtoku z očí, je imunitní odpověď proti patogenním mikroorganismům. Barva a povaha výtoku závisí na stupni zánětlivého procesu, imunitní obraně pacienta a specifikách patogenu.

Příčiny očního výtoku:

  1. Virové bakteriální infekce, které se do těla dostávají zvenčí. Často se vyskytují krátce po koupání ve znečištěném moři, jezeře nebo bazénu.
  2. Demodex (roztoč řas).
  3. Virové a bakteriální oční infekce endogenního (vnitřního) původu. Vyskytují se jako komplikace rýmy, sinusitidy, chlamydií.
  4. Poranění očí, pronikání cizích částic.
  5. Používání nekvalitní kosmetiky (řasenka, oční linky).
  6. Nesprávná péče o kontaktní čočky, používání po uplynutí doby použitelnosti čoček.
  7. Alergie.

Rizikové faktory

Výtok v koutcích očí se může u žen objevit po použití nekvalitní dekorativní kosmetiky a nemytých štětců na make-up. Také procedury péče o řasy prováděné nekvalifikovaným odborníkem bez sterilních rukavic mohou způsobit rozvoj zánětu spojivek. Osobě se zánětem spojivek byste neměli nosit ani zkoušet brýle, protože riziko přenosu onemocnění je poměrně vysoké. Můžete se také nakazit demodikózou.

Dalším faktorem je kontakt mezi sliznicí oka a špinavýma rukama. Tato cesta infekce je často běžná u dětí a zemědělských pracovníků.

Potápění s otevřenýma očima může způsobit zánět spojivek, zejména v horkém počasí a ve sladké vodě.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomy

První příznaky onemocnění se objevují 4–6 hodin po infekci. V některých případech se onemocnění projeví do 24 hodin.

Pacient si stěžuje na svědění, zarudnutí očních víček, otok, nepříjemné pocity nebo bolest v očích. Po objevení se prvních příznaků se začíná objevovat specifický výtok. V některých případech může oko vysychat, v jiných případech se objevuje slzení.

Oční onemocnění alergické etiologie se objevují téměř okamžitě po kontaktu s alergenem. Statistiky ukazují, že nejčastějšími zdroji alergické konjunktivitidy jsou prach a pyl. V tomto případě si pacient stěžuje na výtok z nosu a očí, kýchání a svědění. Akutní zánětlivý proces může být doprovázen zvýšením teploty na 38 stupňů a příznaky celkové malátnosti. Během tohoto období se snižuje pracovní kapacita, infekční oční onemocnění mohou dočasně snížit jasnost vidění.

Výtok z očí dítěte

Dítě může mít ihned po narození výtok z očí. Toto onemocnění se nazývá blenorrhea. Dítě se nakazí během průchodu porodními cestami matky. Preventivně se novorozenci do očí podávají speciální antibiotické kapky.

trusted-source[ 7 ]

Formuláře

Povaha a barva očního výtoku může naznačovat základní příčinu onemocnění.

  1. Hnisavý výtok z očí

Objevují se během bakteriálních infekcí.

  1. Hlenový výtok z očí

Doprovází virové infekce a alergické reakce.

  1. Krvavý výtok z očí

Pozorováno při akutní konjunktivitidě. Mohou také krvácet velké ječné zrna.

  1. Vláknitý výtok z očí

Objevují se při filamentózní keratitidě a velmi zřídka na pozadí alergické konjunktivitidy. V těchto případech je narušena normální funkce mazových žláz. Obsah se v nich hromadí a vystupuje na povrch ve formě nití.

  1. Bílý výtok z očí

Nejčastěji je hlenová konzistence příznakem virové infekce. Objevuje se řada příznaků: zvýšené slzení, zarudnutí, pocit suchosti nebo pocit „písku v očích“. Bílý výtok se může objevit nejprve v jednom oku nebo v obou najednou. Pozoruje se při zánětu spojivek očí virové etiologie a jako jeden z příznaků akutních respiračních virových infekcí. Někdy může být bílý výtok z očí příznakem chlamydií.

  1. Žlutý výtok z očí

Obvykle hustá nebo hustá konzistence, která se rozprostírá v místě, kde se víčka zavírají, zasychá a vytváří hustou žlutou krustu. Tato krusta slepuje víčka a řasy, takže pacient nemůže ráno vždy otevřít oči bez předchozího umytí. Může se také tvořit zakalený film, který způsobuje mírně rozmazané a nejasné vidění. Takový výtok se objevuje, když je imunitní obrana posílena v reakci na zavedení patogenních bakterií způsobujících bakteriální zánět spojivek nebo hub - jako příznak plísňové keratitidy.

  1. Hnědý výtok z očí

Skořicový výtok z očí se může objevit po žlutém výtoku, pokud se oči neléčí. Počáteční výskyt hnědého výtoku z očí naznačuje bakteriální infekci slzného kanálu. V tomto případě dochází k jeho zánětu, ucpání a stagnaci hlenu, který se na povrchu oka objevuje ve formě hnědých a hustých hnisavých kapek.

  1. Černý výtok z očí

Černý výtok z očí se vyskytuje ve velmi vzácných případech. Nejčastěji se vyskytuje u lidí pracujících v blízkosti uhlí nebo sazí, například u horníků. Částice zeminy a prachu také dodávají výtoku z očí tmavý odstín.

  1. Zelený výtok z očí

Zelený výtok se objevuje při závažném bakteriálním poškození oka, nejčastěji v pokročilých stavech. Zelený výtok je hnis, který naznačuje silný zánětlivý proces sliznice oka. I takové onemocnění, jako je ječmen, může být doprovázeno uvolňováním zelenkavého hnisavého obsahu.

trusted-source[ 8 ]

Kdo kontaktovat?

Diagnostika výtok z očí

Diagnostika zahrnuje anamnézu, vyšetření, instrumentální a laboratorní výzkumné metody.

Pacient poskytne informace o přítomnosti poranění očí, alergií a informuje o všech možných faktorech.

Během vyšetření oftalmolog vyhodnotí stav oční štěrbiny, víček a spojivky. Lékař vyšetří oblast slzného vaku a jemně na něj zatlačí. Výtok hnisu ze slzného vaku při stisknutí se nazývá dakryocystitida. Dále se oční bulva vyšetří na patologické změny a bere se v úvahu i stav periorbitální oblasti.

Po vyšetření se přistupuje k instrumentální diagnostické metodě - biomikroskopii. Biomikroskopie umožňuje identifikovat patologické změny v oku, detekovat i ty nejmenší cizí částice a určit rozsah patologického procesu. Pro studium se používá štěrbinová lampa.

Další fází je posouzení zrakové ostrosti. Visometrie se provádí pomocí speciální Sivtsevovy tabulky. Tabulka zobrazuje písmena v sestupném pořadí: od řádků s velkým písmem po řádky s malým písmem. Tabulka se čte řádek po řádku shora dolů. Zraková ostrost se kontroluje nejprve na pravém oku, poté na levém.

Laboratorní diagnostické metody zahrnují vyšetření stěru z oka pod mikroskopem a kultivaci výtoku ze spojivky.

Stěr se odebírá ráno. Vzorky pro bakteriální kultivaci se odebírají speciálním vatovým tamponem a materiál pro mikroskopii se odebírá sterilní mikrobiologickou kličkou.

Pacientovi je před zákrokem zakázáno mýt se a používat dekorativní kosmetiku. Užívání jakýchkoli léků se přeruší 24 hodin před zákrokem.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferenciální diagnostika

Provádí se za účelem vyloučení jiných neinfekčních patologií, jako je akutní záchvat glaukomu, katarakta.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Léčba výtok z očí

Po objasnění diagnózy se zahájí léčba. Léčbu očního výtoku provádí oftalmolog.

V případě alergického poškození očí je nutné pacienta izolovat od kontaktu s alergenem a předepsat léčbu antihistaminiky.

Allergodil ve formě očních kapek se předepisuje k prevenci a léčbě alergické konjunktivitidy. Lék zmírňuje otok očních víček, pocit sucha, má protizánětlivý a analgetický účinek. Oční kapky se používají k prevenci vzniku alergií, pokud lze předvídat kontakt s alergenem. Předepisuje se dospělým a dětem starším 4 let, 1 kapka do každého oka 2krát denně (ráno a večer). Se souhlasem ošetřujícího lékaře lze frekvenci užívání zvýšit. Allergodil je pacienty dobře snášen a je vhodný pro dlouhodobé užívání. Kontraindikací užívání léku je individuální intolerance na složky.

K léčbě bakteriálních očních infekcí se používají oční kapky obsahující antibiotikum.

Ciprofloxacin je lék z chinolonové řady. Baktericidní účinek je dán vlivem na genetický aparát bakterií. Lék je účinný proti grampozitivním i gramnegativním mikroorganismům. Indikace k použití jsou povrchové oční infekce a vředy rohovky. Aplikujte 1-2 kapky do každého oka 2-3krát denně po dobu 5 dnů.

Tobrex jsou oční kapky se širokospektrým antibiotikem, které má bakteriostatický účinek. Indikace k použití jsou infekční léze sítnice, očních víček a spojivky. Používá se také v pooperačním období k prevenci komplikací. Dospělým a dětem starším 6 let se předepisuje 1-2 kapky do spojivkového vaku 3-4krát denně. Lék je pacienty dobře snášen. Alergie na složky léku se vyskytuje v případě individuální intolerance. Průběh léčby je 5-6 dní.

Oxolinová mast je účinné antivirové činidlo. Používá se k léčbě očí na pozadí chřipky, akutních respiračních virových infekcí a viru herpes simplex. Dospělým a dětem se mast předepisuje k aplikaci za víčko 2-3krát denně po dobu 5 dnů. Lék nemá žádné kontraindikace. Délka podávání je dohodnuta s ošetřujícím lékařem.

Vitamíny

Vitamíny se používají jako doprovodná léčba očních patologií. V lékárně si můžete zakoupit multivitaminové komplexy a bioaktivní doplňky stravy pro zlepšení zraku. Mezi tyto léky patří extrakt z borůvek, lutein a vitamíny rozpustné v tucích. Mezi všemi vitamíny pro zrak hraje důležitou roli vitamín A. Retinol má vysokou biologickou aktivitu, zlepšuje fotorecepci, noční vidění a zvyšuje zrakovou ostrost. Užívání vitamínových přípravků zvyšuje odolnost těla a pomáhá se zotavit v pooperačním období.

Fyzioterapie

Použití elektroforézy ve fyzioterapii umožňuje zesílit účinek léků. Použití elektroforézy s extraktem z aloe zlepšuje nitrooční krevní oběh, má protizánětlivý a analgetický účinek.

Použití elektroforézy s roztokem penicilinu účinně bojuje proti projevům blefaritidy, keratitidy a konjunktivitidy.

CMV terapie (centimetrová terapie) má terapeutický účinek díky použití elektromagnetického pole určité frekvence. Nízkointenzivní vlny mají protizánětlivý a analgetický účinek, urychlují metabolismus a obnovují poškozené struktury, zlepšují trofiku tkání a normalizují krevní oběh.

UHF terapie se používá k léčbě ječmene, dakryocystitidy a keratitidy. Ultrafrekvenční proudy mají tepelný účinek, zmírňují zánět a otok tkání.

Lidové prostředky

  1. Čaj

Čerstvě uvařený černý čaj se odjakživa používá k léčbě očního výtoku. Čaj je jedním z nejsilnějších antioxidantů, má mírný protizánětlivý účinek, odstraňuje zarudnutí očí a čistí je od výtoku a krust. Čaj pomůže v případě, že se zarudnutí a výtok objevily po vniknutí prachu. Pokud je v očích infekce, čaj je může vyčistit, ale k léčbě je nutné použít farmaceutické přípravky.

  1. Šťáva z aloe vera

Šťáva z aloe se používá k léčbě chronické konjunktivitidy. K léčbě je lepší použít přírodní šťávu, která se vymačká z listu. Smíchejte čajovou lžičku šťávy z aloe s 10 lžícemi vlažné převařené vody. 3krát denně vkapávejte 1-2 kapky roztoku do spojivkového vaku. Stejným roztokem otřete horní a dolní víčko a koutky očí. Na každé oko použijte čistý vatový tampon. Hotovou směs lze skladovat v chladničce maximálně dva dny. Léčebná kúra je 15-20 dní.

  1. Propolis

Pro třetí recept je potřeba koupit přírodní propolis. Propolisovou vodu je lepší připravit večer, aby mohla přes noc dobře louhovat. Kousek propolisu je nutné důkladně rozdrtit v takovém množství, abyste získali 1 čajovou lžičku propolisu (ne více než 5 gramů). Do smaltované nádoby s propolisem nalijte 100 ml převařené teplé vody, dobře promíchejte lžící a nechte přes noc louhovat. Ráno je nutné propolis vymačkat, vodu několikrát přefiltrovat přes gázu. Voda se skladuje v chladničce. Přípravek se vkapává 1-2 kapky do každého oka 3krát denně. V prvních dnech léčby propolisem můžete pociťovat mírné pálení nebo brnění v očích. Souběžně s lokální léčbou je nutné denně žvýkat plástve po dobu 15 minut 2krát denně. Kontraindikací tohoto typu léčby je alergie na med a jiné včelí produkty.

  1. Furacilin

Slabý roztok furacilinu je vynikajícím prostředkem pro boj s mírnými formami bakteriální konjunktivitidy. Pro přípravu roztoku je třeba 1 tabletu rozdrtit na prášek a rozpustit ve 200 ml teplé vody. Počkejte 5 minut, dokud se nerozpuštěné částice léku neusadí na dně. Čistý vatový tampon se navlhčí teplým roztokem a oči se otírají 4-5krát denně. Pro každé oko se musí použít samostatný vatový tampon. Průběh léčby je 2-4 dny.

Přečtěte si tento článek a zjistěte, jak správně vypláchnout oči roztokem furacilinu.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bylinná léčba

  1. Echinacea

Echinacea je silný imunomodulátor, antiseptikum a protizánětlivé činidlo, proto se používá k léčbě akutních i chronických onemocnění.

K přípravě odvaru se používají kořeny echinacey, které je nutné nejprve rozdrtit. Lžíce echinacey se zalije sklenicí horké vody a louhuje se ve vodní lázni 30–40 minut. Po několika hodinách, kdy odvar vychladne, se kořeny vymačkají a odvar se přecedí. Echinacea se užívá vnitřně 1–3 polévkové lžíce 4krát denně. Pro zevní použití se používají obklady a otírání očí 3–4krát denně.

  1. Sběr lípy, heřmánku a měsíčku lékařského

Bylinky smíchejte ve stejných dílech. Vezměte 2–3 polévkové lžíce směsi na 400 ml vody. Směs zalijte vroucí vodou a nechte louhovat pod pokličkou 2–3 hodiny. Po vychladnutí nálev sceďte a trávu vymačkejte. Užívejte 100 ml 30 minut před jídlem 4krát denně. Nálev používejte k výplachu a obkladům očí. Používejte pouze teplý.

  1. Světlík lékařský

Tato rostlina se používá k léčbě různých očních onemocnění, včetně zánětu spojivek. Lžíce natě očičky se zalije 400 ml vody a louhuje se pod uzavřeným víkem 1,5 - 2 hodiny. Po vychladnutí nálevu se musí přefiltrovat a bylina se vymačkat. Nálev se používá k otírání očí (4krát denně) a k očním přílohám (3krát denně po dobu 15 minut na obě oči).

Homeopatie

  1. Hepar sulfur (síra játra) je homeopatický přípravek na bázi sloučeniny síry a vápníku. Lék se používá k léčbě očních onemocnění, která jsou doprovázena hojným hnisavým výtokem, bolestí a nepohodlím. Dávkování volí lékař, ale nejčastěji se používají malé a střední dávky. Uvolňuje se ve formě vtírání a granulí. Užívejte 6-8 granulí 3-4krát denně. Hepar sulfur je netoxická sloučenina, kterou pacienti dobře snášejí. Kontraindikací k použití je individuální nesnášenlivost léku.
  2. Argentum nitritikum (měsíční kámen) je přípravek s dusičnanem stříbrným. Stříbro je dobré antiseptikum, proto se předepisuje k léčbě chronické bakteriální infekce. Přípravek také zlepšuje obnovu poškozených tkání a zabraňuje přidání sekundární bakteriální infekce. Používají se střední dávky. Perorálně se užívá 5-6 granulí 4krát denně po dobu jednoho měsíce. Kontraindikacemi užívání přípravku jsou alergie na kov a intolerance na dusičnan stříbrný.
  3. Euphrasia (světlík lékařský) je homeopatický přípravek na rostlinné bázi. Má protizánětlivé, analgetické a zklidňující účinky. Zmírňuje pocit suchosti a namáhání očí, odstraňuje zarudnutí a zastavuje slzení. K léčebným účelům se používají malé a střední ředění. Přípravek je dobře snášen a nemá žádné kontraindikace.
  4. Rhus toxicodendron je účinný lék k léčbě očních infekcí, které jsou doprovázeny uvolňováním hnisu. Indikace k použití jsou bolest v očích a neschopnost otevřít oči ráno po probuzení. K léčbě se používají malé dávky léku, protože rostlina je jedovatá. Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba očního výtoku je předepsána v extrémních případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná.

Při chronické dakryocystitidě se provádí dakryocystorinostomie. Během této operace chirurg vytvoří kanál spojující slzný vak a nosní dutinu. Díky tomuto kanálu se obsah slzného vaku dostane do nosní dutiny a nehromadí se v slzném vaku.

Prevence

Prevence očních onemocnění zahrnuje osobní hygienu, vyváženou výživu a dokonce i střídání odpočinku a práce. Při prvních příznacích očních onemocnění je nutné se poradit s lékařem, aby se předešlo dalším komplikacím.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Předpověď

Výtok z očí se snadno léčí, pokud včas navštívit lékaře a zvolit správné léky. Prevence pomůže vyhnout se relapsům a udržet normální zrak po dlouhou dobu.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.