Gastritida s hyperaciditou

Gastritida – název této nemoci se v každodenním životě vyskytuje velmi často. A na tom není nic překvapivého, protože podle statistik trpí gastritidou téměř polovina světové populace. Zánět žaludeční sliznice – tak se termín „gastritida“ překládá – je v medicíně znám již dlouho. Předpokládá se, že k rozvoji patologie vedou faktory, jako je špatná výživa, špatné návyky, stres atd. Nejčastěji se diagnostikuje gastritida s vysokou kyselostí – tato varianta onemocnění se vyskytuje se zvýšenou sekrecí kyselé žaludeční šťávy, což přispívá k dalšímu podráždění sliznic a zhoršení klinických příznaků.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

V rozvinutých zemích, kde existuje možnost jasně kontrolovat výskyt určitých patologií, tvoří gastritida přibližně 85 % všech zjištěných žaludečních patologií. Gastritida se zvýšenou kyselostí se vyskytuje častěji než jiné formy zánětlivých reakcí v žaludečních stěnách.

Předpokládá se, že téměř polovina všech dospělých má v trávicím systému mikroorganismus Helicobacter pylori, a to v aktivním i neaktivním stavu.

[ 4 ], [ 5 ]

Příčiny hyperacidní gastritida

Jak jsme již zmínili výše, gastritida s vysokou kyselostí je nejčastěji způsobena nutričními chybami, ale i dalšími možnými důvody.

[ 6 ]

Rizikové faktory

Všechny rizikové faktory lze podmíněně rozdělit na vnitřní a vnější, v závislosti na směru jejich působení.

Mezi vnitřní důvody patří:

• poruchy fungování autonomního nervového systému, které vedou ke zvýšené sekreci žaludeční šťávy;
• cévní poruchy v trávicím systému;
• dědičný faktor;
• metabolické poruchy, endokrinní poruchy;
• autoimunitní příčina zánětu.

Mezi vnější faktory patří:

• přítomnost infekce Helicobacter pylori - specifického mikroorganismu, který postihuje sliznice žaludku a způsobuje zánětlivý proces;
• pravidelná konzumace potravin, které stimulují produkci žaludeční kyseliny (mastné, smažené potraviny, alkoholické nápoje);
• nekontrolovaný příjem potravy (střídání období hladu a přejídání);
• kouření (nikotinové pryskyřice jsou vynikajícím stimulantem pro tvorbu kyseliny chlorovodíkové, zejména pokud kouříte na lačný žaludek);
• užívání některých léků, například nesteroidních protizánětlivých léků;
• časté užívání „žvýkačky“ (způsobuje reflexní uvolňování šťávy v žaludku);
• prodloužená období hladu, přísné diety;
• zneužívání alkoholických nápojů.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneze

Patogenetické znaky gastritidy se zvýšenou kyselostí jsou komplexní a závisí na základní příčině, která spustila zánětlivou reakci. Zpravidla se jedná o mechanický nebo chemický poškozující účinek na žaludeční sliznici, který narušuje její regeneraci a trofiku.

Je prokázáno, že sliznice žaludku je jednou z nejkvalitněji regenerujících tkání v těle. Za normálních fyziologických podmínek se její buněčné struktury odlupují a regenerují v konstantním cyklu 2–6 dnů. K podobné obnově dochází i při vnějším poškození sliznice, ale při neustálém a pravidelném negativním vlivu se tkáně jednoduše nestihnou zotavit.

Kromě toho je rychlost zotavení ovlivněna také kvalitou krevního oběhu v trávicím systému.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Symptomy hyperacidní gastritida

Gastritida se zvýšenou kyselostí se obvykle projevuje příznaky, jako je bolest v oblasti projekce žaludku, nepříjemné pocity a pocit tíhy, nevolnost atd.

Prvními příznaky mohou být bolestivé záchvaty mezi jídly, nudný pocit křečí v žaludku. Může vás obtěžovat pálení žáhy a kyselá chuť v ústech.

• Pálení žáhy je nejtypičtějším příznakem gastritidy se zvýšeným vylučováním kyseliny, která se dostává do jícnu a způsobuje pocit pálení na hrudi.
• Nevolnost se ve většině případů objevuje mezi jídly (nalačno) při vzácné konzumaci jídla. Zvracení se objevuje při vzniku slizničních erozí nebo při konzumaci nadměrného množství kyselých potravin.
• Zácpa a průjem se mohou vyskytovat pravidelně, zejména v případech, kdy je ve střevě dodatečně narušena rovnováha mikroflóry. Nejčastěji si pacienti stěžují na zácpu, která je doprovázena zvýšeným kvašením ve střevě, nadýmáním a uvolňováním plynů.
• Říhání s kyselou chutí je dalším typickým znakem nadměrné kyselosti v žaludku. Například při snížené kyselosti se objevuje říhání s „shnilou“ chutí, což lze považovat za jeden z charakteristických rysů těchto patologií.
• Kašel při gastritidě se objevuje reflexně, poté, co se kyselina nebo obsah žaludku dostanou do horních cest dýchacích. Tento příznak se nepovažuje za charakteristický, ale pacienti s hyperacidní gastritidou jej často uvádějí.

Gastritida s vysokou kyselostí během těhotenství

Těhotenství se často stává jakýmsi katalyzátorem mnoha chronických onemocnění v těle. Kromě toho změny hormonálních hladin a tlak rostoucího plodu na trávicí orgány mohou vyvolat změnu složení žaludeční šťávy a rozvoj gastritidy.

Mezi další stres, který může přispět k rozvoji zánětu v žaludku, patří:

• těžká toxikóza s záchvaty nevolnosti a periodickým zvracením;
• potravinová intolerance;
• přejídání;
• zneužívání určitých potravin;
• neustálé starosti, strachy, prožitky.

Gastritida během těhotenství nemůže být kontraindikací k těhotenství nebo porodu. Toto onemocnění může a mělo by být léčeno gastroenterologem, aniž by se čekalo na narození dítěte. Jinak se gastritida může stát chronickou nebo se může projevit řadou nežádoucích komplikací.

[ 18 ], [ 19 ]

Etapy

Obvykle se rozlišují následující stádia gastritidy:

• povrchová léze;
• chronická léze s poškozením žlázového systému, bez atrofických změn ve stěnách orgánů;
• gastritida se známkami dystrofie a nekrózy sliznice;
• atrofická hyperplastická gastritida;
• hypertrofická léze.

Kromě toho se gastritida klasifikuje podle povahy onemocnění. Podle tohoto principu se rozlišuje akutní a chronický typ gastritidy.

• Akutní gastritida s vysokou kyselostí se vyskytuje akutně, téměř okamžitě po vystavení provokujícímu faktoru, a je doprovázena výraznými příznaky.
• Chronická gastritida se zvýšenou kyselostí je ve velké většině případů výsledkem neléčené akutní gastritidy. Často se onemocnění vyskytuje při pravidelně se opakujících akutních patologiích žaludku nebo při ignorování diety či jiných doporučení lékaře. Chronický průběh je charakterizován periodickými exacerbacemi, které probíhají jako akutní období onemocnění.

Jakékoli provokující faktory mohou způsobit exacerbaci gastritidy s vysokou kyselostí a dokonce vést k nepříznivým důsledkům, o kterých budeme diskutovat níže.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Formuláře

Změny hladiny kyselosti v žaludku mohou vést k rozvoji různých forem onemocnění:

• Atrofická gastritida se zvýšenou kyselostí je zánětlivá reakce v žaludku, která je doprovázena dystrofickými a nekrotickými změnami sliznice. Tento typ gastritidy je nejzákeřnější, protože mnoho lékařů jej považuje za jeden z prekancerózních stavů.
• Erozivní gastritida s vysokou kyselostí je typ zánětlivého onemocnění, které je doprovázeno tvorbou malých vředů (erozí) na povrchu žaludeční sliznice. Erozivní gastritida s vysokou kyselostí má obvykle vleklý průběh a je obtížné ji léčit.
• Refluxní gastritida se zvýšenou kyselostí může být důsledkem nesprávné funkce pyloru, kudy se obsah dvanáctníku dostává do žaludku. Tento typ gastritidy je doprovázen „zpětným tokem“ potravy smíchané s enzymy a žlučí, což vede k dalšímu podráždění žaludečních stěn.
• Ulcerózní gastritida se zvýšenou kyselostí je počáteční fází vývoje žaludečního vředu. Pokud se taková gastritida ignoruje, vzniká plnohodnotný (ne povrchový) vřed.
• Povrchová gastritida se zvýšenou kyselostí se také nazývá jednoduchá nebo katarální. Tento typ gastritidy je doprovázen povrchovým poškozením sliznice, bez tvorby vředů a erozí. Povrchová gastritida se léčí snadněji než jiné, pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc.
• Fokální atrofická gastritida se zvýšenou kyselostí je charakterizována výskytem oblastí (ložisek) atrofie slizniční tkáně, tj. buněčné smrti. Současně zdravé oblasti začínají intenzivněji fungovat a snaží se kompenzovat nedostatek sekrece. V důsledku toho se zvyšuje syntéza kyseliny chlorovodíkové a narušuje se stupeň kyselosti v žaludku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Komplikace a důsledky

Gastritida s vysokou kyselostí sama o sobě není tak nebezpečná jako její komplikace, kterými mohou být:

• krvácení do žaludku způsobené poškozením tkání a cév v nich umístěných;
• zhoubné nádory v žaludku;
• anémie, nedostatek vitaminu B12 v důsledku zhoršeného vstřebávání potravy;
• zánětlivý proces ve slinivce břišní – pankreatitida;
• peptický vřed spojený s tvorbou vředů na poškozených sliznicích.

Kromě toho může gastritida s vysokou kyselostí způsobovat neustálé dyspeptické poruchy, zápach z úst, celkovou slabost, ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti a dehydrataci.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostika hyperacidní gastritida

Rozpoznání onemocnění je založeno především na typických stížnostech pacienta, klinicky identifikovaných příznacích a informacích získaných po dalším výzkumu.

Krevní testy (obecná analýza a biochemie) mohou naznačovat přítomnost zánětlivé patologie v jakémkoli orgánu.

Instrumentální diagnostika zahrnuje použití následujících postupů:

• žaludeční sondáž s analýzou žaludeční sekrece na koncentraci kyseliny chlorovodíkové;
• pH-metrie – stanovení kyselosti uvnitř žaludku;
• fibrogastroduodenoskopie – vyšetření trávicího systému pomocí speciálního zařízení vybaveného podsvícením a kamerou.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s funkčními poruchami trávicích procesů, žaludečními vředy, maligními a benigními nádory.

Rozdíly mezi gastritidou s vysokou a nízkou kyselostí jsou určeny především charakteristickými stížnostmi pacientů:

Gastritida s nízkou kyselostí	Gastritida s vysokou kyselostí
Pocit tíhy v žaludku.	Bolest po jídle a mezi jídly.
Říhání s „shnilým“ zápachem.	Říhání s kyselou dochutí.
Častý průjem.	Častá zácpa.
Nadýmání, zvýšená tvorba plynu.	Pálení žáhy.
Příznaky nedostatku vitamínů: suchá kůže, křehké nehty atd.	Občasná nevolnost.
Tupá bolest v oblasti žaludku.	Hladová „noční“ bolest.

Léčba hyperacidní gastritida

Léčba by měla být vždy komplexní a neměla by se omezovat pouze na užívání léků. Například výživa hraje obrovskou roli v úspěšnosti léčby gastritidy – bez tohoto propojení může být účinnost užívaných léků snížena na nulu.

Základem léčby gastritidy je dieta. Léky pouze doplňují léčbu a zabraňují recidivě onemocnění.

Léčebné režimy pro gastritidu s vysokou kyselostí zahrnují předepisování několika léků - obvykle jednoho z každé navrhované farmakologické skupiny. Mohou zahrnovat:

• léky proti bolesti (No-shpa, Drotaverin);
• antacidní léky (hořčíkové, hliníkové přípravky);
• blokátory protonové pumpy (Omeprazol, Omez);
• antibiotika, která mají za cíl ničit Helicobacter pylori (amoxicilin, klarithromycin).

Například pokud je detekován Helicobacter, lze použít následující léčebné režimy:

1. Po dobu 7 dnů: 20 mg omeprazolu, 1 g amoxicilinu, 500 mg klarithromycinu – dvakrát denně.
2. Po dobu 14 dnů: až 40 mg omeprazolu, 750 mg amoxicilinu – dvakrát denně. Nebo 40 mg omeprazolu jednou denně a 500 mg klarithromycinu třikrát denně.

Pacienti s gastritidou na pozadí zvýšené kyselosti si musí uvědomit, že léčba by měla být prováděna přesně během období exacerbace onemocnění. Pokud užíváte léky často a chaoticky, můžete zcela narušit proces produkce kyseliny chlorovodíkové, což může způsobit rozvoj slizniční atrofie a dokonce i maligních novotvarů.

• De-nol je lék, který chrání žaludeční sliznici. De-nol se užívá 1 tableta 4krát denně, krátce před jídlem a bezprostředně před spaním. Délka léčby je 1-2 měsíce. Lék se v těle hromadí, proto by jeho dlouhodobé užívání mělo být konzultováno s lékařem.
• Hilak forte je probiotikum, které normalizuje rovnováhu střevní flóry. Zároveň tento lék odstraňuje zažívací poruchy a reguluje kyselost žaludeční šťávy. Hilak forte se užívá v průměru 50 kapek ráno, před obědem a před večeří, předem zředěný v malém množství tekutiny. Hilak forte je bezpečný a mohou jej užívat i těhotné pacientky.
• Omeprazol (Omez) je protivředový lék, blokátor protonové pumpy. Předepisuje se při závažném poškození sliznice a také k prevenci tvorby vředů. Dávkování léku se volí individuálně, od 10 do 60 mg jednou denně.
• Ranitidin (Zantac) je protivředový lék, blokátor histaminových receptorů, který se užívá 2krát denně v dávce 150 mg. Léčba trvá 1–2 měsíce. Mezi nejčastější nežádoucí účinky léku patří dyspepsie, únava, bolesti hlavy, tinnitus, bolesti kloubů a svalů.
• Nolpaza (Controlok) je jeden z léků, blokátorů protonové pumpy. Standardní předepisovaná dávka léku je 40 mg denně po dobu 1-2 měsíců. U starších pacientů se léčba zkracuje na jeden týden. Užívání léku může být doprovázeno bolestmi břicha, bolestí hlavy a závratěmi.
• Allochol je lék, který zlepšuje funkci jater. Může se použít jako pomocná látka, 1 tableta třikrát denně. Standardní léčebná kúra je 1-2 měsíce s možností opakování po 3 měsících. Dlouhodobé užívání léku může způsobit průjem.
• Linex je lék na normalizaci rovnováhy střevní mikroflóry. Používá se ke zlepšení funkce střev, protože zvýšená kyselost často narušuje biorovnováhu. Lék se užívá po jídle, 2 kapsle třikrát denně. Linex je obvykle dobře snášen, nežádoucí účinky jsou vzácné.
• Ursosan (Ursofalk) je lék na ochranu a zlepšení funkce jater. Ursosan je zvláště vhodný pro léčbu refluxní gastritidy - užívá se 1 kapsle denně, večer. Délku léčby určuje lékař a může se pohybovat od 2 týdnů do šesti měsíců. Někdy se při užívání mohou objevit nežádoucí účinky ve formě zácpy, průjmu, bolesti zad, exacerbace psoriázy.
• Kyselina askorbová je známý vitamin C, který je nezbytný pro normální procesy regenerace tkání. Tablety kyseliny askorbové se užívají po jídle, 1-2 kusy denně. Neužívejte více než 1 g léku denně, protože to může způsobit zvýšené pálení žáhy a průjem.
• Fosfalugel je antacidum na bázi fosforečnanu hlinitého, které účinně odstraňuje pálení žáhy a snižuje zvýšenou kyselost. Gel lze užívat 1-2 sáčky až 3krát denně. Lék je zpravidla dobře snášen a jen občas může způsobit zácpu.
• Aktivní uhlí poskytne další pomoc při poruchách trávení a zvýšené tvorbě plynů. Lék by se neměl užívat, pokud se v žaludku objeví vředy nebo krvácení. Standardní dávka je 250-750 mg třikrát denně.
• Kozlík lékařský (tinktura z kořene kozlíku lékařského) pomůže při nespavosti a křečovité bolesti žaludku spojené s gastritidou. Tinktura se užívá před jídlem, 25 kapek až 4krát denně. Během léčby lékem se může objevit únava a ospalost.
• Enterosgel je enterosorbent, jehož užívání je vhodné při střevních infekcích, intoxikacích a otravách. Enterosgel se užívá perorálně mezi jídly, zapíjí se vodou, přibližně 1,5 polévkové lžíce třikrát denně. Lék zřídka způsobuje rozvoj nežádoucích účinků a je pacienty dobře snášen.
• Trimedat (Neobutin) je lék, který se předepisuje k normalizaci peristaltiky trávicího systému. Obvyklá dávka Trimedatu je 100-200 mg třikrát denně. Někdy tento lék způsobuje alergie.
• Kyselina listová je často nezbytná pro léčbu chronické gastritidy, která je doprovázena porušením absorpce látek nezbytných pro tělo. Zpravidla stačí užívat 5 mg kyseliny listové denně k léčbě, pokud na tento lék není alergie.
• Trichopolum (metronidazol) je lék k léčbě infekce Helicobacter, který se předepisuje v kombinaci s antibiotiky, jako je Amoxicilin. Trichopolum se užívá 2 tablety třikrát denně po dobu jednoho týdne. Trichopolum se nepoužívá během těhotenství a kojení, stejně jako v případě sklonu k alergii na lék.

Antacida pro gastritidu s vysokou kyselostí

Antacida jsou léky, které vytvářejí ochranu sliznice, čímž zabraňují negativnímu vlivu dráždivých složek žluči a žaludeční šťávy. Antacida zabraňují pálení žáhy, tvorbě erozí na povrchu žaludeční sliznice. Moderní léky vedou k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové a tvorbě nerozpustných solí, které se z těla vylučují stolicí.

• Almagel je antacidum ve formě suspenze, která se užívá perorálně jednu hodinu po jídle a večer, 5-10 ml až 4krát denně. Při delším užívání může Almagel způsobit zácpu a kovovou chuť v ústech.
• Smecta je lék proti průjmu, který také účinně odstraňuje pálení žáhy a nadýmání. Smecta se užívá po jídle, ne více než 3 sáčky denně. Léčba by měla pokračovat maximálně jeden týden po sobě, jinak se může objevit zácpa.
• Maalox je antacidum ve formě suspenze s mátovou příchutí. Lék je účinný proti pálení žáhy, kyselému říhání a bolestem žaludku. Obvykle se užívá 15 ml léku mezi jídly a na noc, ale ne více než 90 ml suspenze denně.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Enzymy pro gastritidu s vysokou kyselostí

Enzymatické přípravky jsou vhodnější pro gastritidu s nízkou kyselostí nebo atrofickou gastritidu. V některých případech však s poklesem enzymatické aktivity trávicího systému mohou být tyto přípravky předepsány i pacientům se zvýšenou kyselostí žaludku.

Při léčbě chronické gastritidy se doporučuje užívat enzymy ve formě želatinových kapslí. Takové léky obcházejí žaludek a rozpouštějí se ve střevech, čímž simulují přirozený trávicí proces.

• Pankreatin – používá se při chronické pankreatitidě, zánětlivě-dystrofických změnách žaludku. Standardní dávkování – 150 000 IU denně. Pankreatin se nedoporučuje používat při akutní pankreatitidě.
• Mezim je enzymatický přípravek na bázi pankreatinu, což je de facto analog léku Pancreatin. Obvykle se užívá 1-2 tablety před jídlem, zapíjejí se malým množstvím tekutiny.
• Festal je enzymatický přípravek na bázi pankreatinu, který lze použít při poruchách tvorby a sekrece žluči, při chronické gastritidě, duodenitidě, cholecystitidě. Dospělí pacienti užívají 1-2 dražé až 3krát denně.

[ 41 ], [ 42 ]

Antibiotika pro gastritidu s vysokou kyselostí

Hlavní léčba infekce Helicobacter pylori u gastritidy s vysokou kyselostí se provádí pomocí léků z následujících skupin:

• přípravky s klarithromycinem (Binoclair, Clarexid);
• amoxicilinové přípravky (Amoxil, Amoxiclav);
• přípravky s omeprazolem (Omez, Promez atd.).

Aby se dosáhlo optimálního účinku léčby, antibiotika se kombinují s lékem, jako je Metronidazol: to je jediný způsob, jak se Helicobacteru úplně zbavit, protože tato bakterie je extrémně odolná vůči antibiotické terapii.

Dávku antibiotik a délku léčebného cyklu určuje lékař, který bere v úvahu věk, stav pacienta a také přítomnost dalších patologií trávicích orgánů.

[ 43 ], [ 44 ]

Imunomodulátory pro gastritidu s vysokou kyselostí

Imunomodulátory jsou léky, které zlepšují a aktivují imunitní systém interakcí s jeho buňkami. Imunomodulátory se zpravidla předepisují jako součást komplexní léčby současně s antibiotiky.

Užívání imunomodulačních léků by mělo být prováděno pod kontrolou krevního obrazu s přihlédnutím k dynamice onemocnění.

Nejběžnější a nejbezpečnější imunomodulátory jsou:

• Extrakt z echinacey;
• tinktura ženšenu;
• tinktura z citronové trávy;
• Rozchodnice růžová;
• jmelí.

Imunomodulátory by měl předepisovat pouze lékař, protože pouze on může posoudit vhodnost užívání těchto léků a také sledovat jejich účinek na tělo.

Vitamíny

Pro úplnou a rychlou obnovu žaludeční sliznice a pro normalizaci zvýšené kyselosti je nutné dostatečné množství kyseliny askorbové, vitamínu PP, vitamínů A a skupiny B.

Vitamin A zajišťuje normální procesy buněčného dělení a růstu, posiluje imunitní obranu žaludku. Tento vitamin je považován za rozpustný v tucích, proto by měl být užíván s produkty, které obsahují tuky. Například je známo, že velké množství vitaminu A se nachází v mrkvi: pro plné vstřebávání živin se doporučuje mrkvové pokrmy dochucovat rostlinným olejem.

Kyselina nikotinová zlepšuje krevní oběh v tkáních trávicího systému, což vede k urychlenému hojení zanícené sliznice.

Vitamíny skupiny B se podílejí na všech metabolických procesech.

Kyselina askorbová posiluje imunitní systém, urychluje hojení vředů a jiného poškození integrity sliznice.

Kromě toho je při zvýšeném vylučování kyseliny velmi důležitá přítomnost vitaminu U v těle, který je v dostatečném množství obsažen v bílém zelí. Vitamin U stabilizuje vylučování kyseliny chlorovodíkové a urychluje hojení poškozených slizničních tkání.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické metody se používají po skončení akutního stádia – zejména k prevenci relapsu onemocnění a urychlení hojení sliznice.

Pro gastritidu s vysokou kyselostí je důležité použít elektroforézu s novokainem, platifylinem nebo antispasmodiky, stejně jako aplikace s parafínem, ozokeritem a terapeutickým bahnem.

Dále lze předepsat ultrazvukovou terapii, UHF terapii a další postupy.

Fyzioterapeutické metody odstraňují křeče hladkých svalů žaludku, zmírňují bolest, zlepšují krevní oběh v epigastrické oblasti a urychlují proces hojení.

Nejrelevantnější léčbou je fyzioterapie u chronické gastritidy.

Lidová léčba gastritidy s vysokou kyselostí

Lidové recepty na gastritidu s vysokou kyselostí zahrnují použití rostlin s obalujícími vlastnostmi. Ve většině případů se používá heřmánek, pampeliška, listy jitrocele, ohnivák, měsíček lékařský, podběl. Z uvedených bylin se připravují nálevy, odvary a čaje.

Kromě bylin je pro zvýšenou kyselost užitečné konzumovat med, mrkvovou a bramborovou šťávu.

V raných stádiích onemocnění mohou lidové léky v kombinaci s dietou vést k úplnému vyléčení gastritidy. V případě středně těžkých a těžkých zánětlivých procesů je však nutné zařadit i farmakoterapii.

[ 45 ]

Chirurgická léčba

Chirurgické zákroky pro gastritidu se zvýšenou kyselostí - laparotomii a resekci žaludku - lze předepsat pouze u chronické formy patologie s podezřením na malignitu. Nejčastěji se operace provádí u polypů v žaludku, stejně jako u rigidní a hypertrofické gastritidy.

Běžná akutní gastritida s vysokou kyselostí se obvykle léčí konzervativně, s použitím určitých léků, na pozadí správné výživy a zdravého životního stylu.

Masáž pro gastritidu s vysokou kyselostí

Při gastritidě s vysokou kyselostí by se masáž měla provádět jemně, mělce, jemně, bez intenzivních třepacích pohybů. Masáž by neměla trvat déle než 15 minut. Léčebná kúra zahrnuje 14 procedur, jednou za dva dny.

Masáž epigastrické zóny začíná kruhovým hladením, po kterém se přidává jemné tření a hrabající se hladění zleva nahoru.

Masáž se dokončuje hladícími pohyby zleva doprava a dolů směrem k oblasti sigmoidálního tračníku.

Třesení, aktivní vibrace, otřesy a intenzivní tření se nedoporučují.

Masáže se provádějí mimo akutní fázi, mezi jídly.

Gymnastika pro gastritidu s vysokou kyselostí

Odborníci někdy za příčinu gastritidy s vysokou kyselostí označují metlu obyvatel velkoměst – nedostatek fyzické aktivity. Nedostatek fyzické a motorické aktivity může zhoršit nejen trávicí procesy, ale i stav celého organismu. Zátěž by samozřejmě neměla být nadměrná – je škodlivá. Dávkovaná motorická aktivita je však tak akorát.

Podstata takové léčby spočívá v tom, že intenzivní práce svalů vede ke zrychlení metabolických procesů, zlepšení energetické výměny v buňkách a obnovení evakuační funkce střeva.

Gymnastická cvičení se provádějí mimo exacerbaci onemocnění, počínaje lehkými zátěžemi a postupně zvyšují intenzitu cvičení.

U gastritidy s vysokou kyselostí se cvičení provádějí pomalým tempem a několikrát opakují monotónní pohyby - tento přístup má klesající vliv na kyselost.

Je vhodné kombinovat gymnastiku s dechovými cvičeními za doprovodu relaxační hudby. Cviky na posílení břišních svalů je lepší nedělat, nebo je minimalizovat.

Jóga pro gastritidu s vysokou kyselostí

Pokud budete provádět následující cvičení (ásany) denně po dobu 8-10 minut, můžete eliminovat negativní projevy gastritidy s vysokou kyselostí a dokonce se jí úplně zbavit.

1. Ásana Gehujang: lehněte si na břicho, ruce položte dlaněmi dolů v úrovni hrudníku. Opřete se o ruce, zvedněte se, prohněte se v pase a zakloňte hlavu. Vraťte se do výchozí polohy. Ásanu opakujte asi 5krát.
2. Dhanur ásana: lehněte si na záda, pokrčte kolena a opřete se o nohy o podlahu. Uchopte kotníky rukama, prohněte se v zádech a snažte se napnout břišní svaly. Nejprve můžete rozkročit nohy v kolenou.
3. Pruštha valita hanum-ásana: postavte se rovně, chodidla u sebe. Posuňte jednu nohu dopředu, pokrčte ji v koleni, zatímco druhá noha zůstává rovná. Otáčejte trup doleva a doprava. Cvik provádějte 10–14krát v jednom i druhém směru.

Prevence

Počáteční prevence zahrnuje změnu životního stylu směrem ke zdravému, zajištění kvalitní a správné výživy a zbavení se zlozvyků.

Včasné návštěvy lékaře k léčbě dalších onemocnění trávicího systému hrají hlavní roli: dysbakterióza, helmintióza, patologie jater a slinivky břišní.

Doporučují se pravidelné kúry minerálních vod, bahenní terapie, klimatoterapie a fyzioterapie.

Je nutné zavést správnou výživu:

• měli byste jíst každé 3-4 hodiny, v malých porcích;
• Je vhodné dávat přednost zdravým potravinám, rostlinným produktům, dušeným nebo vařeným, stejně jako kaším a libovému masu a rybám;
• Nemůžete se přejídat, hladovět, jíst suché jídlo ani rychlé občerstvení.

[ 46 ], [ 47 ]

Předpověď

Gastritida se zvýšenou kyselostí nemá významný vliv na kvalitu a délku života pacientů. Často se opakující gastritida však může vyvolat rozvoj chronické patologie a dalších komplikací, které následně významně zhoršují prognózu onemocnění.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]