Lékařský expert článku
Nové publikace
Gastrin v krvi
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) pro koncentraci gastrinu v krevní plazmě u dospělých jsou 25–90 pg/ml (ng/l).
Gastrin se tvoří v G buňkách antru žaludku a v malém množství se syntetizuje ve sliznici tenkého střeva. Hlavní formy gastrinu (G) v krevní plazmě jsou G-34 (velký gastrin s poločasem 42 minut), G-17 (malý gastrin s poločasem 5 minut) a G-14 (minigastrin s poločasem 5 minut). G-17 se skládá ze 17 aminokyselin a je zralý hormon, forma G-34 obsahuje 34 aminokyselin a je biologicky aktivním prekurzorem gastrinu. Hlavní metodou pro stanovení koncentrace gastrinu v krevní plazmě je RIA, která detekuje oba hormony celkem v jednom vzorku. Gastrin stimuluje sekreci kyseliny chlorovodíkové. Kolísání koncentrace gastrinu v krvi podléhá dennímu rytmu: nejnižší hodnoty jsou zaznamenány v období od 3 do 7 hodin ráno, nejvyšší - během dne nebo v souvislosti s příjmem potravy.
Největší klinický význam stanovení hladiny gastrinu v krvi má pro diagnostiku Zollinger-Ellisonova syndromu (zvýšení koncentrace na 300–350 000 pg/ml je zjištěno u 93 % pacientů). Zvýšení koncentrace gastrinu v krvi je možné u perniciózní anémie (130–2300 pg/ml), rakoviny žaludku, atrofické gastritidy a chronického selhání ledvin. Pro diferenciální diagnostiku patologií způsobujících zvýšení gastrinu v krvi se používá test se stimulací chloridem vápenatým nebo sekretinem. Chlorid vápenatý se podává intravenózně kapačkou v dávce 15 mg/kg v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného po dobu 4 hodin. Vzorky krve se odebírají nalačno a 1, 2, 3 a 4 hodiny po podání chloridu vápenatého. U Zollinger-Ellisonova syndromu se obsah gastrinu ve vzorcích krve zvyšuje na více než 450 pg/ml, zatímco u pacientů s atrofickou gastritidou a perniciózní anémií klesá. Kritéria pro diagnózu zahrnují: pH žaludeční šťávy pod 3, koncentrace gastrinu v séru nalačno nad 1000 pg/ml nebo její zvýšení o více než 200 pg/ml do 15 minut po intravenózním podání sekretinu, nebo o více než 450 pg/ml po podání chloridu vápenatého.
U pacientů po gastrektomii a s hypotyreózou je zjištěn pokles koncentrace gastrinu v krvi.
[ 1 ]