Eustachyitida
Naposledy posuzováno: 10.08.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud jde o nemoci sluchového orgánu, jednou diagnóza, která obvykle přichází na mysl, je otitis média (zánět středního ucha). Ve skutečnosti je sluchadlo poměrně složitým systémem sestávajícím z několika důležitých struktur. Poškození každého z nich má své vlastní jméno. Lyrinhitida je tedy zánětem vnitřního ucha a diagnóza „vnějšího otitis“ naznačuje lokalizaci zánětu v oblasti sluchového kanálu z ušního bubnu k ušnímu bubíčku. Ale co je eustachyitida ucha? Koneckonců, tato onemocnění také patří do sféry aktivity lékařů.
Jedna z příčin ztráty sluchu
Eustachitida (jiné jméno pro turbo-otitidu) je jednou z nemocí sluchového orgánu zánětlivé povahy. Tato onemocnění má jasnou lokalizaci v eustachiánské trubici, což je rozšíření vnějšího sluchového kanálu a spojuje jednu z důležitých struktur sluchového orgánu (tympanickou dutinu) s nosofarynxem.
Eustachianova trubice je sluchový kanál ve středním uchu, který vykonává několik funkcí najednou:
- Drenáž sliznic membrán a odstranění exsudátu (ušní sliznice způsobuje sekreci, která pomáhá zvlhčovat a odstraňovat prach, cizí látky, umírající epiteliální buňky z ušního kanálu),,,, když
- Výměna vzduchu mezi tympanickou dutinou a nosofarynx, která se odehrává během polykání (v tuto chvíli se rozšiřuje lumen trubice),
- Udržování rovnováhy mezi tlakem v tympanické dutině a vnějším atmosférickým tlakem (to je nezbytné pro správné vedení vibrací tympanické membrány do labyrintu vnitřního ucha),,,,, když
- Produkce antimikrobiální sekrece (více epiteliálních žláz, jejichž počet se zvyšuje blíže k hltanu, poskytuje antimikrobiální obranu ucha a nosofarynxu).
Jakékoli porušení funkčnosti sluchového kanálu je doprovázeno zánětlivým procesem. A poškození sliznice membrány eustachiánské trubice, umístěné ve středním uchu, se snadno promění v otitis médium.
Porušení rovnováhy vnějšího a vnitřního tlaku mění sluchový pocit, takže hlavní stížností v eustachyitidě je zhoršení sluchu, pocit hluchoty, nepohodlí uvnitř ucha při rozhovoru.
Příčiny eustachyita
Příčiny se mohou lišit, ale mechanismus vývoje onemocnění zůstává konstantní a skládá se z několika fází:
- V důsledku úplného nebo částečného zhoršení průchodnosti sluchové trubice (a má průměr pouze 2 mm, takže i malý otok se stává velkým problémem) se zhoršuje nebo zastaví ventilaci tympanické dutiny.
- Vzduch zbývající v něm je nasáván, tlak uvnitř je snížen, což způsobuje zasunutí ušního bubínku.
- Vzhledem ke sníženému tlaku v tympanické dutině dochází k výtoku transudátu, který obsahuje fibrin, protein a poté buňky zapojené do zánětlivých reakcí, vyvíjí se zánět katarrhalu.
- Přetížení připravuje půdu pro násobení podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů, které jsou vždy v našem těle, nebo se do něj dostanou zvenčí (ve většině případů se infekce z krku a nosu šíří do eustachové trubice a středního ucha). Na pozadí nízké imunity se katarrhalská forma nemoci snadno prochází do hnisavého ofitismu, zatímco eustachitida zůstává jako souběžná onemocnění.
- Zánětlivý proces, vyvolaný mikroby, je doprovázen otokem, který dále brání ventilaci, nedovoluje, aby sluchová trubice normálně vykonávala svou funkci udržování tlakové rovnováhy, a to je zase doprovázeno poškozením sluchu. Prodloužený zánět se stává rizikovým faktorem pro rozvoj adhezí.
Proč však někteří lidé rozvíjejí zánět, když jsou vystaveni stejným faktorům, zatímco jiní ne? A zde již hrají velkou roli takové okamžiky:
- Slabá imunita (obvykle důsledek chronických onemocnění),
- Nesprávná strava,
- Imunodeficience,
- Špatné sociální podmínky, nedostatek hygieny těla a rukou,
- Alergická predispozice,
- Časté foukání obou nosních nosníků současně v prodlouženém rýmu,
- Chronický kašel, časté kýchání,
- Dětství, když imunita ještě není dostatečně silná a adenoidní růst je často diagnostikován.
Jak vidíte, eustachitida je multifaktoriální onemocnění, i když podle statistik je onemocnění nejčastěji komplikací infekcí orgánů ORL. Primární onemocnění v každém případě snižuje rezistenci těla vůči infekci a nesprávná léčba pouze otevírá způsob, jak jít hlouběji.
Nemělo by být překvapivé, že děti jsou nemocné turbo-otitidou (eustachyitida) častěji než dospělí a jejich onemocnění má výraznější akutní průběh.
Rizikové faktory
Mezi externí faktory, které stojí za zmínku, patří:
- Nesprávná léčba zánětlivých onemocnění krku a nosu, zejména infekční povahy (bolest v krku, akutní respirační virové infekce, chřipka, spalničky, faryngitida, černý kašel, rinitida, sinusitida), eustachitida lze nazvat jednou z častých komplikací běžného nachlazení, nachlazení, nachlazení.
- Lékařské postupy (prodloužená nosní tamponáda pro zastavení krvácení, chirurgické léčby orgánů a následné péče),
- Tlak pokles (rychlé ponoření nebo výstup z hluboké vody, let letadla: výstup a přistání, havárie letadla, exploze a pohmožděné).
Jakákoli z výše uvedených příčin je rizikovým faktorem pro vývoj eustachyitidy. Jejich vliv ne vždy vede k onemocnění uší, ale rozhodně zvyšuje riziko onemocnění.
Patogeneze
V patogenezi eustachianitidy lékaři zvažují několik skupin faktorů, které mohou způsobit zánět eustachiánské trubice. K interním faktorům lze připsat:
- Abnormality ucha a nosofarynxu (odchylované nosní septum, hypertrofie spodních nosních kostí, nepravidelný tvar nebo zúžení eustachiánské trubice atd.),
- Neoplazmy (zvětšené adenoidy, nosní polypóza),
- Alergické reakce (chronický zánět nosních sliznic - vazomotorická rýma),
- Růst zubů moudrosti doprovázený závažným zánětem.
Symptomy eustachyita
Protože onemocnění může být způsobeno různými příčinami, může být klinický obraz eustachyitidy různých typů poněkud odlišný. To je zejména patrné v počáteční fázi nemoci. První známky infekční turbotitidy lze považovat za příznaky základního onemocnění, které jsou lokalizovány v oblasti léze: rýma, kašel, bolest v krku.
Primární (katarrhal) eustachitida má velmi odlišný začátek, i když ve většině případů je vše zpočátku omezeno na mírné nepohodlí v nemocném uchu, pocit jeho přetížení, cizích zvuků.
Běžné příznaky akutního otitis média u dospělých jsou:
- Změny sluchu (zhoršené sluch, zejména vnímání nízkých frekvencí, hluku a zvonění v uchu),
- Bolesti hlavy, méně často bolest uší,
- Zdá se, že zkreslené vnímání zvuku vlastní řeči (autofonie) se zvuk ozývá v uchu a způsobuje bolest,
- Pocit sdružování vody a přetékání v uchu.
Méně často si pacienti stěžují na těžkosti v oblasti očí, potíže s dýcháním, závratě.
Pacienti tvrdí, že při žvýkání, zívání, polykání slin, stravování nebo naklápění hlavy pociťují určitou úlevu. Důvodem je krátkodobé otevření lumen eustachianské trubice a změnou hladiny tekutiny. Mohou také pomoci vazokonstrikční kapky.
Akutní neinfekční eustachitida může zmizet sama o sobě, ale to neznamená, že by se nemoc měla ignorovat. Koneckonců, infekce se může připojit později, protože příčinná činidla hnisavého zánětu jsou často oportunní patogeny (streptokoky, stafylokoky atd.) Žijící na povrchu kůže a sliznic.
Eustachitida u dítěte
Obvykle se vyskytuje v akutní podobě s odlišnými příznaky:
- Ušní/ucho/ucho (konstantní nebo přerušovaná),
- Mírná nudná bolest v uších,
- Bolestivost při mluvení, způsobené zesílením zvuku řeči, „ozvěna“ vlastního hlasu,
- Pocit přetékání vody v uchu, který se stále vrací,
- Děti a dospělí si mohou také stěžovat na hrudku v krku.
Bolesti hlavy, nevolnost, problémy s rovnováhou a závratě jsou u dětí častější než u dospělých s eustachyitidou. Teplota se zřídka zvyšuje a na hodnoty subfebrilu.
Kojenci mají častěji teplotu subfebrilu, dítě se cítí dobře, stává se slznou, výstřední, může odmítnout jíst. Dítě nespí dobře, vypadá letargicky, často se po jídle často opakuje.
V chronické formě nemoci jsou příznaky méně výrazné. Zintenzivní se exacerbací. Klinický obrázek se rozšiřuje, pokud je eustachitida komplikována otitis médiem. V tomto případě se mohou objevit další příznaky:
- Nárůst teploty,
- Závratě a bolesti hlavy,
- Zvýšená bolest ucha,
Snížená ostrost sluchu je poměrně specifickým příznakem prodloužené eustachyitidy. Pacienti si však na to zvyknou a nehledají pomoc, dokud se neobjeví další nepříjemné projevy nemoci.
Formuláře
Zánětlivý proces u eustachitidy nejčastěji ovlivňuje pouze jednu stranu párového sluchového orgánu. Pokud je ovlivněna pravá strana, vyvíjí se pravá strana eustachitidy, zatímco levá strana eustachitidy je diagnostikována, když se zapálí eustačovská trubice levého ucha. Existují však případy, kdy se zánět šíří na obou uších najednou. V tomto případě mluvíme o bilaterální etachitidě.
Podle lokalizace zánětu lze eustachyitida rozdělit na uni- a bilaterální. Existují však i další známky, kterými je nemoc klasifikována:
Forma toku (fáze):
- Akutní eustachitida (až 3 týdny)
- Subakutní eustachitida (až 3 měsíce),
- Chronická forma (v důsledku vážně oslabené imunity, nesprávné léčby nebo jejího nedostatku)
Etiologie (příčiny):
- Infekční,
- Alergický,
- Traumatické, včetně barotraumas: vzduch (aero-otitida) a pod vodou (mareotitida).
Akutní forma nemoci je charakterizována závažností symptomů, takže je jednoduše nemožné si toho nevšimnout. Představuje aktivní zánětlivý proces, nejčastěji přenášený z hltanu nebo nosu. Je vždy doprovázen těžkým otokem, ale se správným přístupem k léčbě prochází do jednoho týdne.
Chronická eustachitida může být asymptomatická, ale její komplikace jsou nebezpečnější. Pokud se akutní turbo-otitida neléčí, může se snadno proměnit v chronickou turbo-otitidu a způsobit ztrátu sluchu.
Eustachyitida související s batrauma je bane potápěčů, potápěčů, pilotů a těch, kteří používají služby Airfreight. Diferenciál tlaku může způsobit, že se ušní bubín stane depresivním. Pokud se nic neděje, vyvíjí se neinfekční zánětlivý proces.
Komplikace a důsledky
Akutní eustachyitida je nepříjemná onemocnění, jehož včasná léčba umožňuje obnovit funkčnost sluchové trubice za pouhý týden. Pokud má nemoc katarrhalská podoba, předpokládá se, že může projít sám, když zánět, který není podporován mikroby, ustupuje. Samotné poškození ventilace a stagnace exsudátu a transudátu uvnitř ucha však může způsobit bakteriální komplikaci eustachyitidy, která se bez léčby může rozšířit dále do středu a vnitřního ucha. A poškození vnitřního ucha může vést k trvalé ztrátě sluchu a dokonce hluchotě.
Musí být léčena infekční eustachitida, zejména pokud je to důsledek neošetřeného nachlazení bakteriální povahy, jako je bolest v krku, černý kašel nebo adenoiditida. Růst adenoidů je spojen se zánětem lymfoidní tkáně, kde se hromadí více patogenů. Samotné zvětšené adenoidy mohou blokovat ústa eustachiánské trubice a narušit její drenáž a funkčnost a způsobit sluchové poškození. Mohou se také stát zdrojem infekce pro celé tělo, které se může šířit nejen na nosopharynx, ale také uvnitř sluchového orgánu.
To vše je velmi nepříjemné, ale lékaři si vyvinuli účinnou léčbu turbootitidy jakékoli etiologie. Pokud se nic neděje nebo není provedeno nedostatečné léčby, může být nemoc prodloužena. Stížnosti, že eustachyitida neprochází, jsou ve většině případů spojeny s nesprávným ošetřením. Nejen, že osoba po dlouhou dobu zůstává posedlá příznaky hluku a broušení v uších, jejich vlastní konverzace způsobuje nepohodlí a bolest uvnitř sluchového orgánu, takže navíc a příčinou adhezí se stává dlouhodobý zánětlivý proces.
Vzhledem k extrémně malému průměru eustachiánské trubice je zřejmé, že i malé vláknité tkáňové cesty v něm budou překážkou normální ventilace a sekrece. Nebudou se „rozpustit“ sami, budou muset být chirurgicky odstraněni, jinak dojde k postupnému poklesu slyšení až na hluchotu.
Totéž je vidět, pokud se zánět rozšíří do struktur vnitřního ucha a labyrinhitidy.
Pocit ucpaných uší a zhoršeného sluchu v Eustachiánském syndromu může přetrvávat nějakou dobu, a to i po úspěšném dokončení léčby. Pochopitelně, mnoho lidí se obává, kdy se jejich slyšení vrátí?
Lékaři nemohou na tuto otázku poskytnout určitou odpověď. U některých pacientů je ztráta sluchu zaznamenána do 1-3 týdnů v akutní, přiměřeně léčené formě turbo-ostitidy. V komplikovaném průběhu může trvat měsíce: ve většině případů až do 3, ale stává se, že hluchota neprochází ani do šesti měsíců. Chronická forma způsobuje postupnou adhezi stěn eustachiánské trubice v důsledku adhezí, zhoršení sluchu a nezávisle se nemůže vrátit k normálu. Jakákoli exacerbace pouze situaci zhoršuje. Zánět je tedy nebezpečný i v případě přísně lokalizovaného procesu v ušním kanálu.
Diagnostika eustachyita
Většina pacientů s diagnózou eustachitidy přichází k lékaři se stížnostmi na bolest v krku, rýma a další příznaky nachlazení nebo za ni byla léčena den předtím. A teprve tehdy, když dochází k výraznému zablokování uší, nepohodlí a zkreslené vnímání zvuku jeho hlasu, si člověk začne myslet, že nemoc není nosofarynx a sluchový orgán. A protože se jedná o složitý orgán a patologický proces lze lokalizovat v různých částech, je nemožné provést přesnou diagnózu bez pomoci odborníků.
Diagnóza a léčba orgánů ORL je prováděna otolaryngologem. Provádí fyzické vyšetření pacienta, poslouchá stížnosti, zkoumá stav dutin, hltanu, hltanu, mandlí (nosorožce, Laryngo a faryngoskopie). Sběr anamneze do značné míry pomáhá objasnit etiologii eustachyitidy, protože léčba infekční, alergické a traumatické turbo-otitidy má své vlastní rysy.
Standardní testy nedávají úplný obrázek o nemoci. Krevní test může naznačovat pouze zánět, ale jeho lokalizace zůstane záhadou. Imunoglobulinový test však může poskytnout dostatek informací o povaze zánětu a načasování jeho nástupu.
Konkrétnější bude výtěr z hltanu nebo laboratorní vyšetření separace od nosu a krku, kde se obvykle nachází patogen. Symptomy u různých typů turbo-otitidy jsou podobné, ale přítomnost patogenní mikroflóry v nátěru vám umožňuje říci, že onemocnění je v přírodě infekční a identifikuje příčinné činidlo za účelem řádného výběru léků. Pokud je podezření na alergickou turbo-otitidu, provádí se alergické testy.
Otoskopie, během níž jsou tyto změny detekovány, umožňuje diagnostikovat zhoršenou funkčnost sluchové trubice:
- Zatažení tympanické membrány,
- Jeho zakalení a zarudnutí,
- Deformace lehkého kužele,
- Zúžení ušního kanálu.
Další je prozkoumat funkčnost sluchové trubice:
- K určení průchodnosti sluchové trubice se používají: Valsava test, foukání sluchové trubice pomocí balónového politika (foukání tympanické dutiny pod vysokým tlakem), test, test s prázdným krkem a sevřenými nosními nosními látkami (test Toynbee).
- Manometrie uší (Tympanomanometrie) zkoumá ventilační funkci sluchové trubice a měří tlak v tympanické dutině se speciálním uchovým manometrem.
- Audiometrie zkoumá změny ve funkci sluchu (ztráta sluchu se obvykle vyskytuje při nízkých frekvencích až do 25-30 dB). Používají se testy řeči a měření ostrosti sluchu pomocí elektroakustického audiometru.
- Impedanceometrie je instrumentální diagnostická metoda, která poskytuje informace o vnitřních strukturách ucha: středního ucha, sluchové trubice, kochlea, sluchové a obličejové nervy. Umožňuje stanovení lokalizace zánětu s velkou přesností.
Vzhledem k tomu, že narušená průchodnost eustachiánské trubice může být spojena s procesy nádorů, jsou pacienti předepsány další zkoušky, pokud takové podezření dojde. CT a MRI u eustachianitidy umožňují stanovit přítomnost a specifikovat lokalizaci nádoru, aniž by bylo nemožné obnovit funkčnost sluchové trubice. Biopsie odpoví na otázku: Je to benigní novotvar nebo rakovinný nádor.
Diferenciální diagnostika
Eustachitida je onemocnění ucha, nejčastěji komplikace jiných patologií, takže jeho klinický obraz, zejména na začátku onemocnění, může být rozmazaný, nejasný, s netypickými projevy. Diferenciální diagnóza umožňuje provést přesnou a definitivní diagnózu, která odlišuje turbo-otitidu od podobných onemocnění z hlediska příznaků.
Maxilární sinusitida (zánět maxilárních dutin) může být doprovázen bolestmi hlavy, ucpaný nos a uši po foukání, pocit nadýmání, tinnitus, šířící se z dutin k očima a vnitřními strukturami ucha. U eustachyitidy jsou zaznamenány identické příznaky, ale rinoskopie odhalí hromadění zánětlivého exsudátu v maxilárních dutinách, zatímco tympanická membrána zůstává nedotčena.
Lisovací pocit v hlavě, ucpaný nos a uši, zejména při foukání, jsou charakteristické pro různé typy sinusitis, když je zapálen jeden z dutin. Stejně jako eustachyitida se tato onemocnění nejčastěji vyvíjí jako komplikace respiračních patologií infekční povahy. Endoskopické vyšetření nosních pasáží a otoskopie může přesně určit lokalizaci zánětu a vyloučit tubourootitidu.
V laryngitis v krku je pocit hrudky, což je také případ eustachyitidy, ale neexistuje žádná ušní ucha, žádný pocit přetečení tekutiny, samotný hlas se mění (stává se chraptivou nebo chraptivou), ale ne jeho vnímání. Laryngoskopie odhaluje zarudnutí sliznice hrtanu a hlasivek, jejich otoky.
Otitis média je častá komplikace eustachianitidy, když se zánět z eustachové trubice šíří do struktur středního ucha, které jsou s ní v kontaktu. To je charakteristické pro infekční typ nemoci. Není divu, že diagnóza eustachianitidy je často prováděna ve spojení s otitis médii. Ten je charakterizován docela závažnou bolestí v uchu (s turbo-otitidou je bolest obvykle nevýznamná), ztráta sluchu, nevolnost (u dětí), zvýšenou tělesnou teplotou s intrakraniálními komplikacemi. Otoskopie ukazuje vypouklou erytematózní tympanickou membránu a posunutí světelného reflexu.
Pokud se jedná o mastoidní proces, je diagnóza „Mastoiditida “, jejichž příznaky jsou podobné otitismu médiu. Ztráta sluchu u tohoto onemocnění není vždy zaznamenána a otoskopie nevykazuje obraz charakteristiku eustachyitidy. Radiografie a tomografie časové oblasti pomáhají objasnit diagnózu, pokud existují pochybnosti.
Při diagnostice eustachitidy je velmi důležité nejen potvrdit diagnózu, ale také identifikovat možné komplikace (otitis média, mastoiditida, vývoj sluchové ztráty). Pokud dojde k zánětlivému procesu v nosopharynxu, bude muset být ošetřen současně s ušima.
Kdo kontaktovat?
Léčba eustachyita
Léčba eustachitidy může být zahájena až po stanovení povahy zánětu. Bakteriální zánět vyžaduje použití antimikrobiálních látek, plísňový zánět vyžaduje antimykotická činidla, virový zánět vyžaduje posílení obecné a lokální imunity. Důsledky barotraumů naznačují zlepšení drenáže (foukání), eliminující důsledky krvácení a zabránění tvorbě hnisu ve sluchové trubici. Léčba alergické turbo-otitidy je však nemožná bez přijímání antihistaminika, která snižuje závažnost neinfekčního zánětu.
Přečtěte si také:
Přečtěte si více o léčbě různých typů eustachyitidy. Cíle terapeutické léčby nemoci jsou:
- Zlepšení větrání sluchové trubice,
- Kontrola infekce a prevence komplikací,
- Obnovení sluchu a kontroly nepříjemných příznaků nemoci.
Eustachitida, jejichž původce jsou viry, zahrnuje použití imunostimulantů a antivirových látek (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Virová turbo-otitida postupuje ve formě katarrhalu a často prochází samostatně. Ale bez lékaře, který určí, kdo tuto nemoc způsobil: viry nebo bakterie, je to nemožné. Kromě toho jsou lidé s oslabenou imunitou (například nachlazení nebo děti) obtížně bojovali proti nemoci samy o sobě, což otevírá cestu k připojení bakteriální infekce, která musí být léčena antibiotiky.
Bakteriální (hnisavá) eustachitida nelze léčit bez antibiotik. Jeho příčinou mohou být streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a další patogeny, se kterými se imunitní systém nemůže vyrovnat. Tomu lze pochopit již skutečností, že bakteriální turbotitida je sekundární k respiračním infekcím. Pokud infekce šla z krku nebo nosu dále do vnitřku těla, naznačuje to nedostatek obrany.
Antibiotika jsou předepisována po stanovení původce onemocnění, ale nejčastěji se preference dává lékům se širokým spektrem účinku. Kombinované látky ve formě kapek obsahujících jak antimikrobiální komponenty, tak protizánětlivé léky (GC) jsou lokálně předepsány
Houbové formy nemoci mají být léčeny vícesložkovými přípravky, které zahrnují antimykotické (například „kandibiotické“).
Pro všechny typy eustachyitidy, včetně ty, které jsou způsobeny barotrauma, se ke snížení zánětu a bolesti používají lokální protizánětlivá a analgetická činidla:
- GCS v kombinaci s anestetikou (kapky „Otipax“),
- Antihistaminika ("Tavegil ", "Loratadine", "Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), které lze předepsat jak pro alergickou eustachyitidu, tak pro jiné typy eustachyitidy, tak pro úlevu a výbuchy.
- Vasoconstrictor Drops ("Naftisin ", Vibrocil, Sanorin a "Nazonex "), aby pomohl kontrolovat otoky.
Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, jak dlouho je léčen s eustachitidou. Obvykle nemoc prochází během týdne. Pokud však mluvíme o bakteriální infekci, musíte vzít v úvahu, že průběh antibiotické terapie může být odlišný. Antimikrobiální léky jsou obvykle předepisovány po dobu 5-7 dnů, ale otázkou je, kdy je pacient začal brát, protože ne každý spěchá, aby navštívil lékaře při výskytu prvních příznaků.
Boj proti nemoci může být také prodloužen v případě virových infekcí, pokud existuje riziko bakteriálních komplikací (např. V případě nesprávné léčby nebo oslabené imunity). Delší průběh je také charakteristický pro ty, jejichž těla jsou oslabena prodlouženými, opakujícími se nemocemi.
Pokud se eustachitida stala chronickou, léčba se provádí v kurzech v případě exacerbací. V období remise je nutné provést preventivní opatření zaměřená na posílení imunitního systému.
Prevence
Eustachitida je onemocnění, které je obtížnější léčit, než zabránit jejímu vývoji. Proto lékaři doporučují dodržování obecně uznávaných preventivních opatření:
- Kalení jako základ zdraví a odolnosti těla vůči infekcím.
- Zdravý životní styl: Mírná fyzická aktivita, vyhýbání se špatným návykům.
- Posílení těla pomocí sady fyzických cvičení, pravidelných procházek na čerstvém vzduchu, správnou výživu, bohaté na vitamíny a minerály.
- Zlepšení imunity a prevence respiračních infekcí: imunostimulanty a vitamínové komplexy během epidemie, spotřeba bobulí a ovoce bohatých na vitamíny C, A, E a další,,
- Nosní opláchnutí bezprostředně po kontaktu s nemocnými lidmi nebo být v přeplněné místnosti v období zvýšeného výskytu akutních respiračních infekcí.
- Včasná a účinná léčba jakýchkoli infekčních onemocnění, zejména těch, které se týkají respiračního systému. Sinusitida, rýma, maxilární sinusitida, faryngitida, tonzilitida a další onemocnění mohou způsobit eustachitidu a ztrátu sluchu. V žádném případě by nosní přetížení nemělo být ignorováno.
- Léčba alergie, tj. Identifikace alergenu a omezující kontakt s ním. Preventivní návštěvy u lékaře, zejména během epidemie. To pomůže detekovat onemocnění v jeho raných stádiích, když příznaky dosud nejsou přítomny, a zahájí jeho účinnou léčbu.
- Piloti a posádka, stejně jako potápěči, potápěči a další, jejichž činnosti probíhají za podmínek kolísajícího atmosférického tlaku, by měli přijmout opatření k ochraně sluchového orgánu před náhlými změnami tlaku. Chraňte uši před vodou vstupující do sluchové trubice při plavání v bazénu.
Eustachitida se často vyvíjí během dětství. Rodičům lze doporučit, aby přijali tato opatření, aby zabránili nemoci u jejich dětí:
- Dávejte pozor na onemocnění respiračního a respiračního systému včas.
- Oblékněte své dítě na počasí a vyhýbejte se přehřátí a podchlazení.
- Imunizujte své dítě pravidelně podle plánu imunizace.
- Sledujte stravu vašeho dítěte, která by měla být výživná, bohatá na vitamíny a minerály.
- Nezapomeňte se pravidelně procházet. Ventilate místnost v létě i v zimě, když dítě není v místnosti.
- Kojte své dítě ve svislé poloze (to sníží riziko, že se mléko dostane do uší).
- Správně opláchněte nos vašeho dítěte, když má nachlazení. Použijte aspirátora k odstranění hlenu z nosu pro děti, které nevědí, jak vyhodit nos. Starší děti by se měly učit, aby si správně vyhodily nos, pomocí každé nosní dírky.
- Chraňte uši vašeho dítěte před vodou při koupání ve vaně, bazénu nebo těle s otevřenou vodou. Vysvětlete, že při potápění zakryjte nos a vyhýbejte se tažení vody do obou nosních dír.
- Odstraňte adenoidy včas a vyhýbejte se dlouhodobému chronickému zánětu mandlí. Je lepší je odstranit a chránit vaše dítě před chronickými infekcemi.
- Malé děti jsou lépe chráněny před výkyvy tlaku (zkuste dítě ušetřit před lety, zasáhnout uši z rozmazlu atd.).
Děti i dospělí by měli být léčeni pro eustachitidu až po lékařské diagnóze. Lékařské vyšetření pomůže určit příčinu onemocnění, stupně závažnosti, možných komplikací. To pomůže nejen zvolit správnou efektivní léčbu, ale také se vyhnout chybám při výběru metod a prostředků.
Předpověď
Lékaři považují eustachyitidu za komplikovanou onemocnění. Při správné léčbě však může být vyřešena do týdne. Obnovení sluchu však může trvat déle. Navíc, čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je riziko zhoršení sluchu, jehož normalizace je ve závažných situacích zpožděna i po dobu šesti měsíců, i když ve většině případů to trvá déle než 3 týdny.
Pokud je onemocnění ponecháno neléčené nebo léčené nesprávně (např. Ohřívání ucha v přítomnosti hnisavého exsudátu nebo odmítnutí antibiotik v případě bakteriální eustachyitidy), existuje velká šance, že se onemocnění stane chronickou, přičemž ztráta sluchu se stane normou.
Další možností je vývoj adhezivního otitis média, které je doprovázeno ztrátou sluchu, přetížením a konstantním tinnitem. Výsledkem je, že uvnitř ucha se vytvářejí hustá pojivová tkáň, adheze a fúze, což omezuje mobilitu sluchových osiků a citlivost ucha na zvuk (vyvíjí se ztráta sluchu). Léčba onemocnění je dlouhá, a pokud je neúčinná, použijí se sluchové pomůcky, chirurgický zásah k pitvě nebo jejich protahování.
Nebezpečí infekční eustachitidy je také způsobeno umístěním sluchového orgánu v lebce. Infekce se může šířit hluboko do samotného orgánu a dokonce dosáhnout mozkových membrán, což způsobuje, že se zapálí. Tento výsledek lze očekávat v dětství.