Nasonex

Nasonex je lokální kortikosteroid (GCS). Stejně jako ostatní léky v této kategorii má antialergické a protizánětlivé vlastnosti.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace Nasonex

Indikace pro předepsání léku zahrnují:

• prevence exacerbace sezónní alergické rýmy (těžké nebo středně těžké). Doporučuje se zahájit preventivní postupy před začátkem období květu rostlin, které způsobují alergie (2-3 týdny);
• eliminace celoroční nebo sezónní alergické rýmy u dětí od 2 let a také u dospělých;
• léčba chronické sinusitidy v akutním stádiu u dospělých (do této kategorie patří i starší pacienti) a kromě toho u dětí od 12 let. Sprej lze použít jako doplněk k hlavní léčbě.

Formulář vydání

Vyrábí se jako nosní sprej v plastových lahvičkách o objemu 18 g (dostatečné pro 120 dávek). Balení obsahuje 1 lahvičku s uzávěrem a navíc rozprašovací trysku.

Farmakodynamika

Léčivo působí zpomalením procesu uvolňování zánětlivých vodičů. Snižuje koncentraci zánětlivého exsudátu uvnitř zánětlivého ložiska, čímž zabraňuje marginální akumulaci neutrofilních granulocytů (podílejí se na procesu vzniku zánětlivé reakce). V důsledku toho se snižuje produkce lymfokinů a zpomaluje se proces pohybu makrofágů - v důsledku toho se oslabuje rychlost granulačních a infiltračních procesů.

Léčivo navíc zpomaluje rozvoj okamžité alergické reakce (snížením rychlosti uvolňování vodičů (které vyvolávají zánětlivý proces a také potlačují syntézu kyseliny eikosatetraenové) ze žírných buněk).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Při správném intranazálním použití léku je jeho biologická dostupnost v hematopoetickém systému menší než 0,1 %. Je třeba také poznamenat, že ani high-tech metody stanovení látek v krevním séru neumožňují detekci Nasonexu. Biotransformace účinné látky probíhá v játrech.

[ 6 ], [ 7 ]

Dávkování a aplikace

K odstranění alergické rýmy (celoroční/sezónní) je dávkování pro děti od 12 let a dospělé společně s nimi 2 vstřiky do každé nosní dírky (stačí jednou denně - celkem za den dostanete asi 200 mcg léku). Pokud se objeví příznaky zlepšení, je třeba dávku snížit na 100 mcg (1 vstřik na vstřik). Maximálně lze použít 400 mcg léku denně (tj. maximálně 4 vstřiky do každé nosní dírky).

Pro děti ve věku 2–11 let je dávka 50 mcg denně (do každé nosní dírky). Celkem se tedy užívá 100 mcg léku denně.

Pozitivní účinek používání spreje se začíná projevovat po 12 hodinách – objevují se znatelné známky zlepšení stavu.

K odstranění příznaků exacerbované chronické sinusitidy se lék používá v množství 100 mcg dvakrát denně (2 vstřiky do každé nosní dírky). Celková denní dávka je 400 mcg. V tomto případě je denní maximum 800 mcg - 4 vstřiky do každé nosní dírky dvakrát denně. Po dosažení požadovaného účinku je třeba dávku léku snížit.

Před provedením postupu je nutné protřepat rozprašovač.

Používejte Nasonex během těhotenství

Nebyly provedeny žádné důkladné testy týkající se užívání léku během těhotenství. Obecně má lék extrémně nízkou biologickou dostupnost při intranazálním podání, ale i tak je lepší Nasonex během kojení nebo těhotenství nepoužívat, pokud to není nezbytně nutné.

U novorozenců, jejichž matky užívaly Nasonex během těhotenství, je nutné pečlivě sledovat funkci nadledvin - to je nezbytné k zamezení možného rozvoje hypofunkce.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• děti do 2 let;
• tuberkulóza dýchacích orgánů;
• neléčená onemocnění dýchacích cest (mohou být virové, plísňové nebo bakteriální povahy);
• individuální intolerance na složky léku;
• nedávná operace nebo zranění nosu.

[ 8 ]

Vedlejší efekty Nasonex

Během léčby celoroční nebo sezónní rýmy alergického původu se u pacientů objevily následující nežádoucí účinky: u dospělých - rozvoj faryngitidy, krvácení z nosu, silné podráždění sliznice a navíc pocit pálení v nose; u dětí se kromě krvácení a podráždění sliznice pozorovalo kýchání a bolesti hlavy.

Při použití spreje jako doplňkového léku během léčby exacerbované chronické sinusitidy se vyskytly podobné reakce. Je však třeba poznamenat, že v tomto případě se krvácení z nosu vyskytovalo extrémně zřídka, bylo mírné a samo odeznělo.

V ojedinělých případech způsobila léčba přípravkem Nasonex zvýšení nitroočního tlaku (IOP) a perforaci nosní přepážky.

[ 9 ], [ 10 ]

Předávkovat

Předávkování se může objevit v důsledku dlouhodobého kombinovaného užívání léku s jinými léky ze skupiny kortikosteroidů (GCS). V tomto případě budou nejvýraznějším příznakem poruchy příznaky potlačení hypotalamo-hypofyzárního systému nadledvin.

[ 11 ], [ 12 ]

Interakce s jinými léky

Při kombinaci přípravku Nasonex s loratadinem se nevyskytly žádné nežádoucí účinky. Nebyly provedeny žádné interakční studie s jinými léky.

[ 13 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek musí být uchováván za standardních podmínek pro všechny léky. Teplotní podmínky: 2–25 stupňů.

[ 14 ]

Skladovatelnost

Nasonex je schválen k použití po dobu 3 let od data výroby spreje.