Elektrochlearografie

Diagnostická metoda, nazývaná elektrochlearografie, měří elektrické potenciály reprodukované vnitřním uchem během průchodu zvukových vln. Tento postup je relevantní při určování přebytečné tekutiny v dutině vnitřního ucha. Konkrétně se postup provádí:

• se sluchovým postižením;
• když je v uších hluk a zvonění;
• s pocity udušení v uchu.

Pro studium se používá speciální vybavení a testování pokračuje od 40 minut do hodiny a půl.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Indikace pro vedení

Následující situace se považují za základ pro provádění elektrochleokleografie:

• paroxysmální závratě, opakované na pozadí šumu nebo zvonění v uších, snížení sluchové funkce;
• senzorineurální poškození sluchu v jednom uchu;
• stasis nebo pocit konstrikce v uchu, který nereaguje na vodivost impedance;
• periodické závratě, nejistá chůze;
• diagnóza Ménièrové nemoci;
• řídí dynamiku léčby onemocnění uší.

Velmi často se používá elektrochromografie v pediatrii, při stanovení prahové hodnoty pro sluchové účely a pro jiné účely:

• při posuzování sluchu u dětí se zvýšenou excitabilitou centrálního nervového systému;
• při diferenciální diagnostice neurosenzorické a vodivé ztráty sluchu.

Příprava

Před provedením elektrochlearografie provádí lékař otoskopie - vyšetření ušních kanálů. Pro tento účel se používá osvětlení a čelní reflektor, který odráží paprsky do dutiny zkoumaného ucha.

Je-li to nutné, provádí se čištění uší a průchodů ze zbytků sírové látky. Tympanická membrána se zavlažuje izotonickým roztokem chloridu sodného.

Neexistují žádná jiná zvláštní opatření k přípravě postupu elektrochlearografie. Po testu se může pacient sám vrátit domů.

Vyšetření u malých dětí může být provedeno pomocí celkové anestézie. Tuto skutečnost by měli zohlednit rodiče dítěte: před zahájením procedury je nutné diskutovat o otázkách přípravy dítěte anesteziologovi a lékaři, který diagnózu provede.

Jak je elektrochleární?

Před elektrocholografickým postupem se pacient umístí do zvukotěsné místnosti a položí se na jeho bok - tak, aby vyšetřené ucho bylo nahoře. Pod dohledem lékaře je vložena speciální elektroda pomocí mikroskopu, který je fixován pomocí fixátoru umístěného u mikrofonu. Druhá elektroda, určená k uzemnění, je nastavena na úrovni sedmého krční obratle a záporná elektroda je na úrovni kontralaterálního mastoidního procesu. Postup obvykle zahrnuje použití stříbrných elektrod naplněných elektricky vodivou hmotou.

Po fixaci elektrod doktor přenáší elektrické zprávy ve formě krátkých akustických tónů a zvuků různých frekvencí. Pacient je varován, že po styku tympanické membrány s elektrodou bude mít specifické pocity a měl by okamžitě informovat lékaře, že se takové pocity objevily. Na základě těchto údajů, stejně jako výsledky získané ve formě grafu amplitud a potenciálů, bude lékař schopen v budoucnu stanovit správnou diagnózu.

Zkoumaná osoba se může ihned vrátit domů po skončení procedury, a to iv případě, že se provádí lokální anestézie. Mimochodem, lékaři neumožňují při lokální anestezii používat lokální anestezii, protože to zvyšuje riziko náhodného poškození tympanické membrány.

Kontraindikace

Elektrochlearografie zpravidla nemá žádné kontraindikace a komplikace. Pokud má pacient alergii na lokální anestetikum během postupu, jsou nahrazeny bezpečnějšími prostředky.

Během testování může pacient pocítit lehké nepohodlí a nepříjemné pocity v sluchových orgánech. Tyto symptomy však bezprostředně po postupu elektrochlearografie procházejí bez stopy.

Hodnocení elektrochlearografie

Analýzou názorů lékařů na elektrochlearografii lze konstatovat, že tato metoda výzkumu poskytuje dostatečné množství informací o prahu auditu, což je obzvláště důležité při posuzování sluchové funkce v dětství.

Při provádění postupu elektrochlearografie u dětí je velmi důležité, aby dítě bylo klidné, neškodilo a chovalo se tiše. V opačném případě může být studie ohrožena. Někdy se u dětí ve věku do 10 let provádí testování v celkové anestezii, nebo se do lokální anestézie přidávají sedativa.

Pacienti reagují na elektrochlearografii jako na bezbolestnou a informačnou metodu výzkumu sluchu. V některých případech není možné provést přesnou diagnostiku bez provedení tohoto postupu. Současně jsou informace získané ovlivněním zvuků a tónů na bubínku prakticky nezávislé na funkčnosti a stavu nervového systému pacienta.

Postup elektrochlearografie nemá žádné omezení ani na věk, ani na jiné parametry.

Kde vyrobit elektrochlearografii?

• V Kyjevě lze provádět elektrochlearografii v centru pro audiologické rehabilitace Aurora, která se nachází na adrese: ul. Geroev Stalingrada 20, Kyjev.
• V Moskvě se postup provádí u federálního vědeckého a klinického centra pro otolaryngologii, FMBA, který se nachází na adrese: Moskva, hlavní silnice Volokolamskoye 30, místnost 2.
• V Petrohradě je k dispozici elektrochlearografie ve Výzkumném ústavu ORL na adrese: ul. Bronnitskaya, 9.

Průměrné náklady na electrochlear na Ukrajině je od 400 do 1100 UAH. V Rusku se cena procedury pohybuje od 1000 do 3500 rublů.

Elektrochlearografie je jedinečná metoda, která vyžaduje dostupnost speciálního vybavení. Tento postup proto není k dispozici ve všech zdravotnických střediscích a klinikách.