Dyskineze dvanácterníku
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Motor-evakuační poruchy (dyskineze) duodenální léze byla detekována centrálního a autonomního nervového systému, endokrinních poruch, systémových a parazitární onemocnění u pacientů, kteří podstoupili operaci žaludku. Nejčastěji se však vyskytují u onemocnění duodena a sousedních orgánů, což je jeden z nejčasnějších a trvalých příznaků těchto onemocnění.
Když dvanáctníkový vřed duodenální dyskineze pozorována u 53,8-100% případů, žaludeční vřed - v 66,7-76,5%, onemocnění žlučových cest - při 65-96,2%, s pankreatitida - 46 -75,6% případů.
Především pozornost lékařů přitahovala stodu duodena - jeden z typů evakuačních poruch, doprovázený v některých případech výrazným klinickým obrazem. Jeho vývoj byl původně spojen s mechanickými faktory vrozeného nebo získaného charakteru: nádory, adheze, arteriomesentrální komprese, anomálie duodena a sousedních orgánů. Později bylo zjištěno, že duodenostáza této povahy je vzácná, ve většině případů nebyla pozorována organická obstrukce průchodnosti střev.
Etiologie a patogeneze. Podle všeobecně přijímaný pohled, bezprostřední příčinou funkčních poruch evakuačních jsou změny ve funkci motoru duodenálních vředů spojených s poruchami její regulace, který, podle některých autorů, může být reflexní, proti onemocnění okolních orgánů, s porážkou nervových látek, nebo z jiných důvody (CNS nemoc, endokrinní, poškození nervů a svalů duodenum, a tak dále. D.).
Klinika. Funkční poruchy motorické aktivity duodena jsou velmi dobře studovány v chronické funkční duodenózě. Klinický obraz se prakticky neliší od chronické organické duodenózy a je charakterizován změnou exacerbací a remisí. PN Napalkov (1963) rozlišuje následující fáze duodenózy: kompenzace, subkompenzace a dekompenzace.
Diagnostika. Hlavní význam pro detekci motorických poruch dvanácterníku má rentgenovou metodu vyšetření. Normálně pozorovaná střevní funkce je tak jednotná a pravidelná, že jakákoli odchylka od ní vyžaduje pozornost klinického lékaře. Porušení střevní peristaltiku tón a radiograficky projevuje v podobě křečí v svěrače funkční poloze, nebo v částech střeva, spastické deformace žárovka, hypertenze, hypo- a střevní atonie, posílení a oslabení jeho peristaltiku.
Diagnostika dyskinézy dvanácterníku
Léčba porušení motorické a evakuační funkce dvanáctníku by měla být složitá a striktně individuální, aby se zamezilo zhoršení základního onemocnění a obnovení jeho funkce. Dieta značně závisí na povaze základních a doprovodných chorob. V případech, kdy jsou motorické poruchy doprovázeny narušením drenážní funkce střev, je nutná častá částečná výživa (5-6krát denně, v malých porcích). Potraviny by měly být snadno stravitelné, bohaté na vitamíny, obsahovat málo vlákniny.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?