Lékařský expert článku
Nové publikace
Duodenální dyskineze - léčba
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léčba poruch motoricko-evakuační funkce dvanáctníku by měla být komplexní a přísně individuální s cílem eliminovat exacerbaci základního onemocnění a obnovit jeho funkci. Dieta do značné míry závisí na povaze základního a doprovodného onemocnění. V případech, kdy jsou motorické poruchy doprovázeny porušením drenážní funkce střeva, je nutné časté frakční stravování (5-6krát denně, v malých porcích). Jídlo by mělo být snadno stravitelné, bohaté na vitamíny a obsahovat málo vlákniny. V případě závažných příznaků duodenální obstrukce, opakovaného zvracení, je účinná parenterální výživa. Jedním z účinných způsobů léčby duodenostázy je duodenální laváž: pomocí duodenální sondy se do střeva postupně v malých porcích jednou za 3-4 dny vlije 300-350 ml minerální vody.
U hypermotorických dyskinezí je opodstatněné předepisovat periferní antispasmodika, anticholinergika, která potlačují motorickou aktivitu dvanáctníku. Zejména intravenózní podání gastrocepinu má inhibiční účinek na střevní peristaltiku. Podobný účinek na motorickou funkci střeva má i Prostin E2. Intravenózní podání dalarginu, syntetického analogu enkefalinů, má zvláštní, zpočátku krátkodobý stimulační a poté dlouhodobý supresivní účinek na motorickou funkci dvanáctníku. U hypomotorických dyskinezí je indikován proserin, metoklopramid a jeho analogy (reglan, cerucal), které stimulují motorickou aktivitu, zvyšují rychlost evakuace obsahu dvanáctníkem. Mírně odlišný - normalizační - účinek má další lék ze skupiny ortopramidů, eglonil (sulpirid), který lze užívat při jakékoli formě duodenální dyskineze. Eglonil má také neuroleptické vlastnosti, takže je účinný při neurotických poruchách, které často doprovázejí duodenostázu. Chirurgický zákrok se doporučuje pouze v případě, že všechny konzervativní terapeutické metody selhaly.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]