Infekční a parazitní onemocnění

Infekce vyvolaná Haemophilus influenzae

Infekce Haemophilus influenzae je akutní antroponotické infekční onemocnění s aerosolovým mechanismem přenosu patogenu, které se vyznačuje převážným poškozením dýchacích cest a mozkových blan.

Léčba záškrtu

Léčba záškrtu zahrnuje podávání antidifterického séra, které neutralizuje difterický toxin cirkulující v krvi (proto je účinné pouze v raných stádiích onemocnění - v prvních 2 dnech).

Diagnostika záškrtu u dospělých

Diagnóza záškrtu, bez ohledu na lokalizaci procesu, je založena na přítomnosti fibrinózního filmu na sliznicích nebo kůži, který má charakteristické vlastnosti.

Záškrt má inkubační dobu 2–12 (obvykle 5–7) dnů, po které se objevují příznaky záškrtu. Záškrt se klasifikuje podle lokalizace procesu a závažnosti onemocnění. Nejčastějšími formami jsou záškrt orofaryngu (hltanu) a dýchacích cest. Možný je také záškrt nosu, očí, ucha a genitálií. Tyto formy se obvykle kombinují se záškrtem orofaryngu. Záškrt kůže a ran se vyskytuje hlavně v tropických zemích.

Příčiny, patogeneze a epidemiologie záškrtu

Corynebacterium diphtheriae roste pouze na speciálních živných médiích (nejběžnější je teluritové médium). Podle biologických vlastností se difterické korynebakterie dělí do tří biovarů: mittis (40 sérovarů), gravis (14 sérovarů) a blízce příbuzné intermedius (4 sérovary). Hlavním faktorem patogenity patogenu je tvorba toxinů.

Záškrt

Záškrt (difterie, dusivá nemoc) je akutní antroponotické infekční onemocnění s aerosolovým mechanismem přenosu patogena, charakterizované převážným poškozením orofaryngu a dýchacích cest s rozvojem fibrinózního zánětu v místě zavedení patogenu a toxickým poškozením kardiovaskulárního systému, nervového systému a ledvin.

Jak se meningokoková infekce léčí?

Léčba meningokokové infekce závisí na klinické formě onemocnění. V případě nazofaryngitidy je terapie symptomatická. Pokud je diagnóza potvrzena bakteriologicky, používá se benzylpenicilin, ampicilin, cefalosporiny první a druhé generace, chloramfenikol, pefloxacin v průměrných terapeutických dávkách po dobu 3 dnů. Neměl by se používat kotrimoxazol a aminoglykosidy, vůči kterým je většina v současnosti existujících kmenů meningokoků rezistentní.

Jak se meningokoková infekce diagnostikuje?

Klinická diagnóza meningokokové infekce a meningokokemie v typických případech nepředstavuje žádné obtíže, nicméně může existovat velká podobnost s řadou onemocnění, která se vyskytují s hemoragickými vyrážkami a poškozením centrálního nervového systému.

Příznaky meningokokové infekce u dospělých

Inkubační doba meningokokové infekce u generalizovaných forem trvá 1 až 10 dní, častěji 2–4 dny. Klinický obraz je rozmanitý. Byla vyvinuta domácí klasifikace, blízká mezinárodní.

Příčiny meningokokové infekce

Původcem meningokokové infekce je meningokok Neisseria meningitidis, rodu Neisseria, čeledi Neisseriaceae. Jedná se o kok fazolovitého tvaru, nacházející se v párech (diplokok). V nátěrech mozkomíšního moku u pacientů s meningokokovou meningitidou je lokalizován převážně intracelulárně v cytoplazmě polymorfonukleárních neutrofilů.

Zdraví