Bursitida prstu

Bursitida prstu je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v synoviálním (nebo kloubovém) sáčku kloubů, který se nazývá burza.

Bursa je elastický sáček malého rozměru, který je lemován vnitřek synoviální membránou, která vytváří kloubovou (mazací) tekutinu. Tato tekutina je umístěna ve spojovacích dutinách.

Umístění burzy je mezi šlachy a kosti, to je v těch místech - klouby, kde svaly a šlachy mají největší tření kolem kosti a vazů. Proto burza slouží jako druh mezivrstvy, který chrání před třením kostí, svalů, vazů a šlach.

Když se bursitida v dutině kloubu začíná vytvářet ve velkém množství a akumuluje speciální tekutinový exsudát. Obvykle se bursitida vyskytuje v kloubech ramenního pásu, pak v sestupném pořadí toto onemocnění postihuje lokty, kolena a kyčelní klouby. Také podobné zánětlivé procesy ovlivňují synoviální sáček umístěný mezi Achilovou šlahou a kalkanem. Mnohem častější je bursitida prstu, která se projevuje zánětem kloubů prstů a prstů.

Bursitida nemocí je rozdělena do následujících forem, které charakterizují klinický průběh onemocnění:

• akutní bursitidu,
• suborbitální bursitida,
• chronická burzititida,
• opakující se bursitidy.

V závislosti na nepřítomnosti nebo přítomnosti činidla, které vyvolalo zánět, je burzititida rozdělena na:

• nešpecifická - pouze traumatická povaha,
• specifické - komplikované infekcí v kloubním vaku: tuberkulóza, kapavky, syfilitika a brucelóza.

Burzity jsou rozděleny do několika forem v závislosti na povaze exsudátu:

• serózní,
• purulentní - místo synoviální tekutiny v kloubu se hromadí hnis,
• hemoragické - v exsudátu dochází k přetížení velkého množství krevních složek, například erytrocytů,
• purulentně-hemoragické.

Stává se, že kromě exsudátu ve společném sáčku začíná hromadit soli různých látek.

Obvykle, bursitis začíná s akutní formou toku, ale pokud nechcete navštívit lékaře včas, může být akutní forma doprovázen hnisavou nebo hemoragickou formou nemoci, nebo jít do chronického stádia.

[1], [2], [3], [4]

Příčiny burzitidy prstů

Bursitida se vždy vyskytuje v důsledku vnějšího vlivu na oblast těla, která se nachází vedle zánětlivého kloubu. Příčiny akutní a chronické bursitidy prstu mohou být následující:

1. Kontury, trhliny kloubního vaku, odřeniny, rány a další zranění prstů, též spojené s poškozením kloubů.
2. Přetížení kloubů prstů a časté mechanické podráždění kloubů, které způsobily jejich deformaci. Například úloha, která vyžaduje dlouhodobé pohyby prstů stejného typu po dlouhou dobu, může vést k bursitidě. Toto onemocnění může vyvolat sportovní hry s těžkým zatížením prstů, náhlým zvedáním závaží a podobně.
3. Vrozená deformita nohou nebo deformace chodidla nohy.
4. Ploché nohy a narušení struktury příčného oblouku nohy.
5. Depilace vápníku, který se hromadí v oblasti šlach.
6. Různé infekce, které pronikly do společného vaku.
7. Přítomnost diatézy a dalších metabolických poruch v těle.
8. Alergie a další autoimunitní onemocnění.
9. Artritida - zánět kloubů různých forem a původu.
10. Dna je onemocnění doprovázené ukládáním kyseliny močové nebo monurátu sodného do různých tkání lidského těla.
11. Náhlé zvýšení fyzické aktivity.
12. Nosit nepohodlné, úzké boty a boty s vysokými podpatky.

Existují případy, kdy se bursitida vyskytuje, zdá se, bez jakéhokoli důvodu. Ale není tomu tak, protože tato nemoc má vždycky nějaký důvod pro její výskyt.

Chronická burzititida se nejčastěji objevuje u lidí, jejichž práce je spojena s dráždivým účinkem na klouby rukou nebo nohou, což je u těchto kloubů stále těžké. Chronická burzitida se vyvíjí dlouhou dobu, obvykle za několik měsíců. Objevuje se jak v důsledku neléčené akutní bursitidy, tak i v důsledku jiných zánětlivých onemocnění kloubů a kostí - artritidy a dny.

[5]

Symptomy prsní bursitidy

Symptomy bursitidy prstu v akutní formě onemocnění jsou následující:

1. Přítomnost silné bolesti v oblasti zánětu.
2. Vzhled otoku kloubu, vyjádřený formou otoku.
3. Vzhled zčervenání kůže v oblasti zánětlivého kloubu.
4. Výskyt silných omezení pohybu postiženého kloubu.
5. Přítomnost horečky v oblasti zánětu.
6. V některých případech může bursitida prstu způsobit malátnost a zhoršení pohody. Stává se, že klinický obraz průběhu onemocnění je doprovázen nárůstem teploty celého těla.

Výskyt bursitidy začíná tvorbou jiné velikosti nádoru v postižené kloubní zóně, která vypadá jako dotek na vaku s vodou. Pak se objevil otok červené a po chvíli - horké, pokud se ho dotknete. S palpací můžete cítit, že otok je poměrně elastický. S nátlakem na nádor, který se objeví, můžete cítit bolest, která se pak stává silnější a vyvstává bez pocitu otoku po celou dobu. Pohyb v kloubu, i když je velmi obtížné. V mnoha případech jsou pohyby prstu s postiženým kloubem doprovázeny bolestivými pocity.

Akutní bursitida se objeví nečekaně - po dobu dvou až tří dnů. Pacient obvykle při probuzení zaznamená zčervenání, otoky a bolest v oblasti postiženého kloubu. Před projevem akutní formy onemocnění se ve většině případů vyskytlo silné zatížení kloubů nebo byla akutní infekční nemoc aktivována. Během několika dní se příznaky začnou stavět a postupně ustupují. Pokud není léčena akutní bursitida, pak se přemění na chronickou formu.

Při chronické formě bursitidy v oblasti postiženého kloubu se vytváří omezené zduření zaobleného tvaru. Je měkký na dotek a kůže nad ním je pohyblivá a nezměněná. V tomto případě není porušení fungování kloubu, pohyb v něm není omezen.

Chronická burzitida se rozvíjí po dlouhou dobu, obvykle několik měsíců. Vzhledem k tomu, že synoviální vak se nezvyšuje okamžitě, ale postupně. Růst synoviálního vaku je způsoben konstantním, ale postupným zvyšováním množství exsudátu v něm. Plášť artikulačního vaku se může měnit, protože vytváří řadu pramenů a výrůstků. V exsudátu se objevilo velké množství fibrinu, které ve formě ostrůvků rostou na skořápce kloubního vaku. Rozměry burzy v chronické formě nemoci mohou být velké a střední. V některých případech se v postiženém kloubu vytvoří dutina, která je izolována od zbytku kloubní dutiny, nazývaná hygroma. Tato dutina připomíná cysta a začíná hromadit exsudát. Tento vzestup zvenku vypadá jako bublina s tekutinou těsně pokrytou kůží.

Tato forma onemocnění může podstoupit stupeň exacerbace, podobný příznakům akutní bursitidy, stupni vyblednutí, kdy silná symptomatologie nepoškodí pacienta. Když se onemocnění zhorší, množství exsudátu v kloubu se zvyšuje. Chronická forma bursitidy, při absenci včasné léčby, může vyvolat vzhled adhezí v kloubu, stejně jako snížit jeho pohyblivost.

Bunny špičky

Nejčastěji se na kloubech velkých prstů objevuje burzitida prstů. Méně často se bursitida prstů dotýká malého prstu a ukazováčku.

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je deformita valgusu nohou (zakřivení), která je způsobena plochou nohou, stejně jako narušení příčné konfigurace nohy a dysfunkce svalů a vazy nohou. Častěji jsou takové odchylky ve struktuře a fungování nohou geneticky podmíněné, tedy dědičné.

Také velké zatížení na nohou spojené s jejich deformací může být příčinou bursitidy prstů. Různé způsoby a stupně traumatu na nohou, nošení pevných a nepohodlných obuvi, zejména neustálé chůze po podpatcích žen vedou k výskytu bursitidy prstů.

Bursitida prstů se projevuje tvorbou kužely ve společné zóně jednoho nebo více prstů. Pak se kužel rozrůstá a začne se osifikovat, to znamená, že se stává "kostí". Takové zvnějšku viditelné procesy jsou doprovázeny výskytem bolesti ve velkém kloubu, což naznačuje existenci zánětu. Akutní forma bursitidy se často mění na chronickou, když se objeví bolestivé pocity spolu se zánětlivými procesy, pak zmizí. Během exacerbace onemocnění jsou v pohybu pohyby, protože zatížení nohou je bolestivé.

Zvláště je charakteristická přítomnost chronické bursitidy prstů u lidí, kteří neustále vystavují námahu nohu - jsou dlouhou dobu, chodí, běží a také nesou závaží. Jsou vystaveni výskytu bursitidy špiček a sportovců, kteří se zabývají sporty, ve kterých se často provádí zatížení nebo zranění prstů.

[6], [7]

Bunion Thumb

Příčinou burzitidy na špičce špičky je nesprávný chod chodidla nebo nohou. Způsobuje podobné chyby ve fungování nožní ploché nohy. Někdy vzniká bursitida na špičce špičky v důsledku narušené rovnováhy svalů nohy, kvůli které se na palci objevuje palcem. Tento kužel se nachází v oblasti, která spojuje palec a metatarzu. Později kužel roste a stane se velký, pak se na kuželu objeví kukuřice a prst se začne ohýbat na stranu. Po tom jsou bolestivé pocity a v kloubu prstu je zánětlivý proces.

Kužele (nebo někdy říkají "kosti") se nakonec stávají osifikovanými a vzniká zánětlivý proces a bolest, která je doprovází, a pak zmizí. Tak se náprstník palce nohy změní na chronickou. Chronická bursitida palce velmi brzdí pohyb. Obvykle představují zástupci slabšího pohlaví tento druh bursitidy.

Výskyt bursitidy na špičce je vždy spojen s bolestí a přítomností zánětu. Zvláště nepříjemné bolestivé pocity v době, kdy je velkou nohou boty, které komprimují zapálený prst.

Burzitida z palce může dojít nejen v důsledku porušení fyziologii pohybu a fungování svalů nohy, ale také jako výsledek na sobě těsný, nepohodlné boty, které silně stlačuje prsty a tlačí je k sobě. Obvykle bursitida postihuje ženy, které chtějí chodit do bot s vysokými podpatky. Tato nefyziologická obuv vede k zakřivení nohy, a to vzhledu valgusu (zakřivení), který vyvolává vzhled bursitidy.

Proto lze říci, že hlavní příčinou burzitidy palce je valgusová deformace nohou, to znamená zakřivení. Příčinou valgusové deformace nohy je narušení konfigurace příčného oblouku nohy, plochých nohou a dysfunkce svalů a vazy nohy. Například u domorodých obyvatel tropických zemí, kteří neustále chodí bosí, se burzititida objevuje velmi často, protože mají velké množství takových odchylek ve struktuře nohou. Taková porušení struktury a fungování svalů nohou je způsobena dědičnými, genetickými faktory.

Před časem se odborníci domnívali, že příčinou burzitidy velkého prstu je nadměrné množství soli s jídlem. Dnes lékaři tuto skutečnost vyloučili z příčin této nemoci. Přestože při určitých onemocněních kloubů dochází v kloubním vaku k zánětlivým procesům způsobeným ukládáním krystalů soli. Například dna se právě spouští z podobných příčin - ložiska solí kyseliny močové (nebo uráty) ve společné zóně první falangy metatarzů. Dna však může vést k bursitidě tohoto kloubu, stejně jako k dalším onemocněním spojeným s poškozením metabolismu a imunity, například revmatoidní artritidou, revmatismem, psoriázou.

[8]

Bursitida prstu

Bursitida prstů je zánětlivý proces, který se děje v kloubních sáčcích horních končetin, který doprovází akumulaci exsudátu. V oblasti postiženého kloubu se nejprve objeví otoky a zarudnutí, doprovázené bolestivými pocity během pohybu a vzhledu tepla. Otok se projevuje formou otokového zaobleného tvaru a měkké konzistence - je pohyblivý, tj. Když je palpační deformace a získává normální vzhled. Tumescence je dobře vidět při vyšetření, a když to cítí, dochází k bolesti. Později kůže v oblasti postiženého kloubu začíná získávat purpurovou barvu a místní teplota v této oblasti stoupá.

Výše uvedené příznaky jsou spojeny s akutní formou prsní bursitidy. Pokud se však onemocnění nezačne léčit včas, může být přeměněno na chronickou formu. Zánětlivý proces je nyní doprovázen nejen otokem, zčervenání kůže, zvýšenou lokální teplotou, bolestí a omezenou pohyblivostí prstu, ale také ukládáním vápenatých solí do kloubu. Proto může bolest získat trvalý charakter.

Pokud se bursitida prstu vyskytne v důsledku poranění rukou, je možné, že tento zánětlivý proces bude doprovázený výskytem infekce ve společném vaku. V průběhu kombinovaného působení patogenní mikroflóry a důsledků traumatu se rozvíjí purulentní forma bursitidy. V tomto případě jsou příznaky onemocnění výrazněji vyjádřeny: silná bolest není jen v prstu, ale také v ruce; zvyšuje celkovou tělesnou teplotu; objeví se slabost; existuje bolesti hlavy; může být nauzea a závratě a tak dále.

Bursitida Thumb

Pokud se zranění nebo infekce palce v kloubech může vyvinout bursitida - zánětlivé onemocnění artikulárních vaků. V oblasti postiženého kloubu se objeví malý edém, který začíná zčervvatat. Pak existují bolestivé pocity, stejně jako znatelné omezení pohyblivosti kloubu. Toto se projevuje, tzv. Akutní formou burzititidy.

Různé projevy bursitidy palce jsou popsány v části "Bursitida prstu" a příznaky a příčiny vzniku tohoto onemocnění palce jsou uvedeny v odpovídajících oddílech.

[9]

Bursitida ukazováčku

Bursitida ukazováčku vzniká ze stejných důvodů jako bursitida palce. Mohou to být různé modřiny a jiné zranění, mikroinfekce, infekce a tak dále. Symptomy bursitidy ukazováčku a jejího tvaru se shodují s formami a projevy onemocnění ostatních prstů ruky. Proto pro rozsáhlejší informace stojí za čtení část "Bursitis prstu", stejně jako předchozí části.

[10]

Diagnostika prsní bursitidy

Diagnóza zapálené burzy, která není tak hluboká jako ostatní, prochází bez velkých obtíží. Současně jsou chyby v diagnostice prakticky vyloučeny, protože se jasně projevují klinické příznaky onemocnění. Pro správnou diagnózu je nutné provést průzkum s odborníkem - chirurgem.

Pokud po vyšetření postiženého kloubu byla porucha odebrána z dutiny kloubního vaku, je možné vyšetřením exsudátu určit formu onemocnění. Je přesně zjištěno, s jakým exsudátem je nutné se srazit - serózní, purulentní, hemoragická, purulentně-hemoragická.

Při vyšetření exsudátu jsou určeny charakteristiky patogenní mikroflóry v postiženém kloubu, což usnadňuje přesnost komplexní konzervativní léčby. Ukazuje se nejen typ mikroflóry, ale také její odolnost nebo citlivost na antibiotika.

Pokud se během diagnózy stanoví serózní forma bursitidy, pak další diagnostické postupy odhalují, zda je tato nemoc nespecifická nebo specifická. Nešpecifická forma serózní burzititidy se objevuje v důsledku poranění a specifická forma této nemoci je způsobena řadou infekcí. Proto je nutné stanovit specificitu infekce, tj. Potvrdit nebo vyvrátit přítomnost gonokoků, spirochétů, brucel, a tak dále v zánětlivém kloubu. Existuje zavedení takové diagnózy v důsledku sběru anamnézy, vyšetření pacienta, bakteriologického vyšetření exsudátu, výsledků určitých sérologických reakcí.

Při diagnostice bursitidy se také používá rentgenová diagnostická metoda. Kurzy, které jsou umístěny těsně pod kůží, jsou diagnostikovány pomocí této metody k potvrzení diagnózy, která byla stanovena dříve v historii anamnézy. Rentgenová diagnostika kůží umístěných hluboko pod kůží má velký význam. V tomto případě není možné správně stanovit diagnózu založenou pouze na vyšetření pacienta.

Pro stejný účel jako rentgenový paprsek se používá metoda ultrazvukové diagnostiky zapáleného kloubu.

Při diferenciální diagnostice bursitidy je možné ji odlišovat od artritidy tím, že udržuje mobilitu kloubu, i když v redukované formě. Je také nutné provést diferenciální diagnostiku bursitidy s deformující se osteoartrózou.

[11], [12]

Léčba prsní bursitidy

Léčba bursitidy zahrnuje použití lokálních a obecně konzervativních metod léčby a pokud výsledek není k dispozici, připojte chirurgické metody léčby s následnou konzervativní terapií.

Léčba akutní bursitidy prstu v počáteční fázi nástupu onemocnění začíná následujícími postupy:

• K odstranění zánětu postižené oblasti se aplikuje led.
• Doporučuje se zůstat v klidu pro končetinu se zaníceným prstem.
• Na zraněné zóně se aplikuje lisovací fixační bandáž.
• Na postižené oblasti se aplikují speciální komprese, jejichž recepty jsou uvedeny v části "Léčení bursitidy na špičce".
• Používají se topné komprese.
• Na zapálené oblasti prstu se aplikuje Višnevskina masť, která je fixována pomocí komprese.
• Používané protizánětlivé topické prostředky, jako je Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Pokud léčba akutní burzititidy nezačíná v rané fázi, je nutné spojit další prostředky konzervativní léčby:

• Léky proti bolesti.
• Antibiotika.
• Sulfonamidové a nitrufanové léky.
• Injekce kortikosteroidů do oblasti postiženého kloubu.
• Pro rychlejší rozpouštění exsudátu a protizánětlivého účinku se používají fyzioterapeutické metody léčby:
  • suché teplo je aplikováno;
  • Použití ultrafialového ozařování postižené kloubní zóny každý druhý den pomocí čtyř až šesti bio-dávek;
  • mikrovlnná terapie s tepelným výkonem třiceti až šedesáti W je používána deset až patnáct minut každý druhý den; Opakovaná léčba musí být dokončena ve třech až čtyřech týdnech;
  • má největší efekt střídání mikrovlnné terapie s vlivem pole UHF na plochu postiženého kloubu napříč osm až deset minut;
  • denní používání procedur UHF, doba trvání zasedání, která byla uvedena výše;
  • týden po zániku zánětlivých procesů je možno použít induktivní terapii malým diskem s intenzitou proudu 150-200 ma po dobu dvaceti minut denně;
  • aplikovat aplikace parafínu s teplotou 48 až 55 stupňů, které jsou umístěny na ploše postiženého kloubu;
  • Používají se ozokeritové aplikace se stejnou teplotou jako parafín.
• Zmizení zánětlivých procesů usnadňují masážní a fyzioterapeutické cvičení.

Pokud je zjištěna serózní forma akutní bursitidy, je nutné uchýlit se k její aktivní léčbě, aby se zabránilo výskytu purulentní formy onemocnění.

Léčba purulentní burzititidy se provádí pomocí chirurgického zákroku:

• Za prvé, léčba abscesu se provádí metodou punkce.
• Pokud tato metoda nepomůže, je absces otevřen chirurgicky. Operace se provádí k odříznutí kloubního vaku a odstranění hnisu. Poté je ošetřena hnisavá rána, vycházející z obecných pravidel. Tato metoda má významnou nevýhodu - rána po operaci se obvykle léčí dlouho.

Léčba traumatické akutní bursitidy nešpecifického původu nastává vložením společně s antibiotiky do dutiny společného vaku hydrokortizonu 25-50 mg. Tento postup se provádí dva až pětkrát denně. Před provedením tohoto postupu se anestezie provádí podáním osm až deseti ml roztoku s obsahem novokainu ve dvou procentech. V tomto případě je nutné pečlivě sledovat aseptický průběh postupu, protože pokud dojde k porušení správnosti podávání léků, může dojít k neočekávaným závažným komplikacím.

Gonoreální forma bursitidy spočívá v rychlé léčbě základního onemocnění, které vyvolalo burzititidu. Kromě toho se také používají fyzioterapeutické postupy, které budou popsány níže, pokud jde o léčbu chronické burzititidy. Při velkém množství exsudátu je spojovací vak vaku propíchnutý, aby se odstranil. Po odstranění exsudátu se dutina promyje roztokem antibiotik. Také při purulentní burzititidě se doporučuje použití aktivních a pasivních pohybů v kloubech, aby se zabránilo vzniku kontraktury.

Tuberkulózní forma bursitidy také začíná léčbou základního onemocnění. V tomto případě se v některých případech používá exstirpace postižené synoviální vaku.

Léčba chronické burzititidy se provádí podle následujících postupů:

1. Aplikace zahřívání oblasti postiženého kloubu.
2. Fyzioterapeutické postupy, které mají analgetický, protizánětlivý a vstřebatelný účinek. Používají se:
   • ultrafialové ozařování postižené oblasti pomocí dvou až tří bio-dávek, které se provádějí každý druhý den;
   • elektroforéza společně s novokainem, které jsou aplikovány příčně ke společné zóně po dobu dvaceti až třicet minut každý den nebo každý druhý den;
   • také ukazuje použití pole UHF v oblasti patologického procesu příčně deset až patnáct minut každý den nebo každý druhý den;
   • Mikrovlnná terapie postižené oblasti se používá každý den nebo každý druhý den a druhá léčba se provádí po jednom a půl až dvou měsících;
   • použití ultrazvukové terapie v oblasti postiženého společného vaku po dobu šesti až deseti minut denně nebo každý druhý den;
   • aplikace parafínu při teplotě 50 až 50 stupňů na zónu postiženého kloubu během dvaceti až čtyřiceti minut každý den nebo každý druhý den;
   • aplikace ozokeritu při stejné teplotě, trvání a periodicitě ošetření, stejně jako použití parafinů;
   • Použití indukční terapie v oblasti postiženého společného sáčku týden poté, co byla onemocnění zhoršena malým diskem po dobu dvaceti až dvaceti pěti minut každý den nebo každý druhý den.
3. Operační metody léčby, pokud se předchozí metody ukázaly jako neúčinné. Používají se následující metody chirurgického zákroku:
   • metoda punkce, když je propíchnuté synovité pouzdro a exsudát je nasáván; po kterém je dutina ošetřena roztoky antiseptiků nebo antibiotik;
   • otevření kloubního vaku - zapálená bursa se odřízne, vyčistí se z exsudátu a kaletizuje se alkoholovým roztokem jodu nebo 5% roztokem kyseliny karbolové;
   • stane se, že při disekci je nutné částečně odříznout postižený kloubový vak;
   • Horní stěna kloubního vaku je odstraněna a poté je dutina ošetřena alkoholovým roztokem jodu;
   • synoviální vak se otevře a utlumí;
   • v nejvíce extrémních zanedbávaných případech se používá radikální metoda, kdy se odstraní společné sáček bez jeho otevření.

Chirurgické metody léčby bursitidy se používají pro jakoukoliv formu onemocnění v případě, že konzervativní obecná a lokální léčba neposkytuje výsledky.

Při léčbě subakutních a chronických forem bursitidy se používá metoda radiační terapie. Má protizánětlivý účinek, zmírňuje bolestivost a také obnovuje zlomeninu trofeje. Za prvé, v moderní medicíně se používá rentgenová terapie. Závažnost zánětlivého procesu určuje potřebnou dávku a periodicitu ozařování. Není-li exacerbace, pak se terapie provádí každých 48 hodin. Zlepšení stavu pacienta, zejména změna povahy bolesti nebo úplného zmizení, zlepšení kvality a objemu pohybů v kloubu nastává během léčby. Ačkoli v některých případech účinek aplikované terapie působí po dvou až třech týdnech po skončení léčby.

Léčba bursitidy na špičce

Léčba bursitidy na špičce může být:

• konzervativní,
• metody alternativní medicíny
• chirurgické.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba je počáteční fází léčby a začíná přijetím hygienických opatření. Nejprve je třeba se postarat o pohodlné boty, u kterých bude minimální zatížení palce nohy. Proto by vysoké boty pro ženy měly být skryty hluboko ve skříni a zapomenuty.

Pro stejný účel je nutné používat boty s ortopedickými vložkami v každodenním životě, stejně jako měkké podložky pro palec.

Přímou konzervativní metodou léčby je použití masti a gely s protizánětlivým účinkem, které se vnímají do kůže. Pro tento účel jsou vhodné Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel.

Pokud se exsudát nahromadí v dutině kloubního sáčku, musí být propíchnut, aby se kapalina vytratila. Po punkci musí být exsudát nasáván a potom injektován na jeho místo steroidní hormonální přípravek, například Kenalog. Přípravy této skupiny odstraňují zánět v kloubu.

Pokud hnis již nahromadil hnis nebo je-li podezření na přítomnost infekce, antibiotika jsou předepsána pro takové projevy nemoci.

Během doby zotavení po odstranění akutní formy onemocnění je indikováno použití fyzioterapeutických postupů, například elektroforézy, ozoceritu, parafinu.

Pokud je burzitida velkého špičky komplikací druhého, vznikla dříve nemoc, je nutné provést léčbu v komplexu - jak základním onemocnění, tak důsledky.

[13], [14]

Léčba metodami alternativní medicíny

Samozřejmě byste neměli používat alternativní způsoby léčby burzititidy bez konzultace s lékařem. Pokud použití alternativních metod neinterferuje s hlavní léčbou, měly by být použity následující doporučení:

• Trvá dokonce kořeny lopuchu, byliny mladiny a řebříčku. Jedna polévková lžíce směsi se nalije do vody a vaří se pět minut. Poté se vývar odfiltruje. Používá se čistá gáza nebo tkanina, která je naplněna živnou půdou a je umístěna na zapálené ploše. Poté je horní část pokryta kompresním papírem nebo celofánem a poté fixována bandáží.
• Jedna čajová lžička octa se smíchá s jednou čajovou lžičkou medu, po které je třeba dát kompresi této směsi.
• Ve stejných částech se odebírá med a domácí mýdlo se nanáší na strouhací stroj, vše se důkladně promíchá. Ke směsi se přidá středně velká žárovka, která musí být předem mletá. Výsledná "náprava" je překládána na zapálený kloub.
• Je nutné, aby byl čistý písek a ohříván v pánvi. Poté se musí nalit do vaku na hadry a aplikovat na postižené oblasti kloubu.

Chirurgické metody léčby

Pokud předchozí metody léčby se ukázalo být zbytečné, což vede k posílení bolesti a zvětšování úhlu valgus a posílení abnormality v chůzi, je nutné použít operaci.

Především je nutné použít metodu bursektomie, která je považována za nejjednodušší a málo traumatickou možnou chirurgickou metodu. Tato operace spočívá v odstranění osifikovaného růstu a hypertrofické oblasti metatarzální kosti. Tento chirurgický zákrok se provádí pomocí řezu kůže, svalů a tak dále. Potom je chirurgický elektronový nůž vložen přes řez, který je schopen odstranit nadměrný růst kostní tkáně.

Pokud se provádí chirurgická léčba, kdy má onemocnění zanedbatelnou formu, pak se plastová noha provádí metodou osteomie. Operace se provádí pomocí několika řezů na palec a zadní část nohy. Poté se díky speciální technice přemístí kosti prstů a první metatarzální kosti. Přemístěné kosti jsou upevněny pomocí kovových konstrukcí. Úkolem této metody léčby je odstranění nebo zmenšení úhlu valgusu. Potom po operaci po dobu šesti až osmi týdnů získávají hygienické postupy týkající se nohy zvláštní význam. Je nutné nosit volné boty, které by ošetřovaly rány způsobem a frekvencí, kterou lékař určil. Také se vyvarujte vlhkosti a vody, stejně jako hypotermie operované nohy.

Prevence prsní bursitidy

Prevence prsní bursitidy je následující:

• Je třeba vyhnout se stálým zatížením prstů a prstů, při delším nošení závaží. Při sportu je třeba dávku dávkovat v závislosti na přípravě a celkové fyzické úrovni rozvoje sportovce.
• Nezapojujte se do traumatických sportů, které vedou k modřinám a dalším zraněním prstů a prstů. Pokud jsou takové povolání nevyhnutelné, je nutné se uchýlit k ochraně kloubních sáčků před zraněním pomocí rukavic na rukou a speciální boty na nohou.
• V případě poranění je zapotřebí zahájit včasnou léčbu, aby se vyloučily komplikace zranění ve formě bursitidy. Při poranění je třeba ošetřit ránu antiseptiky - s použitím peroxidu vodíku a pak použít baktericidní obvaz na ránu. V případě zranění bez zranění je třeba dát zraněnou zónu a také zajistit odpočinek končetiny. Poté byste měli okamžitě vyhledat pomoc lékaře zranění. Je také nutné zahájit léčbu pustulózních onemocnění, která nesouvisejí se zánětem společného vaku, avšak jsou v této oblasti včas.
• Je nutné zahájit nápravu deformace kloubů nohou včas, aby se zabránilo burzitidě prstů.
• Chcete-li zabránit burzitidě prstů, měli byste nosit pohodlnou, prostornou obuv na malé a stabilní patě. Zejména je třeba si uvědomit, že boty s patou nejsou určeny pro každodenní nošení a měly by být nošeny pouze ve zvláštních případech.
• Pokud práce vyžaduje trvalý pobyt na nohou, pak pro prevenci burzititidy by se prsty měly pravidelně sedat a odpočívat. Také dobrou pomocí bude výkon gymnastických cvičení během dne s cílem zmírnit únavu nohou.
• Večer by se po denní práci měly uchýlit k malým cvičením, které mají zabránit přetížení dolních končetin. Nejlepší je zabývat se obrácenými asanami jógy, stejně jako cvičení, ležící na zádech s otřásáním vertikálně protáhlými rukama a nohama. Můžete také chvíli lehnout na zádech s nohama nahoru a opírat se o zeď.
• Během dne, kdy pracujete s těžkým zatížením kloubů rukou a nohou, abyste se zapojili do speciální gymnastiky pro nohy a ruce, abyste zabránili burzititidě.
• Je třeba léčit stávající infekční onemocnění, které mohou vyvolat výskyt specifické formy bursitidy.

Prognóza prsní bursitidy

Prognóza bursitidy prstu v akutní formě onemocnění souvisí se stupněm patologických procesů, které se objevily v postiženém společném vaku. Příznivá prognóza léčby je s akutní bursitidou, kdy změny v tkáních kloubních sáčků jsou minimální.

Také zohledňuje výskyt zánětlivých procesů, stejně jako pravděpodobnost infekce a možnost rozšíření infekce. Ne poslední hodnotou je stav imunitního systému pacienta a úroveň odporu jeho těla.

Pokud byla léčba akutní formy burzititidy zahájena včas, pak jsou předpovědi oživení příznivé. Pokud dojde ke zpoždění léčby onemocnění, pak zanedbaná forma akutní bursitidy může projít do chronické. Nepříznivý výsledek může vyčkat pacienta s bursitidou, která je komplikována artritidou, osteomyelitidou, sepsí a píštělou.

Chronická burzitida prstu traumatické formy odhaluje tendenci k relapsu po chirurgické léčbě u dvou až dvou a půl procent pacientů.