Bursitida chodidla

Bursitida nohy je zánětlivý proces, který se vyskytuje v kloubním pouzdře nohy.

Abychom pochopili, o čem mluvíme, je nutné vědět, co je kloubní pouzdro. Název kloubní pouzdro je dán pojivové tkáňové pouzdře obklopující chodidlo, jejíž hlavní funkcí je ochrana kloubu a zajištění jeho funkce. Díky tekutině v kloubním pouzdře je usnadněno tření kloubu a zajištěna jeho ochrana před oděrem.

Bursitida nohou je extrémně nepříjemné onemocnění způsobené zánětlivým procesem postihujícím synoviální kloubní vaky kloubů na nohou. Bursitida nohou se obvykle dělí na několik podtypů v závislosti na poškození konkrétního kloubu. Mezi bursitidami tedy můžeme rozlišit bursitidu Achillovy šlachy, bursitidu malíčku, bursitidu palce u nohy a existuje i velmi těžká forma - subkutánní bursitidu patního vaku. V druhém případě je pohyb pacienta během exacerbace často extrémně obtížný.

Bursitida Achillovy šlachy, nebo jak se jí také říká, Achillova bursitida, která se objevuje v důsledku zánětu kloubního pouzdra v oblasti zadní Achillovy šlachy a je charakterizována otokem a zarudnutím kůže zadní strany Achillovy šlachy, stejně jako bolestí a zhutněním pod kůží. Druhem tohoto onemocnění je onemocnění zvané „Albertova choroba“, které se projevuje zánětlivým procesem, který se časem vyvíjí v revmatoidní artritidu.

Patní bursitida je také typem Achillovy bursitidy s jediným rozdílem, že se nezanítí zadní strana Achillovy šlachy, ale přední. Patní bursitida se vyznačuje bolestí, otokem a zarudnutím kůže v oblasti paty. Zaznamenává se také obtížný pohyb.

Vbočený palec a malíček se projevuje deformací a zakřivením palce nebo malíčku, což má za následek vyboulení kloubu palce nebo malíčku a v důsledku tření o vnitřní povrch boty dochází k zánětu kloubního pouzdra.

[ 1 ]

Příčiny burzitidy nohou

Příčiny burzitidy nohou lze rozdělit do několika skupin podle povahy jejich původu.

Infekční: Bursitida se vyskytuje v případě jakéhokoli traumatu, odřenin nebo modřin, stejně jako v případě řezných ran. V tomto ohledu se infekce dostává přes poškozenou vrstvu kůže do synoviálního vaku - může se jednat o stafylokok, streptokok nebo jiné patogenní bakterie, které způsobují hnisavý zánět. Příčinou bursitidy nohy jsou také infekce přenášené lymfatickým systémem, jako je osteomyelitida, furunkulóza nebo erysipel.

Mechanické: Způsobuje bursitidu v důsledku dlouhodobého nošení nepohodlné obuvi, bursitida patního vaku se často vyskytuje u žen, které nosí nepohodlnou obuv s velmi vysokými podpatky. V důsledku nepřirozené polohy chodidla dochází k deformaci synoviálního vaku a následně k bursitidě. Bursitida patního vaku je také často onemocněním z povolání sportovců.

Endokrinní systém: Bursitida vzniká v důsledku poruchy endokrinního systému, která je doprovázena nadváhou pacienta. Také nejrůznější hormonální a metabolické poruchy mohou způsobit zánět synoviálních vaků a kloubů.

Vrozená: Bursitida vzniká v důsledku vrozené slabosti šlach nebo v případě vrozených anomálií chodidla a kloubů.

[ 2 ]

Příznaky vbočených pahýlů

Příznaky bursitidy nohy nejsou příliš rozmanité, ale pro pacienta jsou poměrně nepříjemné. Bursitida se projevuje velmi bolestivě a akutně otokem, nepříjemnými pocity ostré bolesti při palpaci, zarudnutím kůže v místě otoku a omezením nebo zastavením normální funkce kloubu postiženého bursitidou.

Příznaky burzitidy nohou mohou být také obecné a projevovat se jako horečka a malátnost, která se šíří po celém těle. Je třeba poznamenat, že burzitida je v současnosti poměrně častým onemocněním kloubů u mužů mladších 35 let.

Příznaky burzitidy lze někdy připsat i jiným onemocněním nohou. Příznaky burzitidy jsou často velmi podobné příznakům, které se objevují u onemocnění, jako jsou patní ostruhy, ale pro dobrého specialistu není problém burzitidu správně diagnostikovat a identifikovat. Je nutné pamatovat a oddělovat závislost příznaků na složitosti a formě burzitidy.

Serózní nebo hnisavá bursitida je doprovázena vysokou horečkou, celkovou malátností a ostrou, akutní bolestí při pohybu.

Chronická bursitida je charakterizována ztvrdnutím nebo zjizvením tkání v místech poškození kloubů bursitidou.

Akutní bursitida se vyznačuje ostrou bolestí při pohybu, která neustupuje, ani když je postižený kloub znehybněn. Bolest je doprovázena otokem a vysokou tělesnou teplotou. Také se zvyšuje citlivost v oblasti otoku.

Pacienti trpící jakoukoli formou vbočeného palce obvykle pociťují nepohodlí při nošení bot, mají potíže s chůzí a také trpí nepříjemnou bolestí při nošení bot.

Vbočený palec na noze

Bursitida palce u nohy se často pozoruje u pacientů trpících plochýma nohama, kteří nosí velmi úzké boty, boty se špičatou špičkou nebo vysoké podpatky. V důsledku plochých nohou je narušena svalová rovnováha, což následně vede k bursitidě palce u nohy. Tato patologie může být doprovázena tvorbou deformace kloubu, která vede ke zakřivení palce u nohy. Bursitida palce u nohy se zesiluje při tření vnitřní stěny boty o postižený kloub, což vede k zánětu doprovázenému nepříjemnou bolestí při nošení bot.

Toto onemocnění je doprovázeno mírným otokem kloubu palce nohy a během vyšetření může pacient také pociťovat ostrou bolest při palpaci otoku. Bursitida je často doprovázena zhutněním v oblasti synoviálního vaku kloubu palce nohy, při jehož palpaci je jasně patrný znak fluktuace.

Bursitida palce na noze se dělí na dva podtypy deformace. V rané fázi bursitidy s prvním stupněm deformace kloubního pouzdra se tohoto onemocnění snadno zbavíte. Vzhledem k tomu, že první stupeň deformace není dostatečně závažným problémem a s včasnou odbornou pomocí jej lze snadno vyléčit. První stupeň deformace s bursitidou se léčí nošením ortopedické obuvi a speciálního obvazu, který dokáže ulevit od zátěže kloubu postiženého bursitidou a zmírnit bolest.

V případě bursitidy palce nohy s druhým stupněm deformace neboli valgusové deformace je nutná radikálnější a komplexnější léčba. K odstranění zánětu kloubního pouzdra se předepisují protizánětlivé a nesteroidní léky a v průběhu akutní formy onemocnění se do oblasti zaníceného kloubu injekčně aplikují kortikosteroidy. Tato metoda léčby se dokáže vyrovnat pouze se zánětem a bolestí, ale nemůže odstranit deformaci kloubu, a proto se další léčba provádí souběžně s nošením speciální ortopedické obuvi a fyzioterapií.

[ 3 ], [ 4 ]

Bursitida malíčku u nohy

Bursitida malíčku se vyskytuje v důsledku nedostatečně správné chůze s plochýma nohama nebo nošením nepohodlné, velmi úzké obuvi. Všechny tyto důvody vedou k ohýbání do strany a deformaci malíčku. Bursitida malíčku, stejně jako jiné typy bursitidy nohy, je doprovázena otokem, zánětem a ostrou bolestí v oblasti malíčku.

Jak již bylo zmíněno výše, bursitida malíčku se ne vždy vyskytuje v případě jakýchkoli fyziologických znaků těla. Často je výskyt tohoto onemocnění způsoben nošením bot s úzkou špičkou, ve kterých jsou prsty velmi silně tlačeny a stlačovány nepohodlnou obuví, což vede k zánětu synoviálního vaku kloubu malíčku.

V případě akutního rozvoje bursitidy malíčku se lékařský specialista uchyluje ke konzervativním léčebným metodám používaným v ambulanci. Během léčby tohoto typu bursitidy nohy se často používá protizánětlivá léčba léky a léčba zahrnuje také aplikaci sádrového obvazu pro bezpečnou fixaci nemocného kloubu. V závažných případech onemocnění se také používají injekce hormonálních a protizánětlivých léků do kloubu.

[ 5 ]

Diagnóza bursitidy nohy

Diagnóza burzitidy nohy je obvykle založena na klinických příznacích onemocnění. Často, aby lékař určil charakteristiky zánětu, identifikoval patogen a stanovil citlivost specifického patogenu na antibiotika, provádí punkci exsudátu ze synoviálního vaku pro sérologické reakce. Lékařský specialista může také během diagnostiky použít instrumentální metody k potvrzení přítomnosti burzitidy u pacienta a k vyloučení dalších onemocnění s podobnými příznaky.

Diagnóza burzitidy nohy je také založena na stížnostech pacienta a přítomnosti klinických projevů. V případě diagnózy burzitidy kolene může lékař specialista použít následující diagnostické metody, jako je: rentgen, mikroskopie, obecný krevní test a někdy i magnetická rezonance.

Lékařský specialista může stanovit diagnózu až po pečlivém prostudování všech testů a nezbytných diagnostických metod. Pro stanovení co nejpřesnější diagnózy s vyloučením jakýchkoli dalších patologií se doporučuje provedení CT a ultrazvuku a může být také předepsán klinický biochemický krevní test.

Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu, musí lékař specialista vyloučit onemocnění, jako je: revmatoidní artritida, dna, psoriatická artropatie, Charotova choroba a roztroušená skleróza.

[ 6 ]

Léčba bursitidy nohou

Léčba burzitidy nohou je obrovský komplex procedur, který se neomezuje pouze na nošení ortopedické obuvi. Nošení jemné obuvi může pouze zmírnit bolest v noze, ale pacienta nezbaví nemoci. Nejčastěji se léčba burzitidy nohou provádí ambulantně, ale někdy v závažných případech může být nahrazena hospitalizací.

Postupy předepsané specialistou jsou často poměrně jednoduché a nevyžadují značné finanční náklady. Jedním z prvních je sádrový obvaz - ten je nezbytný pro silnou fixaci kloubu, což pomůže zmírnit část zánětu. Poté se předepisují protizánětlivé léky, které pomohou zmírnit zánět z kloubu a odstranit otok. Velmi účinný při léčbě burzitidy je klid, je také nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu na noze. A po úlevě od akutního zánětu kloubu může lékař předepsat UHF terapii, hřejivé obklady a UV záření.

V pokročilých případech burzitidy mohou být někdy provedeny chirurgické zákroky, jako je osteotomie a burseektomie. V případě burseektomie specialista provede hluboký řez a odstraní kostní výrůstek. Osteotomie je složitý chirurgický zákrok, který zahrnuje posun kostí nohy a jejich bezpečné upevnění kovovými sponkami.

Bohužel mnoho pacientů nepovažuje burzitidu za dostatečně závažné onemocnění, aby vyžadovalo lékařskou pomoc. A to je velmi nebezpečná mylná představa, protože chůze po celé měsíce nebo roky s deformovaným kloubem na noze a úleva od bolesti lidovými prostředky může vést ke všem druhům komplikací, které mohou následně vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění.

Léčba bursitidy nohou lidovými prostředky

Léčba burzitidy lidovými prostředky zahrnuje nejrůznější recepty ověřené generacemi. Jedním z takových prostředků je obklad z listů zelí. Na obklad byste měli vzít několik listů bílého zelí, vystřihnout všechny husté žilky a poté je roztlouct kuchyňským kladivem, nejlépe dřevěným. Poté by se listy zelí roztlučené kladivem měly omotat kolem postiženého kloubu a obklad by se měl zafixovat obvazem.

Suché teplo je také považováno za dobrý lék na léčbu bursitidy. K tomu je třeba postižená místa zahřát ponožkami nebo palčáky z přírodní vlny, pokud je bursitida na pažích, nohou, nebo obvazem z vlněného šátku, šátku, pokud bursitida postihla i jiné klouby.

Léčba bursitidy lidovými prostředky se stává účinnou i s pomocí různých léčivých odvarů. Pro chronické formy bursitidy je ideální odvar z kořene lopuchu. Pro přípravu odvaru vezměte 2 lžíce drceného suchého kořene lopuchu, zalijte 1 litrem vroucí vody a vařte na mírném ohni 5 minut. Poté nechte výsledný odvar louhovat 15 minut, po kterém můžete z výsledného odvaru udělat obklad na postižený kloub. Proceduru je nutné opakovat každý den po dobu tří týdnů.

Prevence burzitidy nohou

Prevence burzitidy nohou často zahrnuje především včasnou léčbu infekčních onemocnění. Pokud sportujete, abyste se vyhnuli burzitidě nohou, je třeba dávkovat zátěž při sportování na základě vašeho sportovního tréninku a fyzických parametrů. Nepřetěžujte se, dříve či později to negativně ovlivní nejen vaše klouby, ale i cévy, srdce a další orgány. V případě jakýchkoli deformací kloubů neprodleně vyhledejte specialistu k nápravě, zejména věnujte pozornost kloubům nohou.

Prevence bursitidy nohou vyžaduje striktní dodržování následujících metod prevence tohoto onemocnění:

• Je nutné se co nejvíce vyhýbat častým úrazům kloubů.
• Při sportování je nezbytné používat speciální bandáže, které chrání klouby před nadměrným zatížením.
• V případě jakýchkoli, byť drobných, řezných nebo jiných otevřených poranění je nutné každou ránu nebo i škrábnutí okamžitě ošetřit antiseptikem a přiložit baktericidní obvaz.
• Je nezbytné se včas zbavit jakýchkoli infekčních onemocnění.

A na závěr bych vám rád připomněl, že byste se neměli nechat unést samoléčbou a nechat se oklamat nadějí, že nemoc sama odezní. Vždy byste měli pamatovat na to, že klíčem k úspěšné léčbě jakékoli nemoci je včasná návštěva lékaře a léčba onemocnění v rané fázi jeho vývoje.

Prognóza bunionu

Prognóza burzitidy nohy obvykle závisí na konkrétním stádiu patologických změn v postižených tkáních, rychlosti šíření infekce a důležitá zůstává individuální schopnost těla pacienta odolávat tomuto onemocnění. Negativní výsledek lze předvídat v případech akutní progrese onemocnění a souběžných komplikací, jako je artritida, osteomyelitida, abscesy a sepse. U chronické formy burzitidy dochází k relapsu až u 2,5 % operovaných pacientů.

V případě akutního průběhu onemocnění může prognóza burzitidy nohy záviset na patologiích, které vznikají v tkáních synoviální burzy, stupni jejich prevalence a individuální odolnosti těla pacienta. Příznivá prognóza akutní burzitidy může nastat pouze v případě včasného odeslání k lékaři specialistovi, který obvykle předepisuje fyzioterapii a fixační ortopedický obvaz, který dokáže zajistit úplnou fixaci postiženého kloubu.

Aby se předešlo akutním, chronickým nebo hnisavým formám bursitidy, je třeba si pamatovat a vždy dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• Mírná fyzická aktivita
• Nepravidelné nošení gumových bot
• Vyhněte se podchlazení.
• Ani drobné pohmožděniny kloubů by se neměly ignorovat (nezapomeňte je potřít protizánětlivou mastí nebo gelem).
• Dezinfikujte zdánlivě drobné řezné rány a škrábance.