Příznaky burzitidy

Příznaky bursitidy zpravidla závisí na povaze a stupni zánětlivé reakce v kloubním pouzdře.

V tomto článku si povíme o hlavních, nejcharakterističtějších příznacích.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příznaky kyčelní burzitidy

Hlavním příznakem burzitidy kyčle je bolest: může být ostrá a intenzivní, pokrývající celý vnější povrch stehna.

S rozvojem zánětu bolest v kloubu slábne, ale šíří se do oblastí vzdálených od místa léze.

Při pokusu o pohyb kloubu se bolest výrazně zvyšuje, pacienti si nemohou lehnout na postiženou stranu stehna.

Může se objevit tupá bolest doprovázená pocitem pálení v kloubu. Tyto pocity se zesilují při pokusu o pohyb nebo chůzi do schodů.

Bolest se často objevuje po dlouhém sezení.

Když se vyvine hnisavá bursitida (po připojení bakteriální infekce k zánětlivému procesu), projeví se onemocnění ostrou, akutní bolestí, zejména při pohybech nohy s různou amplitudou. Při palpaci se objeví otok, většinou na vnějších částech stehna.

Pacienti často zaznamenávají zvýšenou bolest v noci a také charakteristické cvaknutí v kloubu, doprovázené bolestí, při pokusu o pohyb kyčle.

Příznaky bursitidy kolenního kloubu

Zánět pouzdra kolenního kloubu se může vyskytovat v akutní i chronické formě.

Akutní bursitida kolenního kloubu je dána přítomností nesnesitelné a akutní bolesti, která se výrazně zhoršuje při pokusu o pohyb kolenem. Kolem kloubu se objevuje otok, jehož palpace způsobuje pacientovi bolest. Velikost oteklé oblasti se pohybuje od 5 do 10 centimetrů nebo i více. Bolest se stává výraznější v noci během spánku a není omezena pouze na oblast kolena, ale šíří se do blízkých kloubů.

Charakteristickým znakem bursitidy kolene lze také považovat hyperémii (zarudnutí) kůže nad kloubem, rozvoj horečnatého stavu, kdy teplota stoupá až na 40 °C.

Jak se proces zhoršuje, otok se šíří do blízkých tkání a lékař objeví příznaky vývoje difúzního hnisavého zánětu podkožního tuku.

Pokud se léčba neprovede včas, akutní průběh onemocnění se stává chronickým. V tomto případě je bolest mírně otupená, ale úplně nezmizí. V kloubním pouzdře se tvoří kalcifikace, které přispívají ke vzniku otoku a narušují plnou pohyblivost postiženého kloubu.

Během exacerbace chronického průběhu onemocnění dochází ke zvýšenému uvolňování tekutiny do kloubní dutiny, což může vyvolat vznik cysty typu hygromu.

Příznaky suprapatelární bursitidy kolenního kloubu

Suprapatelární burzitida se nejčastěji vyskytuje u sportovců, stejně jako u lidí, kteří dříve utrpěli zranění dolních končetin, zejména kolena.

Příznaky suprapatelární burzitidy kolenního kloubu jsou poměrně specifické. Projevují se bolestí a otokem poškozené oblasti kolene. Můžete si všimnout načervenalého odstínu kůže nad postiženou oblastí, obtíží s ohnutím nohy v koleni. Silná bolest se objevuje při rychlé chůzi nebo běhu. Přítomnost infekčního a zánětlivého procesu v kloubu může k příznakům přidat zvýšení tělesné teploty. Tento příznak může být doprovázen bolestí hlavy, slabostí, únavou, letargií a zimnicí.

Někdy se však nemusí vyskytnout žádné výrazné projevy suprapatelární burzitidy kolenního kloubu. Pacienti si stěžují na mírnou bolest při dlouhých procházkách nebo ve stoje, pocit ztuhlosti v kloubu a mírný otok oblasti kolene. Tento průběh onemocnění se nazývá latentní, má vysokou pravděpodobnost, že se vyvine v chronickou formu burzitidy.

Příznaky vbočených pahýlů

Bursitida nohy je charakterizována pocitem plnosti a bolesti uvnitř kloubního pouzdra. Plnost je doprovázena výskytem otoku vnějších tkání: průměr nádoru se může pohybovat od 5 do 10 cm.

Spolu s vnějšími projevy se objevují i další příznaky:

• bolest při palpaci;
• potíže s otáčením nohy v jednom či druhém směru, způsobené nikoli omezením motorické funkce, ale výraznou bolestí během pohybu;
• potíže s obouváním bot kvůli otoku;
• bolest při chůzi;
• slabost a pocit malátnosti;
• horečnaté stavy, vysoké teploty.

Bursitida nohy se může vyskytovat ve třech formách, z nichž každá má své vlastní charakteristické patogeny:

• hnisavá bursitida je způsobena pronikáním hnisavého infekce do kloubního pouzdra, což přispívá k tvorbě abscesu s vnějšími projevy ve formě otoku a zarudnutí tkání - viditelnými známkami zánětlivého procesu;
• Gonorrheální forma bursitidy se vyznačuje velmi výraznou bolestí v kloubu, zejména v prepatelární a patní burze;
• Tuberkulózní forma bursitidy postihuje hluboké burzy. V tomto případě se tvoří serózně-fibrózní exsudát, který může být doprovázen výskytem vnějších píštělí.

Příznaky burzitidy paty

Patní burzitida vzniká v důsledku zánětlivého procesu synoviální burzy, která se nachází v oblasti kotníku. Onemocnění je určeno bolestivým otokem, který se objevuje v oblasti poblíž patního tuberkulu.

Někdy je patní bursitida zaměňována s příznaky charakteristickými pro patní ostruhu. Z tohoto důvodu by měl být pro stanovení definitivní diagnózy proveden rentgen nebo jiné diagnostické testy.

Klinický obraz patní burzitidy obvykle předchází trauma v oblasti paty nebo nadměrný dlouhodobý tlak na patu, způsobený mimo jiné častým nošením bot na vysokých podpatcích.

Nadváha hraje důležitou roli ve vzniku patní burzitidy, protože vyvíjí nadměrný tlak na oblast chodidla.

Příznaky patní burzitidy mají mnoho společného se zánětlivým procesem v patní burze, protože obě burzy se nacházejí v těsné blízkosti. Charakteristickými znaky patní a patní burzitidy jsou silná bolest a otok paty nebo oblasti nacházející se vedle patního kloubu. Běžná chůze, stejně jako pokusy o vstání „na špičky“, jsou velmi bolestivé. Zvýšení bolesti je obzvláště patrné při vstávání z postele na postižené noze. Kvůli bolesti je omezen pohyb celého hlezenního kloubu.

Příznaky bunionu

Vbočený palec na noze je velmi častý stav. K tomuto stavu často dochází v důsledku nošení nepohodlné nebo malé obuvi, plochých nohou nebo oslabených svalů nohou, zejména pokud je to doprovázeno nadváhou nebo dlouhodobým namáháním nohy.

Hlavní příznaky bunionu jsou:

• výskyt otoku nebo hustého uzlu v oblasti spodní části palce;
• tvorba odřenin a mozolů při nošení jakékoli obuvi, a to i těch, které byly dříve nejpohodlnější;
• další deformace kloubu, ohnutí palce dovnitř směrem k ostatním prstům.

Dlouhodobý stav otoku a bolesti, pokud se neléčí, se může vyvinout v hnisavou formu bursitidy. Tato forma je doprovázena nesnesitelnou bolestí a neschopností pohybu, šlapání na postiženou nohu.

Pokud se bursitida palce na noze neléčí, vada zůstane na celý život a je nepravděpodobné, že by ji bylo možné v budoucnu napravit.

Příznaky burzitidy ramene

Mezi příznaky bursitidy ramenního kloubu patří bolest, ztuhlost a nepohodlí při rotaci ramene nebo při pohybu horní končetiny dozadu. Tyto příznaky jsou způsobeny průchodem velkého množství nervových vláken v blízkosti kloubu.

Při palpaci postiženého ramene se obvykle objevuje akutní bolest, doprovázená otokem kloubní oblasti.

Oblasti pojivové tkáně v blízkosti kloubu také otékají, což má za následek parestézii a slabost svalů postižené končetiny.

Chronická burzitida ramene nemá příliš výrazné příznaky. Někdy se bolest může objevit pouze při pohybu horní končetiny do strany nebo při pohybech prováděných k rotaci ramenního kloubu. Postupem času se může deltový sval zvětšit.

Pacienti často zaznamenávají slabost nebo necitlivost horní končetiny, zejména během spánku nebo odpočinku.

Výskyt bursitidy ramene může předcházet artritida, poranění oblasti ramene, metabolické poruchy (zejména obezita) a prodloužená fyzická zátěž ramen.

Příznaky burzitidy lokte

Ve většině případů začíná bursitida lokte otokem oblasti lokte. Otok se objevuje bez zjevného důvodu, neomezuje motorické funkce a nemusí být doprovázen bolestí.

Postupem času se objem loketní burzy zvětšuje: v této době by se měly objevit první bolestivé pocity. Současně se může zvýšit teplota, kůže kolem loketního kloubu zčervená a oteče. V době vysoké teploty a horečky se bolest v kloubu zvyšuje, stav pacienta se výrazně zhoršuje. Přidávají se příznaky intoxikace: bolest hlavy, závratě, slabost a letargie, nechutenství, apatie.

S rostoucí velikostí kloubu se jeho pohyblivost postupně omezuje; jakýkoli pokus o pohyb paže způsobuje bolest v oblasti lokte.

Pokud se zánětlivý proces dále neléčí, může se stát hnisavým, což se projeví tvorbou vnějších píštělí nebo podkožních flegmon.

Nepokoušejte se diagnostikovat sami. Příznaky burzitidy mají často mnoho společného s příznaky polyartritidy, dny, alergické artritidy, patních ostruh a některých dalších onemocnění. Proto při prvních příznacích patologie kloubu zajistěte klid, v případě potřeby aplikujte imobilizující obvaz a kontaktujte traumacentrum nebo ortopedické oddělení s dobrým specialistou pro další diagnózu. Předepsaná léčba by měla být provedena v plném rozsahu, aby se zabránilo vzniku komplikací a přechodu onemocnění do chronické formy.