Bolest v pravém prsu

Pro lidskou fyzickou bolest existuje mnoho názvů: „hlídač zdraví“ a „pohraničník na předsunuté stanici mezi lidským tělem a vnějším prostředím“... Všechno je správně, protože lidské tělo reaguje na jakékoli zranění nebo nemoc bolestnými pocity různé lokalizace, intenzity a trvání. A hlavním úkolem je zjistit příčinu bolesti. Pojďme zjistit, co signalizují receptory bolesti, když cítíme bolest v pravé části hrudníku.

Hned si ujasněme, že „hrudník“ je pojem, který se v každodenním životě značně liší. Pokud se budeme držet pojmů lidské anatomie, pak se jedná o jednu z částí těla, tvořenou hrudní kostí, žebry, páteří a svaly, tedy hrudník (latinsky - compages thoracis). Hrudník obsahuje hrudní dutinu a horní část břišní dutiny. To vše - uvnitř i vně - je obklopeno svaly.

Přední stěnu hrudní dutiny nazýváme také prsou a u žen mléčnými žlázami, které se na ní nacházejí (latinsky - mamma). Mimochodem, i muži mají mléčné žlázy, ale ty - kvůli naprosté nepoužitelnosti - zůstávají v nedostatečně vyvinutém stavu a neplní žádné funkce.

Bolest v pravé části hrudníku budeme zvažovat ve všech variantách pojmu „hrudník“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Proč mě bolí pravé prso?

Vzhledem k tomu, že v pravé části lidského hrudníku se nacházejí určité orgány, je etiologie bolestivých pocitů v této lokalizaci nejčastěji spojována s nimi.

Bolest v pravé části hrudníku při hlubokém nádechu dává lékařům všechny důvody předpokládat, že se u člověka vyvinulo tak časté onemocnění, jako je pravostranná pneumonie. Pravostranná pneumonie je častější než levostranná pneumonie, protože pravá průduška je kratší a širší než levá, což přispívá k její infekci. Zároveň, jak lékaři poznamenávají, se v poslední době častěji vyskytují případy latentní pravostranné pneumonie - kdy probíhá prakticky bez příznaků.

Pokud je bolest v pravé části hrudníku při nádechu doprovázena kašlem se serózně-hnisavým sputem, může to být příznakem jakéhokoli jiného onemocnění plic a průdušek: bronchitidy, pleuritidy, tuberkulózy, maligního nádoru plic.

Bolest v pravé části hrudníku může mít svalovou nebo kostní etiologii. Bolest svalů na pravé straně hrudníku je tedy často spojena s tzv. myofasciálním bolestivým syndromem - křečí napjatých svalů, při kterém se v blízkosti nervových vláken svalové tkáně vyskytují bolestivá těsnění. Tento syndrom je typický pro sportovce a osoby spojené s neustálou těžkou fyzickou námahou.

Bude se objevovat silná bolest v pravé části hrudníku (na pravé straně hrudní kosti) a s mezižeberní neuralgií. S touto patologií reagují receptory bolesti periferních mezižeberních nervů na podchlazení, zánětlivá ložiska, zvedání závaží, silný stres, náhlé pohyby nebo prodlouženou nepohodlnou polohu. Akutní bolest v pravé části hrudníku - podél žeber - se šíří do hrudní kosti a zesiluje se při jakémkoli pohybu a dokonce i při dýchání.

Tupá bolest v pravé části hrudníku (na pravé straně přední, boční a zadní stěny hrudníku) je typická pro spondylózu krční a hrudní páteře, při které dochází k deformaci obratlů v důsledku prorůstání kostní tkáně. Patologické hrotité výrůstky na obratlích (osteofyty) zužují páteřní kanál a stlačují nervová zakončení. To vede k tupé, bolestivé bolesti v odpovídající části páteře, která je pociťována ve všech stěnách hrudníku. Příčinou bolesti v pravé části hrudníku - podobně jako mezižeberní neuralgie - může být také hrudní osteochondróza, která je často zaměňována s pneumonií.

Bolest pod pravým prsem a v pravé horní části břicha může být způsobena akutními i chronickými onemocněními žlučníku a jater: cholecystitidou, cholelitiázou, pankreatitidou nebo hepatitidou.

Bolest v pravém prsu u žen

Bolest v pravém prsu u žen s normálním menstruačním cyklem je důsledkem přirozených hormonálních změn, které se v ženském těle vyskytují každý měsíc. Taková bolest se nazývá mastodynie a při absenci patologie není silná: drobné bolestivé pocity jsou způsobeny dotykem mléčné žlázy.

Zvýšená bolest v pravém prsu však může být příznakem fibrocystických změn v prsní tkáni - mastopatie (difuzní a nodulární). U difuzní mastopatie dochází k otoku pravého (nebo levého) prsu, zhutnění tkáně, bolesti a výtoku z bradavky. Poté onemocnění přechází do druhé fáze - nodulární mastopatie. V tomto případě se bolest v pravém prsu zesiluje a stává se téměř konstantní a velikost cystických útvarů se zvětšuje.

Bolest v pravém prsu (v některých oblastech mléčné žlázy) se změnou jeho tvaru, zarudnutím kůže, stažením bradavky a krvavým výtokem jsou příznaky rakoviny prsu.

Jak se projevuje bolest v pravé části hrudníku?

Akutní bolest v pravé části hrudníku - s dušností a záchvaty dušení - může být plicní embolií, při které je lumen plicních cév blokován trombem (hustou krevní sraženinou). V tomto případě se bolest objeví náhle, je obtížné dýchat, začíná suchý kašel, člověk se silně potí a může ztratit vědomí.

Ostrá bolest v pravé části hrudníku (v oblasti žeber) po fyzické námaze, kašli nebo bez zjevné příčiny, která vystřeluje do krku a ramene a zesiluje se při dýchání a pohybu, může naznačovat přítomnost vzduchu v pleurální dutině mezi hrudní stěnou a plící - pneumotorax.

Pokud je pálivá bolest v pravé části hrudníku (v pravé části hrudníku) zhoršena dušností a vlhkým kašlem (s hnisavým sputem), pak má pacient s největší pravděpodobností bronchitidu druhého nebo třetího stupně nebo zánět dolního laloku pravé plíce.

Bolest v pravé části hrudníku, vystřelující do oblasti podpaží a někdy přecházející v bodavou bolest v pravé části hrudníku při absenci tkáňových bulek, naznačuje neuralgii.

Neustálá tažná bolest v pravém prsu u žen (tj. v mléčné žláze) je nejčastěji spojena s mastopatií.

Diagnóza bolesti v pravé části hrudníku

Vzhledem k tomu, že bolest v pravé části hrudníku se vyskytuje u různých onemocnění a může být doprovázena mnoha dalšími příznaky, diagnóza se nestanovuje pouze na základě vyšetření pacienta a anamnézy. Pacienti s těmito stížnostmi zpravidla podstupují rentgenové vyšetření.

Rentgen hrudníku tak umožňuje odhalit pravostrannou pneumonii a včas zahájit její léčbu. V případě pneumonie pacient také podstoupí laboratorní vyšetření krve a sputa.

Diagnóza bolesti na pravé straně hrudníku v důsledku plicní embolie se provádí pomocí počítačové tomografické angiografie (CT angiografie) a elektrokardiogramu (EKG). Rentgenové snímky a ultrazvuk pomáhají identifikovat pneumotorax.

A diagnóza bolesti v pravém prsu (mléčné žláze) u žen se provádí na základě kompletního vyšetření, které zahrnuje ultrazvuk mléčné žlázy, mamografii, krevní testy na hormony a nádorové markery. Kromě toho u nodulární mastopatie, stejně jako u podezření na benigní nebo maligní nádory mléčné žlázy, může být nutné odebrat vzorek tkáně - biopsii.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Léčba bolesti v pravé části hrudníku

„Neměli byste léčit následek, aniž byste vyléčili příčinu“ je základní princip terapie všech syndromů bolesti.

Bolest v pravé části hrudníku se léčí až poté, co lékař stanoví přesnou diagnózu. Terapie pneumonie je zaměřena na odstranění zdroje zánětu, proto lékaři předepisují antibiotika. A k úlevě od kašle se používají expektoransy.

Při léčbě bolesti v pravé části hrudníku spojené s interkostální neuralgií, syndromem myofasciální bolesti, spondylózou krční a hrudní páteře a hrudní osteochondrózou používají specialisté nesteroidní protizánětlivé léky, svalové relaxanty, perorální analgetika a lokální anestetické masti a gely a také předepisují různé fyzioterapeutické procedury.

Léčba bolesti pod pravým prsem a v pravé horní části břicha v důsledku cholecystitidy, žlučových kamenů, pankreatitidy nebo hepatitidy bude zaměřena na odstranění patologických procesů v odpovídajících orgánech a, jak sami chápete, samoléčba zde nemá místo.

Po konzultaci s mammologem, který určí příčinu bolesti prsou, ženy obdrží podrobná doporučení pro léčbu onemocnění. Ve většině případů je léčba bolesti v pravém prsu u žen - s negativními histologickými testy na onkologii - konzervativní. Předepisují se diuretika, homeopatické léky, vitamíny a v případě potřeby hormonální terapie.

Prevence bolesti v pravé části hrudníku

Bolest v pravé části hrudníku, kterou člověk pociťuje, je projevem mnoha různých onemocnění, která vznikají z různých důvodů. Je možné se ujistit, že nás nikdy, nikde a v ničem nebude bolet?

V první řadě je třeba léčit jakékoli nemoci, které máte, a starat se o své zdraví, protože „kdo očekává, že si zdraví zajistí leností, je stejně pošetilý jako člověk, který si myslí, že si zlepší hlas mlčením.“ Toto řekl starověký řecký filozof Plutarchos.

Ve středověké Itálii mělo město Salerno nedaleko Neapole vlastní lékařskou školu a ve 14. století zde byl sepsán Salernský zdravotní kodex, který začíná:

Chceš-li znovu získat zdraví a neznát nemoci,
zažeň břemeno starostí a považuj za nehodné se hněvat,
večeř skromně, zapomeň na víno, nepovažuj za zbytečné
zůstat po jídle vzhůru a vyhýbat se polednímu spánku.

Nezadržujte moč příliš dlouho, nenuťte se vyprázdnit;
Budete-li na to dávat pozor, budete na tomto světě dlouho žít.
Není-li dostatek lékařů, nechť jsou vašimi lékaři tři:
Veselá povaha, pokoj a umírněnost v jídle...