Lékařský expert článku
Nové publikace
Nevázaný (volný) estriol v krvi
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Estriol je hlavní estrogen syntetizovaný placentou během těhotenství. Nevázaný estriol prochází placentou a vstupuje do krevního oběhu těhotné ženy, kde se rychle mění na glukuronidové a sulfátové deriváty, což usnadňuje jeho vylučování. Poločas rozpadu estriolu v krvi těhotné ženy je pouze 20-30 minut. V tomto ohledu je jeho stanovení pohodlným a rychlým způsobem, jak posoudit aktuální stav plodu. Koncentrace estriolu v krvi neustále roste po celou dobu těhotenství a obzvláště rychle v jeho poslední třetině (28-40 týdnů).
Koncentrace volného estriolu v krevním séru těhotných žen
Gestační věk, týdny |
Estriol, ng/ml |
28–30 |
3.2–12 |
30–32 |
3,6–14 |
32–34 |
4,6–17 |
34–36 |
5.1–22 |
36–38 |
7.2-29 |
38–40 |
7,8–37 |
Náhlý pokles produkce estriolu má za následek rychlý pokles koncentrace jeho nevázané frakce v krevním séru. Stanovení nevázaného estriolu má oproti stanovení jeho celkové frakce v séru nebo moči několik výhod, protože je nezávislé na přítomnosti onemocnění ledvin nebojater a užívání různých antibiotik. Koncentrace nevázaného estriolu přesněji odráží pravděpodobný výsledek těhotenství u pacientek s diabetes mellitus.
Koncentrace estriolu v tělních tekutinách se obvykle měří za účelem zjištění stavu plodu, zejména u těhotných žen s vysokým rizikem předčasného porodu nebo úmrtí plodu. Vzhledem k tomu, že normální rozmezí koncentrací nevázaného estriolu v séru je velmi široké, jeden test nestačí. Je nutné tento parametr průběžně sledovat, aby se v každém jednotlivém případě zjistil trend jeho změn. Trvale nízká koncentrace nebo náhlý a dlouhodobý pokles během poslední třetiny těhotenství obvykle naznačuje patologii plodu (včetně nitroděložního úmrtí).
Nemoci a stavy, při kterých se mění koncentrace volného estriolu v krevním séru
Zvýšená koncentrace |
Snížená koncentrace |
Prudký nárůst pravděpodobnosti předčasného porodu |
V případě patologie těhotenství (výrazné malformace centrálního nervového systému plodu, vrozené srdeční vady, Downův syndrom, retardace růstu plodu, Rhesus konflikt, fetální anémie, pyelonefritida, podvýživa, hemoglobinopatie, hypoplazie nadledvin plodu, intrauterinní úmrtí plodu). Použití penicilinu |