Akutní akustické trauma: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Příčiny akutního akustického zranění. Akutní akustické trauma se vyskytuje v důsledku vystavení sluchového orgánu výkonným impulzní šum více než 160 dB, často ve spojení s prudkým nárůstem barometrického tlaku během exploze. Výstřel z pistole nebo brokovnice o boltce, obvykle vyústí buď v dočasnou ztrátu sluchu (v závislosti na vzdálenosti od ústí do válcového úseku do zevního zvukovodu), nebo rezistentní na těžkou ztrátou sluchu, které mohou být stanoveny okamžitě nebo po určité době.

Patologická anatomie. Existují lehké, střední a těžké stupně sluchového postižení z impulsního šumu. Mírné traumatické účinky následné k částečné degeneraci vystaven vnější vlasové buňky a podpora CuO na střední závažnosti ovlivňuje vnější vlasy podporovat a částečně vnitřní vláskové buňky; Při výskytu závažných destruktivní procesy ve všech buňkách s zapojení receptoru v procesu spirálových uzlů a nervových vláken je obvykle pozorováno krvácení z různou intenzitou v uchu bludišti, včetně předsíně struktur.

Pokud jsou výbušné poranění (ming, raketová střela, explozivně + paket výbušné zařízení a další.), Jiné než akustickém traumatu, poranění dochází barometrický střední a vnitřní ucho, což vede k prasknutí bubínku, řetězu sluchových kůstek zlomeniny, luxace základny třmínku, roztržení membrána kulatého okna a destrukci struktur membránového labyrintu. S takovým zraněním obvykle dochází zhmoždění neurologický syndrom (vysílení, bezvědomí, dočasné porušení další funkce a analyzátorů m. P.).

Symptomy akutního akustického traumatu. V době akutním akustickém traumatu, dojde k náhlému jednostranné nebo oboustranné ztráta sluchu z různých stupňů, okamžitě „zmizí“ všechny okolní zvuky, je syndrom stupor, na které se kromě ztráty, vyznačující se prudkým zvonění v uších, závratě (ne vždy), a bolest sluchu ucho. Při výbušném traumatu může dojít k krvácení z jednoho nebo obou uší a nosu. Endoskopicky se určuje prasknutí tympanické membrány.

Ve studii týkající se jednání jako v čisté akustické a během výbušné zranění v prvních minutách a hodinách vnímány jen hlasitě nebo plakat. V prahu studie sluchu mezi tónem a výbušné akustiky (vedení zvuku systém s poškozením) zranění jsou pozorovány některé rozdíly: křivka akustické trauma kostní vedení spojí s křivkou vzduchu vedení, zatímco když je pozorován výbušnina (baroakusticheskoy) zranění při nízkých až středních frekvencí kostno prasknutí vzduchu.

Vývoj akutního akustického traumatu je určen stupněm závažnosti léze. S mírným stupněm sluchu se zpravidla vrátí na počáteční úroveň i při absenci léčby. V mírné i po intenzivní ošetření (viz. Předchozí část) jsou uloženy zbytkové účinky ztráty percepční typu (přítomnost Fung), který dále účinek sníženého tolerantnosgi Voloskova přístroje hlemýždě na cizích patogenní faktory (infekce, intoxikace, stojící hluku a tak dále sluchu. D.) mohou přispět k výraznější a progresivní senzorineurální ztrátou sluchu, než kdyby tam byl žádná historie akutním akustickém traumatu.

Léčba se v zásadě neliší od léčby chronického acousular trauma. Pro anatomické poranění u středního ucha se používá léčba popsaná v pododdílu " Aerotitida ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]