Hluchota u dětí

Přestože je dočasná ztráta sluchu nebo hluchota u dětí v důsledku přítomnosti výpotku v dutině středního ucha („slepené ucho“) poměrně častá, trvalá hluchota se vyskytuje mnohem méně často (u kojenců přibližně 1–2 na 1000 dětí).

Je však důležité si uvědomit, že vzhledem k tomu, že jsou postiženy malé děti, je třeba jim poskytnout veškerou možnou pomoc zaměřenou na obnovení sluchu, aby se tyto děti mohly naučit mluvit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny hluchoty u dětí

• Dědičné příčiny hluchoty u dětí: Wardenburgův, Klippel-Feilův a Treacher-Collinsův syndrom, stejně jako mukopolysacharidózy.
• Získané in utero: infekce matky [zarděnky, chřipka, mononukleóza (infekční mononukleóza), syfilis], užívání ototoxických léků.
• Perinatální příčiny hluchoty u dětí: anoxie, porodní trauma, mozková obrna, jaderná žloutenka (bilirubinová encefalopatie).
• Poporodní: příušnice, meningitida, ototoxické léky, olovo.

[ 6 ], [ 7 ]

Detekce hluchoty u dětí

Sluchové schopnosti by měly být testovány u všech dětí ve věku 8 měsíců. Zvláštní pozornost je třeba věnovat dětem se zatíženou dědičností sluchu a dětem s prenatálními, vrozenými a postnatálními rizikovými faktory, které mohou vést k poruchám sluchu, protože tyto děti trpí poruchami 10krát častěji (ve srovnání s běžnou populací). Děti do 7 měsíců věku se v současnosti obvykle na sluch netestují, i když zpravidla cukají při reakci na určité zvukové podněty. U dětí od 7 měsíců do 1 roku se sluch testuje takto: dítě sedí matce na klíně a před ním sedí osoba, která čas od času drží obličej dítěte podél středové čáry. Testující stojí ve vzdálenosti 1 m za matkou a střídavě testuje každé ucho dítěte. Nízkofrekvenční zvuky jsou obvykle reprodukovány hlasem mluvčího, vysokofrekvenční zvuky - dětským chrastítkem. Šustění papíru obvykle poskytuje širokou škálu zvukových podnětů. Máte-li jakékoli pochybnosti o sluchu vašeho dítěte, poraďte se s odborníkem. U dětí ve věku 12 měsíců až 2 let je obvykle obtížné testovat sluch. Po 3 letech lze testování sluchu provést pomocí tónové audiometrie.

Objektivní vyšetření sluchu lze provést pomocí tympanometrie a „evokované audiometrie“, při které se záznamová elektroda umístí za ucho, do zevního zvukovodu nebo přes bubínek. Ucho je stimulováno zvukovými podněty a odezva se zaznamenává jako křivka určité amplitudy s vrcholy určité výšky, která se přenáší do počítače. (To se obvykle provádí ve speciální akustické laboratoři.)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Léčba hluchoty u dětí

Pokud se u dítěte potvrdí sluchové postižení, měla by léčba směřovat ke zlepšení sluchu dítěte do té míry, aby bylo možné, aby se dítě mohlo naučit mluvenou řeč a v budoucnu i získat vzdělání. Učitelé, kteří učí děti se sluchovým postižením, v této oblasti v posledních letech jistě dosáhli velkého pokroku. Sluchové vzorce a obrazy je nutné často měnit, aby se je děti mohly snáze naučit. Rodiče takových dětí by měli být poučeni, že je velmi důležité s dítětem co nejvíce mluvit. Takové děti lze učit v běžných školách, ale měli by je navštěvovat i učitelé ze škol pro neslyšící. Děti s částečnou hluchotou se mohou učit ve specializovaných třídách v běžných školách nebo ve školách pro neslyšící – to vše závisí na individuálních charakteristikách dítěte.