Attitit

Aerotitida je zánět sliznice středního ucha a jeho elementů, které jsou výsledkem barotrauma. Barotrauma - mechanický poškození orgánů stěny, které obsahují vzduch (střední ucho, dutiny a plíce), dochází při náhlé a významný rozdíl tlaků vzduchu v prostředí (například zvýšením nebo jej spouštění). Aerootity vyskytují hlavně na vojenských pilotů s rychlými výstupy a sjezdy, stejně jako při práci kesonu, odtlakování kabiny jsou tlakové potápěči ve velkých hloubkách, potápěči, stejně jako výbuchy, dopady ruku na uchu, padne na něj, atd. .

Aerootita podporovat výskyt onemocnění dýchacích cest, alergické rinosinusitidou, nosních dýchacích potíží, které přispívají k narušení ventilační funkce sluchové trubice. Nicméně, i když je jeho normální průchodnost a náhlá silná změna atmosférického tlaku, může vést ke vzniku ucha a Barotrauma barootita, protože za těchto podmínek, je tlak v bubínkové dutiny nemá čas, aby se vyrovnal s výrazně zvýšeným nebo sníženým tlakem vnějšího prostředí.

Při poklesu tlaku, zejména v prostředním uchu, dochází k strhávání nebo vyčnívání tympanické membrány, mikro- nebo makrostrukturních struktur jeho struktury s porušením integrity nádob. V závislosti na velikosti působící síly v tympanické membráně dochází ke změnám od mírné injekce cév do krvácení, ruptu a krvácení z vnějšího sluchového kanálu. V tomto případě se v tympanické dutině vytvoří transudát a přidání katarálního zánětu způsobuje výskyt exsudátu a jeho možnou infekci. V tomto případě se vyvíjí banální akutní hnisavý otitis.

Symptomy provzdušňování

Subjektivní pocity na aerotitis charakterizována bolestí různé intenzity, od drobného do velmi ostré a bodné ostré nespojitosti na bubínku. V tomto případě je do ucha pocíta ohlušující bavlna, po níž dojde k ostrému úbytku sluchu. Bubínku prasknutí, řetězu sluchových kůstek, zejména na základně třmenu subluxací, kromě silné bolesti mohou být doprovázeny náhlou závratí a pohybu nekoordinace pohybu, což je zvlášť nebezpečné pro pilota, který řídí letadlo v tuto chvíli. Porucha sluchu je doprovázena silným hlukem v uchu, pocity plnosti, obecnou malátností.

Bolest vyzařuje do BTE a do úhlu dolní čelisti. Při příznivém klinickém průběhu dochází k rekonvalescenci a obnově sluchu během 1-7 dnů, s komplikacemi, choroba může trvat týdny a měsíce.

Při ostrých a výrazných tlakových pádech může dojít k prasknutí sluchových ossicles a dokonce i zlomeninu jedné nebo dvou noh třmenu. V tomto případě hluchota přichází do postiženého ucha, které přetrvává po zotavení. Subluxace báze stapií může být doprovázena výtokem perilymfy a násilnou vestibulární reakcí.

Klasifikace leteckých typů

A. Nekomplikované formy:

• Stupeň I - injekce cév a hyperémie tympanické membrány
• II stupeň - stupeň I + krvácení v tloušťce tympanické membrány
• III stupeň - II stupeň + prasknutí tympanické membrány
• Stupeň IVa - prasknutí řetězce sluchových ossicles
• Stupeň IVb - III stupeň + prasknutí sluchových ossicles, subluxace základny stapií

B. Komplikované formy:

• plic - stupeň II + akutní katarální otitis media
• střední závažnost - stupně II, III + akutní hnisavé otitis media
• těžké - stupně IVa, b + akutní hnisavé otitis media
• extrémně těžké - stupeň IV + serózní nebo purulentní labintnitida

[1], [2]

Léčba provzdušňování

Léčba aero otitis je určena stupněm poškození prvků středního ucha. Změny v stupních I a II obvykle probíhají nezávisle. Chcete-li urychlit normalizaci otoskopického obrazu a sluchu, doporučujeme nechat vazokonstrikční kapky do nosu 2-3x denně a v noci. Krvácení v bubínku obvykle zmizí po 5-7 dnech, někdy i k jejich bělavý napuštěnou situ vytvoří vápenaté soli bachoru bez významnějšího vlivu na sluchu ostrost.

V nekomplikovaném stupni III je taktika chování stejná jako u stupňů I a II, zatímco WC externího sluchového kanálu a zavedení jakékoliv kapky jsou kategoricky kontraindikovány. Ve vnějším zvukovodu je vložen suchý bavlněný filtr a antibiotika širokého spektra účinku jsou předepsána pro prevenci hnisavých komplikací. V případě ucpání nosu a symptomy doprovázet aerosinusita ukazuje, že zavedení nosu vazokonstrikční kapky nebo masti, jakož i při provádění diagnostických a terapeutických opatření proti barotraumatu sinus.

Při léčbě komplikovaných forem, stejně jako při purulentních onemocněních středního a vnitřního ucha, se zvláštní pozorností věnuje normalizaci funkce sluchové trubice a hygieně horních cest dýchacích.

Prasknutí řetězu nebo organizace exsudátů sluchových kůstek a hematomu středoušní dutiny pro vytvoření timpanoskleroza dále za účelem získání sluchové funkce mohou vyžadovat sluchu zlepšení operace. Vzhled purulentní labyrinthitidy vede k vypnutí sluchových a vestibulárních funkcí.

V případě aerootita jakýchkoliv pracovníků zaměstnaných v příslušných odvětvích, létání, potápění obchod a keson práce jsou osvobozeny od práce na dokončení obnovy s přístupem k práci po důkladném lékařském vyšetření. V případě leteckých typů III a IV jsou oběti hospitalizovány.