Adenomyóza dělohy
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Adenomyóza dělohy, známá také jako vnitřní endometrióza, je onemocnění vnitřní sliznice, které se projevuje v pronikání a šíření endometriálních buněk do jiných vrstev dělohy.
Termín "adenomyóza" se používá k označení procesů degenerace žlázy ve svalové tkáni dělohy. Svojí povahou jsou takové procesy benigní.
Při této nemoci endometriální buňky získají nové umístění ve vnějších a vnitřních reprodukčních orgánů, děloha, vejcovody, vaječníky, nebo se objevují v jiných tkáních a orgánech: v močovém systému, gastrointestinálního traktu, pupek, atd ...
Adenomyóza dělohy začíná ovlivňovat buněčné myometrium, které vyvolává vývoj všech patologií ve svalových tkáních dělohy. To se může stát spouštěcím mechanismem pro zahájení procesů degradace dělohy.
Endometriální buňky, které se rozšířily za sliznici dělohy, nadále fungují podle obvyklého měsíčního cyklu, což způsobuje lokální zánět a následně vede k významným poruchám aktivity postiženého orgánu.
Příčiny adenomyózy dělohy
Příčiny adenomyózy dělohy dosud nebyly plně studovány. Stejně jako je nemožné s absolutní jistotou říci, jaké jsou mechanismy jejího vzniku a vývoj patologického procesu.
Specialisté v oblasti gynekologie se shodují pouze v tom, že tato onemocnění závisí na hormonech. Vycházíme z toho, že její výskyt je způsoben imunologickými důvody.
Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost adenomyózy.
V rizikové skupině jsou primárně ženy s genetickou predispozicí na adenomyózu.
Pokud začne menstruace ve velmi raném věku, nebo naopak, příliš pozdě, může to být jistý předpoklad pro vznik tohoto patologického procesu.
Adenomyóza se u žen může vyvinout proti obezitě. Čím více indexu tělesné hmotnosti překročí normu, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu této nemoci.
K rizikovým faktorům je příliš brzy nebo příliš pozdě nástup sexuální aktivity.
Příčiny adenomyózy dělohy se také vyskytují v pozdních a postpartálních komplikacích.
Adenomyóza může mít jako příčinu následky gynekologické manipulace. Jako potrat, škrábání pro diagnostické účely nebo použití antikoncepčních prostředků jako mechanické - umístění spirály v děloze a perorální antikoncepce.
[4]
Symptomy adenomyózy dělohy
Symptomy adenomyózy dělohy se projevují především v podobě bohatého a prodlouženého krvácení během měsíčního cyklu. To je hlavní charakteristika této choroby.
Velké množství ztrát krve po dlouhou dobu vede následně k tomu, že na pozadí vznikají sekundární anémie typu nedostatku železa.
Jeho přítomnost je určena snížením tónu těla a pracovní kapacity, nadměrnou ospalostí, častým závratím. Existuje bolestivá bledost pokožky a sliznic, snižuje se rezistence organismu k infekčním chorobám.
Adenomyóza dělohy je charakterizována specifickými sekrety, které se objevují několik dní dříve před menstruací a několik dní po jejím ukončení. Obvyklým případem je forma onemocnění, které způsobuje metrorágii, tj. Výskyt krvácení z dělohy uprostřed menstruačního cyklu.
Symptomy adenomyózy dělohy, v závislosti na typu a charakteristice procesu jejího toku, mají odlišný stupeň závažnosti.
Tak difúzní adenomyóza dělohy 1. Stupně se liší téměř úplnou absencí zjevných příznaků. Druhý a třetí stupeň jsou určeny na základě velikosti uzlin novotvarů, stejně jako míry šíření.
Bolest v adenomyóze dělohy
Bolest v děloze adenomyózy se objeví ve formě algomenoree bolesti nebo dysmenorey, který se vyskytuje před menstruací a pokračuje po dobu několika dnů, po které prochází.
Stupeň intenzity a závažnosti symptomů bolesti je určen specifickým místem, ve kterém dochází k vývoji této patologie. Bolestné pocity s velkou silou se projevují v případech, kdy je postižený děložní číp, ale navíc jsou souběžné projevy postupu adenomyózy spojené s tvorbou adhezí.
Pokud je příčinou adenomyózy stává patologický proces tvorby přebytku dělohy rohy, jeho symptomy je podobný projevů silné bolesti v podbřišku ženy, tzv akutní břicho. To je způsobeno pronikáním menstruační krve do děložní dutiny.
Bolestivé jevy mají v tomto případě podobnost symptomů, které jsou vlastnictvím peritonitidy.
Bolest v děloze adenomyózy, v závislosti na jejich umístění v diagnostice může indikovat přítomnost chorobných procesů ve vývoji jedné nebo jiné části těla. Tak bolest v oblasti třísel naznačují, že porážka je odpovídající úhel dělohy, jako v případě, že příznaky bolesti v pochvě nebo konečníku, může to znamenat, že patologické procesy podílí děložního čípku.
Adenomyóza dělohy a těhotenství
Mnoho žen se obává, že se týká adenomyózy dělohy a těhotenství a do jaké míry může tato nemoc ovlivnit pravděpodobnost porodu a narození zdravého dítěte.
Tato patologie je charakterizována aktivací procesů v děloze, které vedou k tvorbě adhezí, které jsou zase plné neplodnosti.
Má také škodlivý účinek na průchodnost vajíček, což zabraňuje možnosti otěhotnění. Dalším rysem je to, že ve vaječnících může být zrání vajíčka zastaveno. Podstoupit negativní změny ve vlastnostech endometria dělohy.
Takové patologické jevy nakonec vedou k nemožnosti připevnění oplodněného vajíčka na sliznici dělohy.
Je třeba poznamenat, že vzhledem k výskytu hormonální nerovnováhy jsou zvláště odpovědné první týdny těhotenství.
"Adenomyóza dělohy a těhotenství" - pokud je diagnostikována taková nemoc, v tomto případě je indikována terapie s použitím progestogenů, které mohou přispět k nástupu těhotenství.
Používání těchto léků by mělo pokračovat dále, aby se udrželo nezbytné hormonální pozadí. Ale tady je třeba pečlivě sledovat hladinu progesteronu v krvi, na základě indexů, z nichž je vyvozováno, že je vhodné ukončit tuto léčbu nebo ji zastavit.
Mohu otěhotnět s adenomyózou dělohy?
Patologie endometriózy je poměrně běžné onemocnění, takže pro ženu, která plánuje dítě, je naléhavé stanovit klady a zápory, zda člověk může otěhotnět s adenomyózou dělohy.
Tato diagnóza není kategorická věta, která by ukončila možnost těhotenství, vyřazení a porodu zdravého dítěte. To neznamená, že průběh těhotenství bude nutně doprovázet výskyt nejrůznějších komplikací a patologií.
Důležitým bodem, který přispívá k vyloučení pravděpodobnosti všech druhů negativních faktorů, je komplexní vyšetření těla a provádění vhodného ošetření na základě získaných výsledků.
Velkou hodnotu v diagnostice je věnována odhalení infekcí přenášených sexuálně. Stav těhotenství je charakterizován poklesem obranyschopných funkcí těla a přítomnost adenomyózy dále oslabuje imunitní systém. Na základě toho lze argumentovat, že infekce, ke které dochází v těle ženy během těhotenství, může způsobit komplikace. Proto je nezbytné provést vhodný terapeutický průběh před těhotenstvím, protože v tomto stavu jsou kontraindikovány mnohé léky.
To znamená, že odpověď na otázku, zda je možné otěhotnět s děložní adenomyózy je pozitivní do té míry, že právo přiřazené k příslušným terapeutických opatření a správného postupu v souvislosti s tímto důležitým obdobím v životě ženy, které plánují, aby se stala matkou.
Kde to bolí?
Adenomyóza těla dělohy
Adenomyóza těla dělohy, také nazývaná endometrióza dělohy, je forma této nemoci, která se vyznačuje vzhledu heterotopických, abnormálně lokalizovaných, patologických ložisek v myometriu.
Abychom porozuměli mechanismu působení této nemoci, je třeba pochopit strukturu tkání složené dělohy. Endometrium je tvořeno kombinací bazální vrstvy s funkční vrstvou. V bazální vrstvě se vyskytují procesy, které jsou zodpovědné za nástup menstruace a tvorbu funkční vrstvy. Ten obsahuje žlázové buňky, které vytvářejí určitý hlen a je charakterizován přítomností velkého počtu koncových větví malých spirálních tepen. Funkční vrstva se odfarbí po skončení každého měsíčního cyklu. Za endometriem, což je vnitřní sliznice dělohy, je svalová membrána, myometrium. Kvůli tomu dochází v důsledku výrazného roztažení k nárůstu objemu dělohy během těhotenství.
S adenomyózou, která se děje v těle dělohy, tkáně, které jsou v podstatě totožné s endometriotickou vrstvou, se rozprostírají mimo obvyklou lokalizaci v děložní sliznici.
Adenomyóza těla dělohy se vyznačuje růstem takových novotvarů především mezi svalovými vlákny ve vrstvě děložního myometria.
Cervikální adenomyóza
Cervikální adenomyóza a další formy poškození endometria jsou charakterizovány patologickou proliferací slizňových buněk v tkáni, která odděluje endometrium a myometrium. Následně dojde k proniknutí endometria do svalové membrány dělohy.
Ve zdravém stavu, při absenci jakýchkoli patologií během měsíčního cyklu, klíčení endometria probíhá výhradně uvnitř děložní dutiny, ve které dochází pouze k jejímu zhrubnutí.
Je třeba věnovat pozornost dalšímu okamžiku. Patologické rozšíření endometria s adenomyózou se nevyskytuje bezprostředně po celém vnitřním povrchu sliznice, ale existuje tendence, aby jednotlivé ohniska jeho klíčivosti vstoupily do sousedních tkání. Vzhled buněk endometria ve svalové membráně dělohy vyvolává určitou reakci ze strany myometria. Jako ochranný mechanismus od následného postupu takové invaze se svazky svalové tkáně kolem cizorodé formace zesilují.
Adenomyóza, děložní čípek je výsledkem orientace procesu v cervikální straně a je doprovázen všemi příslušnými příznaky a jevů, které se vyskytují v souvislosti s výskytem svých lézí endometriodnyh charakteru.
[12]
Difuzní adenomyóza dělohy
Skutečnost, že je tento druh endometriózy, adenomyóza dělohy jako difuzní, odráží skutečnost, že v endometriu v děloze objevit slepé kapsy, které se liší různou hloubku průniku do své vrstvy. Není vyloučena ani možnost vzniku písků, jejichž lokalizace je dutina malého pánve.
Tato forma onemocnění může být důsledkem různých gynekologických radikálních intervencí. K tomu může vést k diagnostické kyretáži, opakovaným potratům a také k mechanickému čištění během poruchy těhotenství nebo po porodu. Rizikové faktory zahrnují také přítomnost zánětlivých procesů v děloze, chirurgickou léčbu dělohy, poporodní komplikace.
Patologický proces projevuje takové rysy jako jednotné klíčení endometriotických buněk ve svalové vrstvě dělohy, aniž by se objevily samostatné ložiska léze.
Vzhledem ke značným obtížím při provádění účinných lékařských opatření je pravděpodobnost úplného vyléčení extrémně nízká. Rozptýlené adenomyóza dělohy může dojít po regresi po nástupu ženské menopauzy.
Nemoc je velmi závažná a je plná vážných komplikací během těhotenství.
[13]
Nodální adenomyóza dělohy
Uzlová adenomyóza dělohy je onemocnění, při kterém dochází k patologickému proliferaci endometriotických tkání v myometriu dělohy. Jako související fenomén v procesu vývoje této formy adenomyózy a její charakteristické rysy se objevují v postižených oblastech uzly.
Takové novotvary se objevují ve velkém množství obklopené pojivovou tkání, mají hustou strukturu a jsou naplněny krví nebo kapalinou hnědé barvy.
Obsah kapaliny je určen mechanismem tvorby nodulární adenomyózy dělohy. Modifikované žlázy nadále fungují v souladu s měsíčním cyklem, v důsledku čehož vytvářejí kapalinu.
Nodální adenomyóza dělohy se projevuje příznakem podobným myomu dělohy. Její rozdíl od posledního je, že v tomto případě jsou uzly tvořeny jejich žlázovitou tkání a nikoliv ze svaloviny.
Často se tyto dvě nemoci vyskytují společně. To je vyjádřeno skutečností, že děloha se po ukončení měsíčního cyklu nevrací do obvyklé velikosti, ale zůstává zvětšena do té míry, že má patologický neoplasm myomu hodnotu.
Ohnisková adenomyóza dělohy
Fokální adenomyóza dělohy se liší klíčením endometriotických tkání ve vrstvě děložního myometria ve formě nesourodých klastrů - oddělených ložisek rozvoje patologických procesů. Na celém vnitřním povrchu vnitřní dutiny dělohy se tyto jevy nerozšířily.
Tendence k takovému onemocnění může nastat kvůli narušení integrity vnitřní sliznice, endometriu dělohy při škrabání pro diagnostické účely, potrat a mechanické čištění v případě mrtvého těhotenství.
Fokální adenomyóza dělohy je velmi závažné onemocnění. Je obtížné léčit a zbavit se úplně a úplně obnovit zdraví je téměř nemožné. Existuje možnost opakování, kdy ve věku, kdy žena začíná mizet v sexuálních funkcích, s menopauzou.
U ženy v období nesení dítěte existuje riziko významných komplikací a vývoj všech patologií.
Proto v případě, že se objeví bolestivé a hojné krvácení z menstruace a pohlavní styk je doprovázen bolestí, je to varovný signál.
[14]
Adenomyóza dělohy o 1 stupni
Adenomyóza dělohy 1. Stupně je stadií endometriotické léze dělohy, u které nastává počáteční pronikání endometria do svalové tkáně dělohy. V 1. Stupni se vyznačuje klíčením přibližně o třetinu tloušťky myometria.
Po zavedení do myometria jednotlivých buněk funkční vrstvy endometria, v důsledku cyklických změn hladiny estrogenů, začíná jejich proliferace.
Faktory pro toto onemocnění jsou geneticky podmíněné vrozené nebo propustnost bazální vrstvy endometria, jakož i zvýšeným nitroděložní tlak, která je způsobena přítomností poruch v odtoku menstruační krve.
Adenomyóza dělohy začíná vzhledu změn v hormonálním pozadí v důsledku zvýšení hladiny ženského pohlavního hormonu estrogen v krvi. Estrogen v první polovině měsíčního cyklu podporuje aktivní růst endometria. V tomto případě, na základě skutečnosti, že jeho počet překračuje normu, se prodlouží doba menstruace. Také s nadbytkem estrogenu se uvolňuje menstruační krev v mnohem větším množství.
Kromě toho adenomyóza dělohy o 1 ° stupni a výskyt endometriotických novotvarů v myometriu jsou doprovázeny poruchami činnosti imunitního systému.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Adenomyóza dělohy 2 stupně
Adenomyóza dělohy 2. Stupně je charakterizována hlubším stupněm klíčení endometria do svalové vrstvy stěn dělohy. V tomto případě se šíří na polovinu tloušťky myometria.
V této fázi vývoje takového endometriotického patologického procesu může být úplná absence významných symptomatických projevů. Hlavní příznaky, které mohou signalizovat její přítomnost v těle, mohou sloužit jako nárůst trvání menstruačního cyklu a výskytu tmavě hnědého výboje v období mezi menstruacemi. Také mohou být příznaky bolesti v dolní části břicha, tíha v břiše a pocit nepohodlí. V některých případech dochází ke zvýšení intenzity bolesti způsobené menstruací. V důsledku nadměrného množství estrogenů může být onemocnění také provázeno vegetativními poruchami, bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, tachykardií a horečkou.
Adenomyóza dělohy 2. Stupně způsobuje změny ve struktuře vnitřního povrchu děložní dutiny. Vzniká hornina, získává vysokou hustotu, dochází k výraznému poklesu elasticity.
Leiomyom u dělohy s adenomyózou
Leiomyom u dělohy s adenomyózou je kombinace dvou onemocnění, z nichž každá individuálně patří k nejčastějším lézemi dělohy.
Mají významné podobnosti mezi sebou v příčinách, které způsobují jejich vzhled, a v mnoha případech, když existuje leiomyom, doprovází adenomyózu a naopak.
Důvody vzniku každé z těchto gynekologických patologií spočívají v hormonální nerovnováze těla, poruchách v imunitním systému, v přítomnosti infekčních procesů v chronické fázi. Gynekologické nemoci v zanedbané formě, opakované potraty, stresové faktory mohou také způsobit jejich výskyt a pokrok.
Leiomyom u dělohy s adenomyózou až donedávna neposkytovala jiné formy léčby s výjimkou chirurgického zákroku pro odstranění dělohy s přídavnými látkami. Vzhledem k tomu, že mladé ženy ve věku předčasného narození jsou často ohroženy touto nemocí, účelnost takového radikálního opatření je v mnoha případech neodůvodněná.
Dosavadní optimální léčbou je použití metod minimálně invazivního chirurgického zákroku, jako jsou operace používající laparoskopii a hysteresektoskopii.
Co je nebezpečné pro adenomyózu dělohy?
Vycházeje z toho, že podle definice, mají sklon ke vzniku nádorů adenomyóza benigní povahy, otázka je závažnost onemocnění, což představuje vážnou hrozbu se jedná a jak nebezpečný adenomyóza dělohy?
Adenomyóza je charakterizována skutečností, že když se endometrium objevuje v jiných tkáních a orgánech, genetická struktura jeho buněk neprochází žádnými změnami. Tato vlastnost plus sklon k šíření po celém těle, stejně jako odpor, tj. Odolnost vůči vnějším vlivům - to vše činí tuto chorobu v přírodě blízké onkologii.
Není možné vyloučit možnost nástupu transformace maligních buněk na úrovni genomu.
Buňky extragenitálního endometria jsou schopny vyvolat širokou škálu komplikací a patologií vyžadujících okamžité lékařské měření. Mezi tyto komplikace než nebezpečného adenomyózy dělohy, je třeba poznamenat, zejména pravděpodobnost střevní obstrukce kvůli endometrióze, gastrointestinálního traktu, hemotoraxem - plnící krevní pohrudniční dutiny v důsledku poškození plic, atd ...
Důsledky adenomyózy dělohy
Důsledky adenomyózy dělohy mohou probíhat ve formě následujících jevů.
Vzhledem k velkému ztrátě krve, jak v průběhu měsíčního cyklu, tak i v souvislosti s patologickými procesy při adenomyosu se vyvíjí anémie nedostatku železa. Nedostatek kyslíku způsobuje závratě, mdloby, časté bolesti hlavy, ztráta paměti. Celkově dochází k poklesu vitality těla ak výraznému zhoršení výkonu.
Endometriodnyh poškození děložní je důsledkem, také klíčení přes děložní myometria buněk v serózní membráně, a zapojení do rozvoje patologického procesu výkonu, v těsné blízkosti dělohy. Takové orgány jsou umístěny v dutině peritonea, močového měchýře a konečníku.
Jedním z nejvýznamnějších důsledků adenomyózy je pravděpodobnost neplodnosti, která je způsobena jak porušením ovulace, tak nemožností připevnění embrya na stěny dělohy.
Důsledky adenomyózy dělohy se také projevuje takovým nepříznivým faktorem, který se na obtíže spojené s konzervativní léčbou této nemoci blíží onkologickým lézí. Patologické endometrium, které roste v jiných tkáních a orgánech, je charakterizováno tendencí k degeneraci do maligních novotvarů.
Diagnóza děložní adenomyózy
Diagnóza dělohy adenomyóza zahrnuje především gynekologické vyšetření genitálie, což snižuje kontrole s použitím zrcadla a prostřednictvím kolposkop - optické zařízení, povolující 30-násobné zvýšení cervikální studie. Kromě těchto vizuálních techniky jsou šmouhy přijata na příslušné laboratorní analýzy, a zkoumal dýchací a oběhový systém, trávicího ústrojí a močového systému.
Pokud má žena určité chronické onemocnění nebo znaky těla spojené s individuální intolerancí určitých léků, jsou s příslušnými specialisty jmenována další konzultace.
Po provedení takto provedených akcí je zpravidla stanoveno ultrazvukové vyšetření orgánů malé pánve. Ultrazvuk je jednou z nejběžnějších diagnostických metod v gynekologii. V případě, že existují vhodné indikace, diagnostika děložní adenomyózy se provádí laparoskopií a hysteroskopií.
Je také možné provést analýzu mikroflóry vaginy pro detekci všech druhů nepříznivých bakterií.
[30],
Echoes adenomyózy dělohy
Jedním z nejrozšířenějších a nejúčinnějších a nejúčinnějších typů echografie v gynekologii je metoda transvaginálního ultrazvuku. Diagnostická opatření, která se provádějí pomocí této metody, poskytují výsledky studie, které se vyznačují maximální mírou přesnosti.
Následující, koordinované a potvrzené významným počtem lékařských specialistů, se rozlišuje echokardiogram adenomyózy dělohy.
Adenomyóza dělohy vykazuje v této studii přítomnost rozdílné tloušťky stěn dělohy se zjevnou asymetrií.
Další ozvěna, která naznačuje tuto endometriologickou patologii v ženském orgánu, je sférický tvar dělohy, který získává kvůli zvýšení jeho zadních a předních rozměrů.
Pro přítomnost adenomyózy dělohy je patrné, že echoprimax má signifikantní velikost před šestitýdenním těhotenským obdobím a někdy více.
Echo příznaky adenomyózy dělohy jsou také ve vzhledu cystických útvarů v rozmezí od 3 do 5 milimetrů před nástupem menstruace.
Děložní adenomyóza na ultrazvuku
V současné době pro detekci gynekologická onemocnění použít metody přímé studie fragmentů tkáně od stěny dělohy, pochvy, a tak dále. D. K tomu je přijata stěry, šmouhy, kolposkopii a biopsie provést. Dalším typem diagnózy je ultrazvuk.
Během ultrazvuku je možné vizuálně posoudit stav dělohy, stejně jako pravděpodobnou detekci strukturálních změn a příznaků patologických stavů.
Díky použití této metody diagnostiky je možné včas zjistit děložní adenomyózu.
Vzhledem k tomu, že pronikání ultrazvukových vln do dělohy vytváří překážku pro vrstvu kožního tuku v peritoneální dutině, za účelem dosažení diagnostické účinnosti se používá transvaginální metoda takové studie. To naznačuje, že ultrazvukový senzor je vložen přímo do pochvy.
Adenomyóza dělohy na uzi se projevuje ve formě souboru určitých ozvěn, které lze použít k zjištění přítomnosti této nemoci.
Velmi důležitá je jasná a jednoznačná interpretace výsledků studie. Takže detekce poměrně běžných difúzních změn v myometriu může být často zaměňována za adenomyózu.
Na tomto základě je analýza a diagnóza založená na zjištěních výhradně v kompetenci příslušného odborníka v oboru gynekologie.
Co je třeba zkoumat?
Kdo kontaktovat?
Léčba děložní adenomyózy
Léčba děložní adenomyózy je možná s použitím jednoho ze dvou způsobů, jak se zbavit této nemoci.
Terapeutická metoda zahrnuje pomocí všech možných léků obnovit normální fungování imunitního systému a vést k optimálnímu hormonálnímu pozadí organismu. Léky používané pro terapeutickou léčbu děložní adenomyózy jsou předepsány v souladu s individuálními charakteristikami ženského organismu v takových poměrech, které s největší účinností minimalizují pravděpodobnost nežádoucích účinků. Většina současně vyráběných léčiv má schopnost poskytnout co možná největší pozitivní terapeutický účinek, zatímco možnost negativních důsledků z jejich použití je malá. Většinou jde o gestageny, to znamená, že jsou charakterizovány obsahem hormonálních látek. Mezi jejich hlavní pozitivní vlastnosti je třeba poznamenat, že přispívají k úspěšnému nástupu těhotenství.
Léčba gestageny se provádí za použití, například, Duphaston, didrogemterona, který má podobu tablety 10 mg. Doba trvání minimální míry se rovná 3. Měsíci, během kterých je léčivo byly přidány 2 až 3 krát denně počínaje v den 5 a konče 25. Den cyklu. Lék může způsobit řadu vedlejších účinků, se projevují ve formě zvýšení citlivosti mléčných žláz, průlom děložní krvácení, menší jaterní dysfunkce, svědění a vyrážka, kopřivka, a ve vzácných případech - angioedému a hemolytická anémie.
Přípravkem 17-OPC je 17,5-hydroxyprogesteronkapronát, který se vyrábí v 12,5% a 25% v olejovém roztoku v 1 ml ampulích. Se podává injekce dvakrát týdně v koncentraci 500 mg. Pro jednu injekci. Léčba je předepsána po dobu 3 měsíců až 6 měsíců. U 12 až 14 týdnů léčby endometriem nastává závažná atrofie a děloha se snižuje. Použití drogy může být doprovázeno bolestem hlavy, ospalostí, apatií, nevolností a zvracením; může vést ke zhoršení chuti k jídlu, ke snížení sexuální touhy, k poklesu trvání cyklu menstruace a ke střednímu krvácení.
Tablety Norkolut nebo NORETHISTERONE 5 mg. By měla být podána jeden po druhém, počínaje 5. Den a zastavit po 25. Dni menstruačního cyklu. Průběh léčby je 3-6 měsíců. Při výpočtu dávky se bere v úvahu individuální tolerance vůči lékům a terapeutická účinnost. Nežádoucí účinky jsou omezeny na vzhled bolesti hlavy, stav nevolnosti a nutkání zvracet, může být krvavé vaginální výtok acyklické povahy; existuje tendence ke zvýšení tělesné hmotnosti, může se objevit kožní vyrážka a svědění. Použití léku po dlouhou dobu může být plné trombózy a tromboembolie.
Léčba adenomyózy dělohy chirurgickým zákrokem se provádí za účelem eliminace co nejvíce zón lokalizace této patologie v těle. Taková chirurgická intervence je mnohem účinnější než v nejranější fázi vývoje patologického procesu, ke kterému dochází. Pravděpodobnost rychlé léčby závisí také na závažnosti endometriózy.
Jak se rozvíjí vývoj lékařských věd, používají se různé inovativní metody zaměřené na boj proti této nemoci. K dnešnímu dni se stále více objevuje používání elektrokoagulace. Tato metoda odstranění nádorových formací může být použita v anestezii, která zcela vylučuje bolest.
Více informací o léčbě
Prevence děložní adenomyózy
Prevence adenomyózy dělohy se omezuje především na pravidelné návštěvy lékaře gynekologa.
Je obvyklé mylné, že takové návštěvy jsou oprávněné pouze během těhotenství nebo v případech, kdy existují nějaké alarmující příznaky, které mohou způsobit podezření na nástup nemoci. Doporučuje se navštívit lékaře nejméně jednou za šest měsíců pro primární gynekologické vyšetření a pravděpodobnou detekci patologických změn adenomyózy dělohy.
Specialista může tyto příznaky správně interpretovat včas a předepsat vhodnou léčbu.
Kromě toho prevence adenomyózy dělohy vyžaduje potřebu období odpočinku, úlevy od stresu a následků stresových situací, pokud žena pozoruje výskyt mírně bolestivých příznaků v pánevní oblasti. K tomu je třeba po konzultaci s lékařem doporučit použít všechny vhodné sedativní léky, fyzioterapeutické procedury a relaxační masáže.
Smysluplná a pozorná péče o ženu o její zdraví je nejlepší prevencí velkého počtu gynekologických onemocnění.
Prognóza děložní adenomyózy
Adenomyóza dělohy je z velké části charakteristická pro asymptomatický průběh patologického procesu, který lze prodloužit po mnoho let a dokonce i po desetiletích. Toto onemocnění se po dlouhou dobu nemůže projevit jako jasná příčina škodlivých účinků na tělo, což vede k vyčerpání nebo v nejhorších případech způsobuje jeho smrt.
Předpověď děložní adenomyózy, pokud jde o pravděpodobnosti výskytu komplikovat, způsobené faktorem, který v první řadě vzhledem k velkému množství krevní ztráty z děložního krvácení, je zde riziko, anémie v akutní nebo chronické formy.
Nicméně, průběh onemocnění má vlastnosti inherentní patologií onkologické povahy, a jako maligní a hyperplazie, karcinom, sarkom, a tak dále. A špatně přístupné na konzervativní léčbu.
Prognóza adenomyózy dělohy se jeví jako příznivá v případě, že po rozpoznání zotavení v pětiletém časovém intervalu nedochází k relapsům. Pozitivní aspekt v této souvislosti je také skutečnost, že během tohoto období nedochází k obnovení bolesti v oblasti pánve a žádné další charakteristické příznaky nejsou pozorovány.