Piocolpos: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Příčiny pyokolózy - narušení přírodního odtoku pochvy a infekce jeho obsahu v důsledku vrozených anomálií nebo získaných strictures.

Nejvyšší počet diagnostických a léčivých chyb se vyskytuje u pacientů s malformací pohlavních orgánů, zejména při infekci obsahu dodatečné uzavřené vagíny.

Symptomy pykolapsu

Neúplné zdvojení dělohy s přítomností další uzavřené vagíny je doprovázeno jednostranným zpožděním v menstruační krvi. Charakteristickým znakem onemocnění je přítomnost přetrvávající algomenorey. Charakteristické znaky onemocnění jsou následující příznaky pyrokolupy:

• bolesti se objevují brzy po menarce, spojené s menstruací, zesílené na 3-4. Den menstruace a pokračují 3-5 dní po ní;
• bolest je často spastická;
• je charakteristická stabilní jednostranná lokalizace bolesti. Při dlouhotrvající existenci hematokolu se obsah infikuje, což je doprovázeno teplotní reakcí, nárůstem bolesti, které trpí "pulzujícím" charakterem.

Diagnostika pykolaposu

Při palpacích ze strany a pod dělo je definována pevná "nádorová" jednostranná formace. Správná diagnóza umožňuje studium močového systému: ve 100% případů vrozené aplazií vaginy odhalilo ledvinu na straně pochvy uzavřen. Při propíchnutí tvorby dehtu nebo hnisavé tekutiny obsahující prvky krve a leukocytů.

Diferenciální diagnostika

Tento kontingent pacientů představuje největší počet lékařských chyb. Typické diagnózy, ohledně kterých se provádějí chybné abdominální postupy, jsou:

• tubo-ovariální absces;
• hnisavá endometrioidní cysta;
• hojivá parovariální cysta.

Léčba pykola

Nejpravděpodobnější včasná diagnóza by měla být považována za konzervativní chirurgickou léčbu, spočívající v rozřezání stěny další uzavřené vagíny a vytvoření komunikace mezi ní a fungující vaginou.

Pro tento účel nad dolním pólu formace na boční stěně pochvy ve své horní třetině a potravinářský oválného úseku přes boule typicky zeslabení a má modravý nádech sliznici. V pochybných případech byste měli punkci formovat a otevřít uzavřenou pochvu "na jehle". Incize by měla být dostatečná a nově vytvořená díra by měla mít volný průchod prstu. Po vyprázdnění uzavřené vagíny je tato umytá antiseptickým roztokem. Hrany otevření sliznice vagíny jsou pokryty samostatnými vikrilovými stehy, které neumožňují jejich kontrakci.

Pacienti jsou doporučeni aktivní režim - včasné vstávání (v první den), denní syringing. Všem pacientům se dále doporučuje podávání břicha.

V pokročilých případech (pyometra a pyosalpinx), stejně jako v přítomnosti organické patologie se provádí radikální léčba - břišní a exstirpace dělohy s uzavřenou vaginou.

Prevence pyokolposu

V současné době neexistují žádná účinná preventivní opatření, s výjimkou hygieny těhotných žen (s výjimkou vlivu škodlivých exogenních faktorů, zvláště v období 6-17 týdnů, kdy je možné tuto vývojovou poruchu vytvořit).

Piokolpos mnohem pravděpodobnější, pokud infikované menstruační krve nahromaděné během vad na celkovou zpoždění menstruační krev odtoku (panenské blány atrézie, zagimenalnaya rozdělení příčný vaginální septa, aplazie některé nebo všechny z pochvy s funkční dělohy).

[1], [2], [3], [4]