Reflin

Reflin je antibakteriální léčivo pro systémové podávání. Zahrnuto v podskupině cefalosporinů.

Cefazolinová složka je antibiotikum s širokým spektrem baktericidních antimikrobiálních účinků (1. Generace). Podobně jako peniciliny inhibuje vazbu bakteriální buněčné membrány. Droga ničí bakterie díky své schopnosti potlačit produkci elementů buněčných membrán. [1]

Látka ceftriaxon je účinná proti gramnegativním a pozitivním mikrobům.

Indikace Reflin

Aplikuje se v případě takových porušení:

• infekce dýchacích cest;
• léze v orgánech ORL;
• infekce močové trubice nebo ledvin;
• onemocnění postihující genitálie (mezi nimi kapavka);
• epidermální infekce nebo infekce měkkých tkání;
• léze pobřišnice (například zánět pobřišnice );
• infekční patologie spojené s kostmi a klouby;
• infekce ran;
• sepse (systémová infekce těla) nebo mastitida;
• endokarditida a meningitida;
• diseminovaná forma klíšťové boreliózy.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě lyofilizátu pro přípravu léčivého roztoku (uvnitř lahví o objemu 1 g).

Farmakodynamika

Droga vykazuje aktivitu s ohledem na tyto prvky:

• grampozitivní bakterie ze skupiny stafylokoků (produkujících nebo neprodukujících penicilinázu), mnoho kmenů streptokoků, včetně pneumokoků, stejně jako záškrt corynebacterium;
• gramnegativní mikroby, včetně Escherichia coli, Shigella, Klebsiella se Salmonellou, Enterobacteriaceae aerogenes, Proteus mirabilis s Haemophilus influenzae a gonokoky.

Neovlivňuje indol-pozitivní kmeny Proteus (Proteus vulgaris, Morgan bakterie a Röttgerova prozřetelnost) a Pseudomonas aeruginosa. Kromě toho neovlivňuje viry s prvoci, houbami a rickettsií.

Farmakokinetika

Po aplikaci se lék rychle vstřebává. Asi 90% použité dávky je syntetizováno s bílkovinami. Krevní Cmax se zaznamená po 1 hodině od okamžiku injekce. Baktericidní hodnoty v krvi přetrvávají po dobu 8-12 hodin.

Po intravenózní injekci se vytvoří vysoký krevní obraz léčiva, který se však vylučuje rychleji (poločas je přibližně 2 hodiny).

Cefazolin přechází do mnoha tkáňových tekutin. Látka se téměř neúčastní metabolických procesů; většina aplikované části se vylučuje v nezměněné podobě močí (přibližně 90%); vylučování žlučí je zanedbatelné.

Droga prochází placentou a vstupuje do pupečníkové krve s plodovou vodou. V mateřském mléce jsou pozorovány malé indikátory drog. Lék dobře prochází do kloubních dutin zanícenou membránou synovie.

Dávkování a aplikace

Lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Před zahájením terapie byste měli eliminovat riziko vzniku alergií provedením epidermálního testu.

Pro dospělého se obvykle používá dávka 0,5-1 g podávaná ve 12hodinových intervalech.

V případě závažné infekce nebo slabé účinnosti léčiva se denní dávka může zvýšit na 4 g.

Používání antibiotik pokračuje dalších 48-72 hodin od okamžiku stabilizace teploty a analýz.

• Aplikace pro děti

Je zakázáno podávat novorozencům mladším než 1 měsíc.

Používejte Reflin během těhotenství

Reflin může procházet placentou, a proto se v těhotenství nepoužívá.

Účinná látka léčiva v malých koncentracích se vylučuje do mateřského mléka, a proto je nutné během terapie kojení odmítnout.

Kontraindikace

Použití je kontraindikováno, pokud má pacient nesnášenlivost na cefalosporiny (pokud existuje alergie na peniciliny, je nutné vzít v úvahu možnost zkřížené reakce).

Opatrnost je nutná v případě podání osobám s poruchou funkce ledvin nebo střevními patologiemi (kolitida).

Vedlejší efekty Reflin

Hlavní vedlejší účinky:

• léze spojené s lymfou a krevním systémem: leuko-, trombocyto- nebo granulocytopenie, hemolytická anémie, eozinofilie, zvýšení hodnot kreatininu a zvýšení hodnot PTT, agranulocytóza a poruchy koagulačních procesů;
• poruchy trávení: glositida, obstrukce gastrointestinálního traktu, průjem, stomatitida, pankreatitida a nevolnost. Občas je zaznamenán vývoj pseudomembranózní formy enterokolitidy (střevní zánět spojený s působením Clostridium dificile);
• problémy s prací hepatobiliárního systému: léčitelná forma cholelitiázy, ukládání solí Ca uvnitř žlučníku a zvýšení hodnot jaterních enzymů uvnitř krve (ALT, AST nebo ALP);
• infekční infekce: léze spojené s aktivitou rezistentních mikrobů, mykóza v genitální oblasti a houbové infekce sekundárního typu;
• léze podkožní vrstvy nebo epidermis: kopřivka, exantém, vyrážka, TEN, otok, alergická dermatitida, svědění a erythema polyformis;
• poruchy spojené s močovými procesy: tvorba ledvinových kamenů, glukosurie, selhání ledvin, oligurie nebo hematurie;
• systémové poruchy: bolesti hlavy, anafylaktoidní nebo anafylaktické příznaky, závratě, zimnice a horečka.

Předávkovat

V případě otravy přípravkem Reflin je třeba provést symptomatická opatření.

Interakce s jinými léky

Probenecid je schopen oslabit procesy vylučování cefalosporinů renálními tubuly, což zvyšuje rychlost a trvání jejich krevního oběhu.

Údaje získané v experimentálních testech za účasti zvířat, kterým byly injekčně podány cefalosporiny, ukazují, že použití silných diuretik (kyselina etakrynová nebo furosemid) může zvýšit pravděpodobnost nefrotoxicity.

Při stanovení hodnot cukru v moči může dojít k falešně pozitivní reakci podáním Fehlingových nebo Benediktových činidel a testovacích tablet síranu Cu.

U novorozenců je možné vyvinout falešně pozitivní (nepřímý a přímý) Coombsův antiglobulinový test (v případech, kdy byly jejich matkám během těhotenství injekčně podány cefalosporiny).

Podmínky skladování

Reflin musí být uchováván na suchém místě při teplotách nepřesahujících 25 ° C.

Skladovatelnost

Reflin lze použít do 36 měsíců od data výroby terapeutické látky.

Analogy

Analogy léků jsou Zolin, Orpin, Ifizol s Ancefem, Cefazolin a Cefezol s Natsefem. Kromě toho jsou na seznamu Cefaprim, Totacef, Cefoprid a Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin s Lysolinem a Cefazexem.