Zvýšený počet červených krvinek v moči u žen

Zvýšené erytrocyty v moči žen jsou důležitým diagnostickým znakem, který může naznačovat různé patologické stavy, zvýšený tlak na vnitřní orgány a systémy, zhoršené adaptační procesy a mnoho dalšího.

Příčiny zvýšeného počtu červených krvinek v moči u žen

Hlavní důvody pro výskyt zvýšené hladiny červených krvinek v moči jsou stejné u mužů i žen. Všechny důvody lze podmíněně rozdělit do několika skupin:

1. zánětlivé procesy ledvin a močových orgánů, schistosomiáza; [1]
2. onkologická onemocnění močového měchýře a močových cest; [2]
3. porušení hormonálních hladin;
4. intoxikace těla (včetně obecné otravy, toxikózy těhotných žen);
5. zvýšené zatížení ledvin, narušení normálního funkčního stavu;
6. močové kameny ;
7. trauma: pronikavé nebo tupé;
8. hemoragická cystitida;
9. endometrióza ;
10. nefrologické onemocnění: IgA nefropatie , glomerulonefritida;
11. Post-procedurální krvácení, jako je transuretrální chirurgie
12. porušení systému srážení krve, antikoagulační léčba;
13. arteriovenózní malformace / angiomyolipom. [3]

Normální výkon

Normálně by v moči neměly být žádné červené krvinky. U žen není v přípravku povoleno více než 1–3 erytrocyty (jednotlivé). [4]

Zvyšování a snižování hodnot

Pokud jsou v moči ženy nalezeny stopy erytrocytů, může to znamenat zvýšenou hladinu glukózy v krvi, rozvoj diabetes mellitus a diabetes insipidus. Může to být jeden ze známek dočasného zvýšení hladiny glukózy v krvi, které se vyvine během těhotenství. Je třeba věnovat pozornost funkčnímu stavu ledvin, možná jsou vystaveny zvýšenému stresu a vyžadují další ochranu a podporu. Podobný obraz může být také důsledkem hormonální nerovnováhy, často se vyvíjí v důsledku nedostatečné produkce vazopresinu (hormon produkovaný hypofýzou, který přispívá k vazokonstrikci, zvýšenému krevnímu tlaku). Funkce vasopresinu zahrnuje proces, při kterém ledviny přenášejí část vyčištěné tekutiny z moči zpět do krve.

Erytrocyty v moči těhotné ženy

Těhotná žena by normálně neměla mít v moči červené krvinky. Pokud se objeví, znamená to vývoj zánětlivého procesu, narušení normálního fungování ledvin, jater, narušení hormonálních hladin, zejména snížení hladiny vasopresinu. Může to být také známka toxikózy. [5]`  [6]`  [7], [8]

V moči, leukocyty a erytrocyty u žen

Pokud se leukocyty nacházejí v moči, je to známka zánětlivého procesu, protože právě leukocyty jsou buňky, které primárně migrují do ohniska zánětu. Zvýšení počtu erytrocytů také naznačuje vývoj patologického procesu. Může to být zánětlivé i nezánětlivé. Počet červených krvinek se často zvyšuje na pozadí zhoršené funkce krve. Detekce leukocytů a erytrocytů v moči, zejména u žen a dětí, je negativním znamením a vyžaduje podrobnou diagnózu.

Červené krvinky a bílkoviny v moči u žen

Protein v moči naznačuje vývoj ledvinové patologie. Červené krvinky mohou být známkou zánětu. U žen to může být také známka gynekologických onemocnění, endokrinní dysfunkce. Stojí za zmínku, že je obzvláště důležité kontrolovat tyto ukazatele během těhotenství, protože v této době je tělo ve stavu adaptace, zatížení ledvin, jater a dalších orgánů se významně zvyšuje a vyvíjí se intoxikace těla.

Nezměněné červené krvinky v moči u žen

Vzhled nezměněných erytrocytů v moči je často pozorován u onemocnění ledvin a močových cest. U žen je podobný obraz pozorován také na pozadí těhotenství, toxikózy, po porodu, což je negativní znamení, což naznačuje, že ledviny se nedokáží vyrovnat se zátěží. Může to být také známka toxikózy u těhotných žen, může to znamenat vývoj otravy. Podobný obraz je pozorován u hypertenze, jakýchkoli jiných onemocnění spojených s vaskulárním tonusem, oběhového systému. V závažnějších případech může tento klinický obraz naznačovat vývoj maligních nádorů a závažných onemocnění močových cest, včetně ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida, nefritida, tuberkulóza ledvin).

Změněné červené krvinky v moči u žen

Změněné erytrocyty se často objevují v moči v důsledku otravy, toxikózy u těhotných žen. Obvykle se podobný obraz vyvíjí na pozadí otravy těžkými kovy. V závislosti na počtu těchto červených krvinek a úrovni změn lze posoudit povahu patologického procesu: od mírného zánětlivého procesu po těžké selhání ledvin.

Současně výskyt změněných červených krvinek v moči v kombinaci s výraznou polyurií naznačuje vývoj závažného selhání ledvin. Normálně by se tedy mělo 65 až 80% vypité tekutiny vylučovat ledvinami. Pokud se vylučují více než 2 litry moči, tento stav se nazývá polyurie. To naznačuje neschopnost ledvin koncentrovat moč, v důsledku čehož se vylučuje její nadměrné množství.

Jednotlivé erytrocyty v moči u žen

Výskyt jednotlivých erytrocytů v moči vyžaduje opětovnou diagnostiku, zejména u žen, kvůli blízkosti reprodukčních orgánů. Může to být známka zánětlivého procesu, dysfunkce, gynekologických onemocnění. Ale také červené krvinky se mohou náhodně dostat do moči, například během menstruace, v důsledku nesprávného zacházení s vnějšími pohlavními orgány. K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutná nová analýza.

Červené krvinky v moči u starších žen

Pokud se erytrocyty objeví v moči starších žen, je to negativní známka, která může naznačovat narušení funkčního stavu ledvin, jejich zvýšené zatížení. Může to být známka degenerativních procesů, zánětu, vývoje infekce a může to také znamenat porušení koncentrační schopnosti ledvin, ke kterému dochází v souvislosti s rozvojem chronického onemocnění ledvin. Současně lze paralelně zaznamenat porušení normálního poměru mezi množstvím denní a noční moči (mění se směrem ke zvýšení produkce moči v noci). [9] Prevalence asymptomatické mikrohematurie se pohybuje od 2 do 30%, v závislosti na použitých definicích a věku a pohlaví studované populace. [10] Nedostatek vitaminu D koreluje s hematurií u žen, zejména po menopauze. [11]

Červené krvinky v moči po porodu

Po porodu mohou červené krvinky v moči nějakou dobu přetrvávat. To je negativní znaménko, takže zotavení musí být sledováno. Může to být důsledek vstupu krve do moči (z dělohy, vaginálního výtoku, zbytků plodové vody). Ale také  zvýšené červené krvinky v moči žen  mohou naznačovat vývoj zánětlivých a degenerativních procesů v ledvinách, hemolyticko-uremický syndrom. [12] Toto je často známkou krvácení nebo zvýšeného rizika krvácení. Navíc to může naznačovat intenzivní hormonální změnu, změnu funkčního stavu těla. [13], [14]