Cefpotek 200

Cefpotek 200 je β-laktamové antibiotikum (3. Generace), které se používá pro perorální podání (tablety).

Baktericidní aktivita léčiva je vyvinuta potlačením vazebných procesů buněčných stěn bakterií, které způsobují vývoj onemocnění. Kromě toho má léčivo významný vliv na různé patogenní mikroorganismy - aerobní, spolu s anaerobními bakteriemi a navíc na gramnegativní a pozitivní bakterie.

Indikace Cefpoteka 200

Používá se pro individuální infekce, které se objevují v důsledku vlivu mikrobiálních patogenů citlivých na cefpodoxim:

• léze horních cest dýchacích (mezi nimi zánět mandlí s sinusitidou a faryngitidou). V případě faryngitidy nebo angíny, se léky používají pouze v případě, že onemocnění je v relapsu nebo chronické formě, a navíc v situacích, kdy je podezření na rezistenci patogenu vůči populárním antibiotikům nebo je již diagnostikována;
• infekce dýchacích cest (bakteriální pneumonie a aktivní fáze bronchitidy nebo její recidivy, jakož i exacerbace její chronické formy, mezi nimi);
• léze dolní a horní oblasti uretry v nekomplikovaném stadiu (to zahrnuje cystitidu a pyelonefritidu v aktivní fázi);
• infekce podkožní tkáně a epidermis (celulitida, vředy, abscesy, vředy s karbunky a navíc infikované léze ran, paronychie a folikulitida);
• gonokoková povaha uretritidy, bez komplikací.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé složky se provádí v tabletách - 5 kusů uvnitř buněčné destičky; v kolonce 2 nebo 4 záznamů. Může být také vyroben na 7 tabletách uvnitř obalu; 2 balení uvnitř balení.

Farmakodynamika

Rozsah terapeutické aktivity zahrnuje následující bakterie:

• Gram-pozitivní: pneumokoky, streptokoky z podkategorie A (pyogenní streptokoky), B (streptokokové agalakcie), a také C a F z G. Tento seznam zahrnuje také difterické corynebacterium, streptococcus mittis, S.Sanguis a slinné streptokoky;
• Gram-negativní: meningokoky, chřipkové bacily, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, gonococcus, Moraxella cataris (kmeny, které produkují nebo neprodukují p-laktamázu) a navíc protei Mirabilis a Klebsiella (Klebsiella octocytes).
• mikroby se střední citlivostí: kmeny, které produkují nebo neprodukují penicilinázu (epidermální stafylokoky a Staphylococcus aureus), ale jiné než citlivé na meticilinové stafylokoky.

Rezistence vůči cefpodoximu (a dalším cefalosporinům) je prokázána: pseudomonas bacilli, enterokoky, fragilis bakteroidy, pseudomonády, diferencí klostridia a saprofytickým stafylokokem.

Farmakokinetika

Aktivní složka léčiva je absorbována uvnitř tenkého střeva, hydrolyzuje se na aktivní metabolický prvek cefpodoxim. Hodnoty plazmy Cmax se zaznamenávají po 2-4 hodinách od okamžiku použití 1-násobné části.

Cefpodoxim vstupuje do syntézy s intraplasmatickými krevními proteiny (zejména albuminem) nenasyceného typu. Indikátor MIC cefpodoximu ve srovnání s většinou patogenních mikrobů je zaznamenán uvnitř bronchiální sliznice, mandlí, plicního parenchymu, intersticiálních a pleurálních tekutin, stejně jako sekrecí prostaty.

Má dobrý indikátor průchodu ledvinové tkáně uvnitř. Po 12 hodinách od aplikace jednorázové dávky u většiny bakterií způsobujících infekci močové trubice a ledvin je zaznamenána hladina MIC90.

Vylučování se provádí hlavně močí; poločas je asi 2,4 hodiny.

Dávkování a aplikace

Doporučuje se používat tablety s jídlem pro zvýšení absorpce léčiva.

Adolescentům ve věku od 12 let a dospělým se zdravou funkcí ledvin jsou předepsány následující dávky:

• léze horních cest dýchacích (sinusitida a jiné infekce, včetně faryngitidy s angíny): dávka denně je 0,4 g - 0,2 g 2krát (s sinusitidou) a 0,2 g - 0,1 g 2 - jednou (u jiných onemocnění);
• infekce dýchacích cest: 0,2 - 0,4 g (s ohledem na citlivost patogenních bakterií), podávané 2x denně v dávce 0,1 - 0,2 g;
• uretrální léze vyskytující se bez komplikací: 0,4 mg - 0,2 g dvakrát denně (s aktivní fází pyelonefritidy) nebo 0,2 g - 0,1 g 2krát denně (s cystitidou);
• infekce epidermis a subkutánní vrstvy: 0,4 g - 0,2 g léčiva 2x denně;
• gonokoková forma uretritidy, která se vyvíjí bez komplikací: 1 jednorázová dávka 0,2 g léčiv.

Trvání terapie je určováno individuálně s ohledem na intenzitu onemocnění.

S problémy s renální aktivitou.

Při hodnotách KK> 40 ml za minutu není nutná změna dávky léku.

Pokud je tento ukazatel u pacienta pod specifikovanou značkou, je nutné upravit dávkovou dávku přípravku Zefpotek 200:

• Hladina QC v rozmezí 39-10 ml za minutu - 1-násobná částka * se používá v 24hodinových intervalech (polovina standardní dospělé osoby);
• QC <10 ml za minutu - 1 jednorázová dávka * užívaná v 48hodinových intervalech (jedna čtvrtina standardní dospělá osoba);
• osoby na hemodialýze - dostávají 1-násobnou dávku * po každém zákroku.

* 1-násobek porce - 0,1 nebo 0,2 g, s ohledem na typ léze.

Používejte Cefpoteka 200 během těhotenství

Nejsou k dispozici žádné informace o podávání přípravku Cefpotek 200 během těhotenství. Z tohoto důvodu je v tomto období předepisováno pouze v situacích, kdy je pravděpodobný přínos pro ženu očekáván více než riziko následků pro plod (zejména v rané fázi těhotenství).

Lék se vylučuje do mateřského mléka, takže když se používá během laktace, kojení se zastaví.

Kontraindikace

Je kontraindikován v případě nesnášenlivosti spojené s peniciliny, cefalosporiny nebo jinými složkami léčiva.

Vedlejší efekty Cefpoteka 200

Hlavní vedlejší znaky jsou:

• systémové poruchy: malátnost, horečka, plísňové infekce, zimnice, zvýšená únava a také bolest zad, astenie, absces, bolest v hrudní oblasti (která může být přenesena do bederní oblasti), otok obličeje nebo lokální otok, generalizovaná nebo lokální bolest příznaky alergií, zvýšení počtu rezistentních mikrobů a infekcí bakteriální povahy;
• Léze CVS: vazodilatace, migréna, CHF, palpitace, snížení nebo zvýšení hodnot krevního tlaku a hematomů;
• poruchy trávicí funkce: bolest v břišní zóně, nadýmání, průjem, nevolnost, dyspepsie, pocit plnosti v žaludku, zvracení a tenesmus. Kromě toho, anorexie, bolesti zubů, ztráta chuti k jídlu, suché ústní sliznice, zácpa, řasy, žízeň, kandidální stomatitida, orální vředy, gastritida a kolitida pseudomembranózní povahy. Projevem enterokolitidy může být krvavý průjem. V případě přetrvávajícího nebo závažného průjmu, ke kterému dochází během léčby nebo po ní, může být podezření na pseudomembranózní kolitidu;
• krevní léze: pokles hematokritu nebo hemoglobinu, leukocytóza, hemolytická anémie, trombocytóza a eosinofilie a navíc lymfocytóza, neutro-, leuko-, thrombocyto- a lymfopenie. Zaznamenali jsme také agranulocytózu, zvýšené hodnoty TB a PTV, stejně jako pozitivní výsledky testu Coombs;
• metabolické problémy: dna, přírůstek hmotnosti, dehydratace a periferní edém;
• poruchy spojené s muskuloskeletální strukturou: myalgie;
• Poruchy funkce Národního shromáždění: krvácení, nespavost, závratě, pocit nervozity nebo úzkosti, cefalolalgie, poruchy spánku, závratě a bolesti hlavy, stejně jako nestabilita chůze, neuróza, parestézie, změny snů (podivné sny nebo noční můry) a zmatek;
• léze dýchacího ústrojí: kašel, pneumonie, kýchání, astma, rýma a udušení, krvácení z nosu, sípání, pleurální výpotek a bronchiální spazmus;
• epidermální poruchy: zarudnutí kůže, vyrážka, vyrážka, dermatitida, houbového původu, kopřivka, vyrážka vesikulární-bulózní nebo makulopapulózní charakter, a navíc, svědění, epiteliální deskvamace, alopecie, suchá pokožka, TEN, spálení sluncem, erytém a poliformnaya SSD;
• problémy s prací smyslů: podráždění očí, ztráta chuti nebo jeho změna a zvonění ucha nebo hluk;
• poruchy imunity: příznaky nesnášenlivosti ve všech stupních závažnosti, angioedém, artralgie, anafylaktické příznaky, horečka, nemoc v séru nebo purpura;
• léze urogenitálního traktu: metrorrhagie, proteinurie nebo hematurie, drozd, infekce močových cest, dysurie, zvýšení kreatininu v moči a močoviny, jakož i zvýšené močení. S prací s ledvinami je jen málo problémů (zejména v případě kombinace léčiv se silnými diuretiky nebo aminoglykosidy);
• změna výsledků testu: zvýšení hodnot bilirubinu, alkalické fosfatázy, kreatininu a močoviny a zvýšení hladiny funkčních studií ALT a AST v játrech nebo falešně pozitivních indikacích Coombsova testu;
• biochemické testy: hyponatrémie, α-proteinémie nebo albuminemie a navíc hypoglykemie nebo hyperglykémie a hyperkalemie.

Předávkovat

Známky otravy zahrnují průjem, zvracení, bolest břicha a nevolnost. U lidí s renálním selháním se může u intoxikace vyvinout encefalopatie (tato porucha je často léčitelná, pokud jsou plazmatické hodnoty cefpoximu nízké).

K dispozici jsou relace peritoneální dialýzy a hemodialýzy, jakož i symptomatická opatření.

Interakce s jinými léky

Kombinace velkých podílů antacid (hydroxidu hlinitého a hydrogenuhličitanu sodného) nebo látek, které blokují působení H2 zakončení Cefflowem 200, snižuje absorpční rychlost o 24–42%.

Vniklé anticholinergní léky zvyšují hladinu Tmax léčiva o 47%, aniž by se měnil stupeň jeho absorpce.

Cefalosporiny mohou potenciálně zvyšovat antikoagulační účinek kumarinů a oslabovat antikoncepční vlastnosti estrogenů.

Podávání s cefalosporiny může někdy vést ke vzniku pozitivního Coombsova testu.

Úroveň biologické dostupnosti léčiva je snížena přibližně o 30%, pokud je kombinována s léky, které neutralizují pH žaludku nebo inhibují sekreci žaludku.

Cefpotek 200 by měl být konzumován po 2-3 hodinách po zavedení ranitidinu.

Biologická dostupnost léku se zvyšuje v případě jeho použití s jídlem.

Je-li glukosurie detekována metodami regenerace mědi (testy Fehlinga a Benedikta), může se vyvinout falešně pozitivní účinek, ale cefpodoxim nemění hodnoty cukerných testů uvnitř moči pomocí enzymatických metod.

Kombinace s diuretickým léčivem typu zpětné smyčky může zvýšit nefrotoxický účinek. Při použití léku je nutné pečlivě sledovat práci ledvin spolu s látkami s nefrotoxickou aktivitou.

Při kombinaci s probenecidem se zvyšují hodnoty léčiva v plazmě.

Podmínky skladování

Cefpotek 200 musí být na místě uzavřeném před malými dětmi. Teplotní značky - ne nad hranicí 25 ° C.

Skladovatelnost

Přípravek Tsefpotek 200 lze použít do 2 let od data prodeje léku.

Aplikace pro děti

Lék se nepoužívá u dětí mladších 12 let.

Analogy

Analogy léků jsou Doccef, Cefodox, Auropodox s Tsepodem, Foxro, a Tsefma se Zedoximem a Cefpodoxime Proxetil.