Sodná sůl cefotaximu

Sodná sůl cefotaximu je antimikrobiální léčivo, které se podává parenterálně a je zařazeno do kategorie cefalosporinů.

Léčivo má silný baktericidní účinek a vysokou aktivitu relativně širokého spektra gramnegativních a pozitivních mikrobů. Je také odolný vůči účinkům β-laktamázy. Princip aktivity léku je založen na jeho schopnosti zničit procesy vázání hlavních složek buněčné stěny mikrobů.

[1],

Indikace Sodné soli cefotaximu

Používá se tam, kde jsou různá místa infekčních lézí, jejichž vývoj je vyvolán aktivitou bakterií vystavených cefotaxímu:

• infekce dýchacích cest: plicní absces, pneumonie a bronchitida v aktivní nebo chronické fázi;
• septikémie ;
• léze močových cest: pyelonefritida, nefritida aktivního nebo chronického charakteru a cystitida;
• infekce subkutánních tkání: peritonitida, erysipel a dermatitida sekundárního stupně infekce;
• onemocnění spojená s klouby a kostmi: osteomyelitida nebo septická artritida;
• meningitida

Lék je předepsán pro léčbu kapavky, bez komplikací a infekcí, které jsou gynekologické povahy.

Spolu s tím se sodná sůl cefotaximu používá k prevenci výskytu komplikací infekčního typu při provádění operací.

[2]

Formulář vydání

Složka se vyrábí ve formě injekčního lyofilizátu - v lahvích o objemu 1 g. V balení 1 nebo 50 lahví.

[3], [4], [5]

Farmakokinetika

Když jsou i / m injekční plazmatické indikátory Cmax aktivního prvku pozorovány po půl hodině.

Přibližně 40% léčiva se podílí na syntéze intraplasmatických proteinů. Bez komplikací přechází do biologických tekutin (CSF) a tkání. Cefotaxime se vylučuje do mateřského mléka.

Vylučování probíhá převážně ledvinami (nezměněný stav a metabolické složky). Termín poločas je 60-90 minut.

Starší lidé, ale i v případě problémů s renální funkcí, je pozorováno prodloužení poločasu. U novorozenců je uvedená doba 90 minut a u předčasně narozených dětí 6,5 hodiny.

[6], [7]

Dávkování a aplikace

Léčivo se podává pacientům intramuskulární injekcí. Před zahájením léčby musí být proveden intradermální test na osobní toleranci léku.

Lyofilizát z láhve se zředí injekční vodou nebo 1% roztokem lidokainu (4 ml). Injekce se provádí intramuskulárně, hluboko do oblasti vnějšího horního kvadrantu velkých svalů hýždí. Trvání terapeutického cyklu je vybráno ošetřujícím lékařem, každý pacient individuálně.

U dětí s hmotností nad 50 kg a dospělých je v případě mírných infekčních lézí a infekcí uretrálních orgánů často nutné podávat 1 g léčiva dvakrát denně v pravidelných časových intervalech.

Pro děti a dospělé, jejichž hmotnost je nižší než 50 kg, během těžkých fází infekce se obvykle podává 1–4 g léčiva 3-4krát denně (ve stejných časových intervalech).

Pro děti a dospělé s hmotností nad 50 kg, aby se zabránilo vzniku komplikací infekčního charakteru po operaci, se 1 g léčiva používá 1 krát před chirurgickým zákrokem. Pokud je zapotřebí cefotaxime, sodná sůl může být znovu zavedena po 6–12 hodinách po zákroku.

Dospělý pacient s nekomplikovanou kapavkou vyžaduje podávání 1 g látky 1krát.

Za den mohou děti vážící více než 50 kg a dospělí vstoupit maximálně do 12 g cefotaximu.

U dětí, jejichž hmotnost je nižší než 50 kg, je denní dávka vybrána s ohledem na intenzitu patologie a hmotnost dítěte. V zásadě se používá 50-150 mg / kg denně; v případě závažných infekcí se denní dávka zvyšuje na 0,2 g / kg. Denní dávka by měla být rozdělena do 2-4 injekcí prováděných ve stejných časových intervalech.

Osoby s jaterní insuficiencí ve vážném stupni a hladinou CC 750 μmol / L by měly snížit dávku léků o polovinu.

S potřebou užívat lék po dobu delší než 10 dnů, musíte sledovat krevní parametry.

[12]

Používejte Sodné soli cefotaximu během těhotenství

Léčivo by nemělo být používáno během těhotenství, protože neexistují spolehlivé informace týkající se bezpečnosti aktivního prvku pro plod.

Je-li nutnost zavedení medikace během HB nezbytná pro období k ukončení kojení.

Kontraindikace

Je kontraindikován pro použití u osob se silnou osobní citlivostí na prvky léčiv nebo jiných léčiv z kategorie karbapenemů, cefalosporinů a penicilinů.

Extrémně pečlivě používán u lidí s ulcerózní kolitidou, která je nespecifická.

[8], [9]

Vedlejší efekty Sodné soli cefotaximu

Mezi nežádoucí účinky:

• léze jater a gastrointestinálního traktu: bolest v epigastrické zóně, poruchy trávení a poruchy stolice, nevolnost, nadýmání, zvýšená aktivita jaterních enzymů a zvracení. Spolu s tím může docházet ke změně ve střevní mikroflóře nebo rozvoji glositidy, stomatitidy, kolitidy pseudomembranózní povahy;
• poruchy hematopoetické aktivity: trombocyto-, leuko-, neutro- nebo granulocytopenie, hypokoagulace a anémie (také její hemolytická forma);
• problémy s prací centrálního nervového systému: závratě, únava a bolesti hlavy;
• symptomy alergie: bronchiální spazmus, svědění, TEN, epidermální vyrážky, SSD, kopřivka, anafylaxe a angioedém;
• jiné: podráždění, bolest a infiltrace v oblasti injekce a navíc výskyt superinfekce.

Jednotliví pacienti navíc zaznamenali výskyt nefrotoxických účinků léčiv.

Použití léčiva může vést ke změnám Coombsova testu a hodnot cukru v moči.

Pokud se objeví negativní příznaky, poraďte se se svým lékařem. Pokud se objeví kolitida pseudomembranózní povahy, léčivo se zruší a provede se požadovaný léčebný postup.

[10], [11]

Předávkovat

Zavedení příliš velkých dávek léčiva vede ke vzniku křečí postihujících končetiny třesu, encefalopatie a těžké psychomotorické vzrušivosti.

Neexistuje žádné antidotum; jsou prováděny nezbytné symptomatické postupy.

Interakce s jinými léky

Nemíchejte lék s jinými antimikrobiálními látkami uvnitř jediného kapátka nebo stříkačky. Lék je také neslučitelný s ethanolem.

Kombinované podávání sodné soli cefotaximu se smyčkovými diuretiky, aminoglykosidy a polymyxinem B vede ke zvýšené pravděpodobnosti nefrotoxické aktivity.

Kombinace léků a antitrombocytárních látek nebo NSAID zvyšuje riziko krvácení.

Léky, které v kombinaci s léky oslabují vylučování tubulů, vedou ke zvýšení cefotaximu uvnitř plazmy.

[13], [14], [15]

Podmínky skladování

Sodná sůl cefotaximu by měla být skladována na tmavém a suchém místě nepřístupném malým dětem. Teplota je v rozmezí 15-25 ° C.

[16],

Skladovatelnost

Sodná sůl cefotaximu může být použita po dobu 2 let od data uvolnění léčiva.

[17]

Aplikace pro děti

Sodná sůl cefotaximu není určena pro děti do 2,5 let.

[18], [19]

Analogy

Analogy léku jsou látky Cefotaxime, Clafobrin s Claforanem a Cefabol.

[20]