Zachyťte

Captopress je kombinovaný antihypertenzní léčivý přípravek.

Indikace Captopres

Používá se pro různé typy hypertenze s arteriálním charakterem.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se provádí ve formě tablet (10 kusů uvnitř blistrového balení). V poli - 1 nebo 2 podobné balíčky.

Farmakodynamika

Léčivo obsahuje 2 aktivní složky - hydrochlorothiazid s kaptoprilem. Má silné diuretické a antihypertenzní vlastnosti. Jeho drogová aktivita a princip činnosti jsou založeny na vlastnostech svých složek.

Látka captopril je zařazena do kategorie ACE inhibitorů. Komponenta pomáhá snižovat hodnoty krevního tlaku, snižuje systémový odpor, který působí periferní cévy, a předběžnou zátěž vzhledem k myokardu a současně zvyšuje objem a stabilitu srdeční činnosti v souvislosti s fyzickou aktivitou. To působí zpomalením aktivity prvku ACE, v důsledku čehož je potlačován proces transformace angiotenzinu-1 na angiotensin-2, který má silný vazokonstrikční účinek.

Hydrochlorothiazid je diuretikum thiazidové povahy. Zesílí vylučování iontů draslíku, sodíku a chloridů i kapalin. Zvyšuje hypotenzní účinek captoprilu.

Farmakokinetika

Po požití jsou aktivní složky léčiva dobře absorbovány uvnitř gastrointestinálního traktu. Hodnoty Cmax plazmy captoprilu jsou zaznamenány po uplynutí první hodiny od okamžiku perorálního podání a hydrochlorothiazidu po 1-2,5 hodinách. Přibližně 30% captoprilu podstupuje syntézu bílkovin intraplasma.

Vylučování účinných látek do větší míry proudí močí (nezměněné prvky a metabolické produkty). Poločas kaptoprilu je 45-120 minut a poločas hydrochlorothiazidu je 5,5 až 15 hodin.

Hydrochlorothiazid je schopen překonat hemato-placentární bariéru a může se vylučovat do mateřského mléka.

Dávkování a aplikace

Přípravek je užíván perorálně a polknutí pilulky je úplné, (není třeba mletí nebo žvýkat). Je zapotřebí umyt drogu čistou vodou. Je-li to nutné, je povoleno rozdělit tabletu na polovinu. Užívání drog není spojeno s příjmem potravy. Délku terapeutického cyklu zvolí ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.

Dospělí se zdravou renální aktivitou by měli nejdříve užívat 25 mg léku 2krát denně. Později, v případě potřeby, se část zvýší na 50 mg látky 2krát denně.

Za den je povoleno maximálně 0,1 g captoprilu a 50 mg hydrochlorothiazidu.

Lidé s poruchami ledvin a indikátory KK v rozmezí 30-80 ml / min jsou povinni nejprve aplikovat lék v dávce 25 mg jednou denně. Předávkování léků se doporučuje ráno.

Během léčby je třeba sledovat hodnoty plazmatické koncentrace močoviny a draslíku s kreatininem a navíc funkci periferní krve.

[1]

Používejte Captopres během těhotenství

Nemůžete přiřadit přípravek Kaptopres do kojení nebo těhotných žen.

Kontraindikace

Není určen pro příjem osob se silnou osobní nesnášenlivostí ohledně prvků léku, přípravků z kategorie inhibitorů ACE a kromě těchto derivátů sulfamidu.

Nemůže se používat u pacientů s poruchami ledvin v závažném stadiu (ukazatele KK - méně než 30 ml / min nebo hladina kreatininu v plazmě nad 1,8 mg / 0,1 l), stenóza v renální arterie (nebo obě ledviny) a spolu s tím u pacientů, kteří měli transplantaci ledvin.

Je kontraindikováno, aby byl předepisován osobám s obstruktivními poruchami, pokud došlo k porušení odtoku krve z oblasti levé komory (také aortální stenóza) a kromě toho s Connovým syndromem, sníženými plazmatickými hodnotami sodíku draslíkem as dnou, stejně jako hypovolemií nebo hyperkalcemií.

Také Kaptopres se nepoužívá k patologickým onemocněním jater s vážnou závažností.

Léčba se používá opatrně u jedinců s poruchami imunitního systému, u indikátorů CC v rozmezí 30-60 ml / min a při zvýšené hladině bílkovin v moči (více než 1 g denně) a navíc u těch, kteří užívají prokainamid.

Je také nutné s opatrností předepisovat léky pacientům s HF, poruchám ovlivňujícím činnost ledvin, zvýšenému krevnímu tlaku uvnitř ledvin, starším lidem a diabetikům. V případě užívání léčiv u těchto skupin pacientů je nutné neustále sledovat hodnoty krevního tlaku, hodnoty krevních elektrolytů a renální aktivity.

Lidé, kteří užívají diuretika, by měli přestat užívat je alespoň 3 dny před zahájením užívání přípravku Captopress.

Opatrnost je nutná při podávání léků osobám, které řídí automobil nebo obsluhují stroje, které by mohly být život ohrožující.

Vedlejší efekty Captopres

Zavedení léku může způsobit výskyt některých nežádoucích příznaků:

• játra a gastrointestinální léze: zvracení, rozrušená stolice, ztráta chuti k jídlu, epigastrická bolest, nevolnost, suché ústní sliznice a stomatitida. Navíc, žloutenka, peptický vřed, hyperbilirubinemie a hepatitida;
• hemopoetické poruchy a pracovní procesy CCC: angíny, Raynaudova choroba, nižší hodnoty krevní tlak, tachykardie, bledost nebo zarudnutí pokožky, trombotsito-, neutropenie nebo pancytopenie, a kromě toho, kardiogenní šok, anémie, aplastická nebo hemolytickou charakter a agranulocytóza;
• poruchy funkce PNS a CNS: bolesti hlavy, pocit zmatku, porucha denního režimu, závratě, šok ucha, emoční nestabilita, mrtvice, parestézie a narušení chuťových a zrakových receptorů;
• problémy s dýchacími ústrojími: bronchiální křeče, kašel, respirační potíže a alergická příčina;
• poruchy močení: polyurie nebo nefrotický syndrom, těžké poškození ledvin a oligurie;
• příznaky alergie: kopřivka, erytém, angioedém, vyrážka, fotosenzitivita, svědění a Stevens-Johnsonův syndrom;
• změny v výsledcích testů: zvýšení močovinového dusíku s bilirubinem a navíc kreatinin s vápníkem uvnitř krevní plazmy, pokles hladiny glukózy a sodíku v krvi, snížení hematokritu s krevní destičkou a rovněž leukocytů s hemoglobinem, stejně jako rozvoj proteinurie;
• Jiné: bolest v oblasti hrudníku a kromě kloubů nebo svalů, svalové křeče, horečka, alopecie, gynekomastie nebo impotence.

Předávkovat

Použití příliš velkých částí přípravku Captopres vede k tachykardii, nevolnosti, bolestem hlavy, poruchám stolice, neutropenii, zvracení a anorexii a kromě poklesu hodnot krevního tlaku. Následné zvýšení dávky způsobuje výskyt příznaků intoxikace hydrochlorothiazidem, poruchu EBV rovnováhy a stavu komatu (v důsledku účinků léčiva na centrální nervový systém).

Chcete-li odstranit porušení, musíte nejprve provést výplach žaludku a pak pacientovi dát enterosorbenty. V případě potřeby se užívají symptomatická opatření.

V případě těžké intoxikace hydrochlorothiazidem je nutné hospitalizovat oběť za účelem provedení hemodialýzy a postupů potřebných k obnovení a udržení výkonu EBV a SSS. Dále může být nezbytné provést postupy, které podporují činnost dýchacího systému, ledvin a centrálního nervového systému.

Interakce s jinými léky

Kombinace s MAOI, vazodilatačními látkami, diazoxidem, ganglioblokatorami, diuretiky a adrenergními blokátory způsobuje zvýšení antihypertenzní aktivity léčiva.

Diuretikum s potlačovatelnou draslíkem a léky draslíku při užívání společně s přípravkem Captopress zvyšují hodnoty draslíku v plazmě a zvyšují pravděpodobnost vzniku hyperkalemie.

Sníží se účinnost léku v případě jeho kombinace s methenaminem nebo NSAID.

Kombinace látky s lithiovými prostředky vede ke zvýšení plazmatických hodnot této látky.

Současné užívání s barbituráty, etanolem a omamnými látkami zvyšuje pravděpodobnost ortostatického kolapsu.

Kombinace s kortikosteroidy, amfotericinem B a navíc s adrenokortikotropním hormonem může vést k výskytu poruch metabolismu elektrolytů.

Přípravek Captopress může zvýšit hladinu vápníku v plazmě.

Lék potencuje toxickou aktivitu SG v kombinaci s nimi.

Použití s medikací může vyžadovat opravu části hypoglykemických látek, protidrogových léků, sulfinpyrazonu, probenecidu a perorálních antikoagulancií.

Colestipol s cholestiraminem zhoršuje absorpci hydrochlorothiazidu.

Je také nutné zastavit užívání léku nejméně 7 dní před plánovanou operací.

[2]

Podmínky skladování

Captopress se musí skladovat na suchém a tmavém místě. Teploty - v rozmezí teplot 15-25 ° C.

[3], [4]

Skladovatelnost

Přípravek Captopress lze použít během 3 let od data výroby terapeutické látky.

Aplikace pro děti

Nepoužívá se v pediatrii (děti do 18 let).

Analogy

Následující léky jsou považovány za analogy léčiv: Caposid, Liprazid, Ramipril a Normopres s enalozidem a navíc Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix s Co-Dyrotonem, Berlipril plus Enzix duo a Ramiz com.