Zolomaks

Zolomax je anxiolytikum, stejně jako derivát benzodiazepinového prvku.

Indikace Zolomaksa

Používá se k léčbě těchto poruch:

• stavy úzkosti ;
• neuróza, v níž je pacient označen pocity úzkosti, nebezpečí a úzkosti s napětím a podrážděností a kromě toho zhoršení spánku a somatických poruch;
• uvádí, že mají smíšený úzkost depresivní charakter;
• neurotické formy poruch, které mají reaktivní depresivní povahu a proti nimž dochází ke snížení nálady, ztrátě zájmu o svět kolem sebe, poruchy spánku, úzkost, somatické poruchy a zhoršování chuti k jídlu;
• deprese neurotické geneze, která vzniká působením somatických onemocnění;
• panické poruchy spojené s fobickými projevy nebo bez nich.

Formulář vydání

Komponenta se uvolňuje v tabletách balených v blistrových destičkách po 10 kusů. Ve skříni jsou 3 takové balíčky.

Farmakodynamika

Alprazolam je derivát benzodiazepinového prvku, který je charakterizován přítomností intenzivního anxiolytického účinku. Má hypnotický, miorelaxující, sedativní a antikonvulzivní účinek. Stejný tranquilizační účinek je dosažen použitím desetkrát menšího množství alprazolamu než diazepamu.

Lék má antidepresivní účinek, který odpovídá účinkům tricyklických účinků. Uvnitř CNS alprazolam interaguje se specifickými zakončení benzodiazepinových derivátů, které mají úzké vztahy s koncích hlavního brzda CNS - prvek GABA (γ-aminomáselné kyseliny). Z tohoto důvodu, když jsou vystaveny PM vyvíjí retardační účinek potenciaci GABA v CNS - zvýšením citlivosti GABA zakončení relativně provoz (stimulací benzodiazepinové koncovky aktivitu).

Farmakokinetika

Alprazolam při vysoké rychlosti a úplně vstřebává, dostává se do trávicího traktu. Hodnoty biologické dostupnosti léku jsou nejméně 80%. Po perorálním podání dosáhne látka po 1 až 2 hodinách Cmax v krvi. Tento indikátor se mění v závislosti na velikosti dávky v rozmezí 7 - 40 ng / ml s jednorázovým použitím 0,5-3 mg léku.

Při opakovaném použití 1,5 až 10 mg složky, průměrná rovnovážná hodnota v plazmě dosahuje 18-100 ng / ml. Rovnovážné ukazatele v krevní plazmě v případě kontinuálního užívání léků dosáhnou látky za 3 dny. Léčba má průměrný poločas rozpadu prvku (pro jednorázovou aplikaci je 12-15 hodin).

Během oxidačního procesu dochází k jaterní biotransformaci alprazolamu. Hlavním aktivním metabolickým produktem je α-hydroxyalprazolam, ale jeho plazmatické indexy jsou poměrně nízké, a proto nemá klinický význam. Jiné metabolické produkty mají buď slabou aktivitu nebo jsou relativně neaktivní.

Poločas nezměněného prvku a jeho metabolických produktů je přibližně stejný. Nezměněný alprazolam (přibližně 20%), stejně jako metabolické produkty léků se vylučují močí.

Dávkování a aplikace

Části léčiva se vybírají jednotlivě, s úpravou v procesu léčby, který bere v úvahu snášenlivost účinnosti léku a léků. Doporučuje se používat minimální účinné části.

Potřebujete konzumovat přípravek orálně a vypláchnout čistou vodou.

Neurozy a stavy úzkosti.

Dospělá osoba by měla užívat trikrát denně 0,25-0,5 mg látky. V případě potřeby se dávka zvyšuje v intervalech po 3 až 4 dnech o 0,25 mg vzhledem k závažnosti projevů onemocnění a odpovědi pacienta na terapii. Začněte zvýšení dávky by mělo být od večerní dávky. Pokud jsou náznaky úzkosti vyjádřeny silněji, léčba by měla začít s vyššími dávkami. Maximální přípustná denní dávka je 4 mg.

Starší nebo oslabení pacienti by měli užívat v počáteční fázi léčby 0,125-0,25 mg 2-3krát denně.

Terapeutický cyklus, který zahrnuje čas potřebný k postupné eliminaci léků, často nepřesahuje úsek 8-12 týdnů. Pokud jde o delší dobu léčby - měla by být zvažována vhodnost takového kroku.

Panické poruchy.

Jeden den je nutné užívat třikrát 0,5 mg léku. V případě potřeby se dávka zvyšuje, avšak nejvýše 1 mg v intervalech po 3 až 4 dnech. Čím více porcí jsou, tím postupněji je nutné je zvyšovat až do okamžiku, kdy dostanete Zolomaxův plný účinek. Léčivý účinek se často projevuje po konzumaci 5-6 mg látky denně, ale u závažných forem patologie může dávka dosáhnout 10 mg denně (maximální denní dávka).

Délka léčby pro každého pacienta je zvolena zvlášť. Když se dosáhne účinku léčiva a symptomy onemocnění jsou vyloučeny, může být dávka léku snížena, avšak nejvýše 0,5 mg v intervalech 3 dnů. Pokud se vyskytne abstinenční syndrom, měli byste znovu dávku zvýšit a postupně zrušit léky.

Státy deprese.

Jeden den musíte užít přípravek 0,5 mg třikrát. V případě potřeby může být celková dávka pro den zvýšena na 4,5 mg. Počáteční dávka by měla být spotřebována před spaním, aby se minimalizovala pravděpodobnost pocitu ospalosti během dne.

Terapeutický cyklus, který zahrnuje dobu nezbytnou pro postupné stažení léku, trvá často 2-3 měsíce.

[2]

Používejte Zolomaksa během těhotenství

Předepište Zolomax těhotným ženám (zejména v prvním trimestru). Je také zakázáno používat při kojení.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost závažné senzitivity vůči alprazolamu nebo jiným derivátům benzodiazepinové složky a jakýmkoli prvkům léčiva;
• glaukom, který má ostrý tvar;
• myasthenia gravis v těžké fázi;
• závažné respirační selhání;
• noční apnoe;
• psychóza, která je chronická;
• problémy s jaterní aktivitou v závažné míře.

Vedlejší efekty Zolomaksa

Mnoho z následujících negativních projevů závisí na velikosti části. Negativní příznaky se často objevují na začátku léčby a probíhají během prvních týdnů léčby. Často v počáteční fázi léčby se objevují závratě, ospalost a porucha motorické koordinace. Takové reakce jsou nízké intenzity, mizí s pokračováním terapie nebo snížením podílu. Příležitostně se objevují bolesti hlavy, poruchy řeči, pocit euforie nebo zmatenosti a navíc dochází k depresi a zvyšuje se hladina IOP. Někdy, hlavně po několika hodinách po konzumaci velkých částí léku, dochází k amnéziím s anterográdní povahou.

Sporadicky u lidí s depresí dostává alprazolam může vést ke vzniku mánie nebo hypománie. Po ošetření se alprazolamem objeví příležitostně zvracení, zácpa nebo průjem, sucho v ústech sliznice, nevolnost, alergické příznaky (vyrážka a svědění) a bušení srdce. Kromě toho je močová inkontinence, Snížená úroveň tlaku, potlačení dýchacích procesu, slabost nebo křeče v kosterních svalů, oslabení libida, změny hmotnosti a chuti k jídlu, jakož i poruchy menstruačního cyklu. Laboratorní testy někdy určit přítomnost leukopenie, snížení hemoglobinu a hematokritu, a kromě zvýšení hodnot jaterních enzymů (jako ALT, AST a ALP), bilirubinu a parametrů plazmatu, a kromě toho ke zvýšení nebo snížení hladiny glukózy v krvi.

U starších lidí může užívání léků vést k paradoxním příznakům (pocit vzrušení, úzkosti nebo nepřátelství, dále porucha chování, delirium a halucinace).

[1]

Předávkovat

Během léčby lidí, kteří prodělali intoxikaci benzodiazepinovými deriváty, je třeba neustále zvažovat riziko, že by tato porucha mohla být způsobena užíváním léků spolu s alkoholickými nápoji nebo kombinací několika léků.

Když se při předávkování projeví slabost svalstva, výrazný pocit ospalosti, dysartrie s ataxií a navíc se někdy objevuje vzrušení. Při těžké otravě je možné potlačit reflexní reakce, vznik pocitu zmatku a vznik kómatu.

V případě intoxikace terapie musí okamžitě zastavit a držet symptomatické léčby (podporující srdeční funkce, respirační procesy, stability krevního tlaku, a to navíc k tomuto zavedení infúze a se sníženým nárůstem požadavcích na tlak, použití vazokonstriktorů). Je také nutné vyvolat zvracení u pacienta, a pokud ztratil vědomí, proveďte výplach žaludku.

Pro zmírnění potlačení funkce CNS může být v nemocnici použit antagonista koncových bodů benzodiazepinu specifického charakteru, flumazenilový prvek. Rozhovory o hemodialýze nebo dialýze jsou neúčinné pro zvýšení rychlosti eliminace léků.

Interakce s jinými léky

Kombinace benzodiazepiny a alkohol, a další léky, které tlumí centrální nervový systém práce (látky, pro anestezii, opioidní analgetika, sedativa a antidepresiva, a kromě toho, antikonvulziva, hypnotika, protivogistaminnye léky a antipsychotik) může způsobit potenciaci drtivé vlivu v CNS.

Kombinace léku s narkotickými analgetiky zvyšuje riziko pocitu euforie, v důsledku čehož se může vyvinout závislost.

Je zakázáno používat alprazolam v kombinaci s antimykotiky z kategorie azol (mezi nimiž je ketokonazol s itrakonazolem).

Kombinované použití s léky, které potlačují hepatickou působení enzymů hemoprotein 450 (v tomto seznamu, perorální antikoncepce, cimetidin, fluoxetin, makrolidová antibiotika, nefaksodon s fluvoxaminem a propoxyfen), může vést ke snížení rychlost metabolismu a vylučování alprazolam. Z tohoto důvodu je nutné tyto nástroje používat s velkou pečlivostí.

Karbamazepin je schopen zvýšit rychlost metabolických procesů a vylučování přípravku Zolomax.

Bylo zjištěno, že kombinované podávání léčiva imipraminem, tricyklickým nebo desipraminem vede ke zvýšení rovnovážných plazmatických hodnot tohoto léku, avšak neměla být stanovena hodnota léku této skutečnosti.

[3], [4]

Podmínky skladování

Zolomáky by měly být uchovávány na místě, které je uzavřeno od proniknutí malých dětí. Indikátory teploty - do 25 ° C.

Skladovatelnost

Přípravek Zolomax lze použít do 36 měsíců od data výroby terapeutického léčiva.

Aplikace pro děti

Lék není v pediatrii používán - není určen pro osoby, které dosáhly věku 18 let. To je způsobeno skutečností, že není dokázáno, že léčivo je v tomto věku účinné a bezpečné.

Analogy

Analogy léku jsou léky Alzolam, Zoldak, Lamoz s alprazolam, a Kassadanom Heleksom, a kromě toho Alproks, Neurol a Frontinus s Xanax Neurolom 0,25, Xanax a zpomalují Heleksom superlattice.

Recenze

Zolomaků obdrží spíše polární recenze od různých pacientů. Někteří z nich tvrdí, že léčivo má velmi kvalitní dopad, ale existuje i skupina těch, kteří se drží opačného pohledu a považují drogu za k ničemu.

Při výběru léku, který by měl provádět pouze ošetřující lékař, je třeba vzít v úvahu tyto recenze, ale většinou na základě individuálních charakteristik těla a schématu terapie.