Hyphema (krvácení v přední komoře oka)
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Symptomy hyphema
Symptomy jsou spojeny se souběžnými lézemi, s výjimkou případů, kdy velikost hypému je dostatečná k tomu, aby zasahovala do vidění. Přímé vyšetření obvykle odhaluje vrstvení krve, přítomnost krevních sraženin nebo obojí v přední komoře oka. Stratifikace krve vypadá jako hladina krve v menisku v dolní části přední komory oka. Mikrocirkulace je méně závažná forma, při přímém vyšetření může být identifikována jako ztmavnutí v přední komoře oka nebo při pohledu na štěrbinovou lampu - suspenzi červených krvinek.
Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba hypymémie
Pacient je předepsán klid na lůžku se zvýší na 30 záhlaví“s deskou chránící oči před další zranění. Pacienti s vysokým re-rizikem krvácení (např, s dalšími krvácení do přední komory, hemoragická diatéza přijímání antikoagulanty, trpí srpkovitá anémie), s obtížně kontrolovatelné zvýšeného nitroočního tlaku (IOP), aniž byste museli stížnosti mohou být hospitalizován. NSAID pro lokální i enterální podání jsou kontraindikovány, protože mohou přispět Thorne krvácení. Nitrooční tlak může stoupat jako akutní (během několika hodin, obvykle u pacientů se srpkovitou anémií), a v následujících měsících a letech. V tomto ohledu je nitrooční tlak se sleduje na denní bázi po dobu několika dní, a pak pravidelně nadcházejících týdnech a měsících a výskytem symptomů (například bolest oka, rozmazané vidění, nevolnost - a to jak v ostrém glaukomu s uzavřeným úhlem)., když se tlak zvyšuje, podané timolol 0,5% roztoku, 2 krát denně, 0,2% nebo 0,15% Roztok brimonidinu 2krát denně podle samostatně nebo současně. Výsledkem byla hodnocena úroveň tlaku, který je pod kontrolou každou hodinu nebo dvě, než normalizaci výkonu nebo dosažení přijatelné rychlosti snižování; pak se obvykle měří 1-2 krát denně. Přiřazení také zužuje žák kapky (například 1% roztok Atropin 3krát denně po dobu 5 dnů) a lokální glukokortikoidy (např. Prednisolon 1% roztok 4-8 krát denně po dobu 2-3 týdnů). Intravenózní infuze kyseliny aminokapronové v dávce 50-100 mg / kg (ne více než 30 g denně) každé 4 hodiny, může snížit pravděpodobnost opětovné krvácení. Lékař, který nemá zkušenosti s oftalmologií, by neměl v těchto případech uplatňovat dilatační a zúžení kapek. Vzácně s sekundárním krvácením se sekundárním glaukomem může být vyžadována chirurgická evakuace hematomu.