Optická neuropatie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Optická neuropatie je závažná komplikace, která se objevuje u 5% pacientů s endokrinní oftalmopatií. Vyvíjí se kvůli stlačení optického nervu nebo cév, které ho krmí na vrchol oběžné dráhy s edematózními a zvětšenými svaly rektu. Taková komprese může dokonce bez kombinace s výrazným exoftalmem vést k závažnému a nevratnému poškození zraku.
Symptomy optické neuropatie
Optická neuropatie se projevuje jako narušení centrálního vidění. Pro účely časného rozpoznání se pacientům doporučuje metoda sebeovládání: střídavě pokrývat jejich oči, číst při malém textu a hodnotit intenzitu barev, například na obrazovce televizoru.
- Zraková ostrost obvykle klesá, ale je reverzibilní a je spojena se slabou reakcí žáka na světlo, zhoršením barevnosti a světelného vnímání.
- V oblasti zraku se může objevit centrální nebo paracentrální skotom, spojený s porážkou nervových vláken zrakového nervu. Tyto příznaky se zvýšeným nitroočním tlakem mohou být považovány za primární glaukom s otevřeným úhlem.
- Disk z optického nervu. Obvykle normální druh, někdy opuštěný a zřídka atrofický.
Nelze spojit snížení vidění s menšími komplikacemi rohovky bez diagnostiky optické neuropatie.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba optické neuropatie
Obvykle začíná intravenózní injekcí methylprednisolonu. Pokud je neúčinnost dekompresní operací.