Sinusová arytmie u dítěte

Sinusová arytmie se nazývá selhání srdečního rytmu, kdy se kontrakce srdce nevyskytují ve stejných časových intervalech. Tento stav se může rozvinout z různých důvodů - od charakteristik fyziologie až po exacerbaci vážných srdečních onemocnění. Síňová arytmie u dětí vyžaduje zvláštní pozornost, protože v raném věku může stále zabránit vzniku nežádoucích komplikací.

[1], [2], [3]

Příčiny sinusové arytmie u dítěte

Příčiny arytmie v dětství mohou být následující:

• dědičná predispozice přenášená genetickými prostředky;
• vrozené nebo získané srdeční onemocnění;
• protržení nebo nekompletní uzavření mitrální chlopně (tzv. Prolaps);
• zánětlivé procesy v tkáních srdce (zánět myokardu nebo endokardu);
• patologie jiných orgánů;
• intoxikace;
• novotvary v srdci;
• poruchy nervového systému;
• porušení plodového vývoje dítěte;
• infekce s těžkým průběhem, například pneumonie, akutní respirační virové infekce, intestinální infekční onemocnění;
• dehydratace těla.

Existuje také pojem "respirační sinus arytmie", který je považován za fyziologický a nepředstavuje žádné nebezpečí pro dítě. Taková arytmie se může objevit jako reakce na prudkou změnu frekvence dýchání, například se zpožděním nebo zvýšením respirace.

[4], [5],

Symptomy sinusové arytmie u dítěte

Porušení rytmu srdce není vždy doprovázena příznaky. Často se stane, že dítě nevyvolává obavy a nestěžuje si, ale během lékařské prohlídky doktor zjistí srdečné "poruchy".

Nicméně, ve vzácných případech, změny v srdeční frekvenci stále ovlivňují celkovou pohodu, a dokonce velmi nápadně. Samozřejmě, že v raném věku dítě ještě nemůže podat stížnost. Proto je nutné pozorovat dítě a věnovat pozornost známkám možného narušení srdce.

Výskyt sinusových arytmií může být indikován následujícími příznaky:

• bezpráví apatie, nebo naopak, úzkost;
• výskyt dušnosti již s malou fyzickou námahou nebo dokonce v klidném stavu;
• blednutí kůže, modré rty a nasolabiální trojúhelník, prsty;
• zhoršení chuti k jídlu;
• neklidný přerušovaný spánek;
• nedostatek tělesné hmotnosti;
• neustálý pocit únavy;
• pravidelně zvyšuje pocení.

Ve starším věku mohou děti pociťovat závratě, mdloby, zvláště po fyzické námaze.

Sinusová arytmie u dětí je rozdělena do několika stupňů závažnosti.

• Vyjádřeno častěji ve starším věku, 10-12 let. Taková porucha je obvykle doprovázena závažnými klinickými příznaky a může být také kombinována s jinými patologickými stavy srdce, například s revmatismem nebo kardiosklerózou. Zvláště nebezpečná je kombinace srdeční arytmie s bradykardií (pomalým srdečním selháním), která se často pozoruje při neuróze. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu, protože pravděpodobnost přechodu onemocnění na chronickou formu je vysoká.
• Mírně postihuje děti starší 6 let. Klinické projevy této patologie jsou slabé nebo vůbec žádné. Onemocnění je detekováno pouze při vyšetření kardiologem nebo během EKG.
• Plíma je nejčastěji funkční a nevyžaduje zvláštní léčbu. Mírná forma nemá žádný vliv na zdraví a ve většině případů je spojena s vegetativní nerovnováhou nebo s nezralostí nervového systému dítěte. Jak se dítě vyvíjí, tato forma arytmie prochází sama o sobě bez jakýchkoli negativních důsledků.

Diagnóza sinusové arytmie u dítěte

Diagnóza sinusové arytmie v dětství je založena na následujících studiích:

• vyhodnocení výskytu onemocnění dítěte, shromáždění anamnézy onemocnění (kdy byl poprvé podezřelý srdeční rytmus, jak byl léčen, jak se změnil klinický obraz na pozadí léčby);
• hodnocení životní historie (stupeň plnosti dítěte, přírůstek hmotnosti, minulé nemoci a zákroky, životní a učební podmínky, dědičnost);
• všeobecné vyšetření, vyhodnocení pulzu, poslech srdečního tepu, poklepání na oblast hrudníku;
• obecné a biochemické vyšetření krve a moči, analýza hormonálního pozadí;
• elektrokardiogram;
• Holter monitoring - pozorování stavu EKG během dne, kdy se zaznamenávají nejmenší poruchy rytmu v závislosti na fyzické aktivitě, stravování, denní době apod .;
• echokardiografie - ultrazvukové vyšetření srdce.

Navíc může být nutné konzultovat pediatrického kardiologa nebo revmatologa.

Sinusová arytmie u dítěte na EKG je následující:

• Kardiostimulátoru sinusového uzlu je znázorněno, a každý komorový komplex QRS předchází zubu P. Z toho vyplývá, že amplituda elektrického pole, který vyvolává kontrakce srdečního svalu, zpočátku ovlivňuje atria, komory a potom - je to obvyklé režim srdce.

Trvání PQ intervalu indikuje trvání "síňové-ventrikulární" impulsy. Na kardiogramu se sinusovou arytmií by neměly docházet žádné odchylky. Mohou existovat změny v intervalu RR - pokles s tachykardií nebo prodloužení s bradykardií. U dětí s diagnostikovanou sinusovou arytmií je tento interval nestabilní.

[6], [7], [8], [9], [10]

Léčba sínové arytmie u dítěte

Léčba arytmií může být odlišná, avšak v každém případě před zahájením léčby by měla nalézt příčinu poruch rytmu navštěvovat lékaře.

Ve funkční formě narušení srdečního rytmu se nepoužívá farmakoterapie. Oprava denního režimu dítěte se provádí. Zvláštní pozornost je věnována adekvátní výživě, dostatečnému odpočinku, dávkovanému fyzickému cvičení.

Se středně těžkou arytmií lze užívat sedativa (valeriánská, tinkturnička, Corvalol) nebo trankvilizéry (Mezapam, Elenium).

Při těžké arytmii se nejčastěji používá jedna ze dvou způsobů léčby:

• léčivé;
• chirurgické.

Prvním krokem léčby je odstranění účinků příznaků arytmie na organismu dítěte. Následující kroky se používají:

• léčba souběžné provokující patologie;
• vliv na stávající chronickou infekci;
• zrušení léků, které mohou ovlivnit poruchy rytmu.

Drogy pro sinusovou arytmii u dítěte jsou předepsány v komplexu s použitím těchto skupin léčiv:

• antiarytmická léčiva (například Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabilizovat normální rytmus srdce;
• léčiva, která mají pozitivní vliv na metabolické procesy v strukturách srdečního tkáně (Riboxin, kokarboxyláza);
• léky, které normalizují rovnováhu elektrolytů (Asparcum, Panangin, orotát draselný).

Pokud léková terapie nevede k očekávanému výsledku, se závažnou arytmií lze předepsat chirurgický zákrok s minimálně invazivními metodami:

• radiofrekvenční ablace katétru, kryoablace;
• staging kardiostimulátoru.

Kromě toho můžeme očekávat pozitivní efekt z následujících postupů:

• akupunktura (pomocí speciálních jehel na citlivých místech na povrchu těla);
• fyzioterapie (vystavení se tepelným nebo magnetickým postupům, elektrickým impulsům);
• psychoterapie (pro starší děti).

Léčba sinusové arytmie u dítěte pomocí alternativních prostředků

Přípravky rostlin mohou pomoci při léčbě poruch rytmu. Můžete je připravit doma, ale doporučuje se poradit se s lékařem předem.

1. Následující směs je považována za velmi užitečný prostředek ke zlepšení složení krve a srdeční funkce: 200 g sušených meruněk, 100 g rozinky, 100 g jablečných jader, citronu, medu. Pevné přísady by měly být mleté v mleté mýdle a smíchány s medem, uloženy v chladničce. Vezměte prázdný žaludek od 1 čajové lžičky až po 2 polévkové lžíce (v závislosti na věku).
2. Doporučuje se používat hruškovou a hroznovou šťávu a také přidat kousky ovoce do obilovin nebo dezertů.
3. Je užitečné inhalovat směs těchto éterických olejů: hřebíčku, meduňka, máta, šalvěj, eukalyptus, skořice, levandule, anýzu, fenyklu, muškátový oříšek, jehličí, tymián.
4. Není také méně užitečné pít čaj na bázi citrónového balzámu, nejméně 2 týdny.
5. Můžete vařit 2 lžičky. Rozdrcený měsíček měsíce v 400 ml horké vody, trvá 1 hodinu, filtr a trvat třikrát denně za 1 polévkovou lžíci. Lžíce.
6. Pokud je srdeční rytmus narušen kvůli nestabilitě nervového systému, doporučuje se připravit infuzi kořenů valerianu. 1 polévková lžíce. Lžíci rozdrceného kořene je třeba nalít 200 ml horké vařené vody a trvat na noci pod víkem. Napijte 1 lžičku. Třikrát denně.
7. Báječný efekt dává čaj z psí růže, zvláště pokud přidáte do něj med (při absenci alergií).
8. Můžete připravit následující kolekci: 1 lžičku. Oddenky z valerianu, 1 lžička. Trávníček, ½ lžíce řebříčku a stejné množství anýzu by měl být dusen v 200-250 ml vroucí vody. Infuze, aby dítě 1 polévková lžíce. Lžíci až třikrát denně.
9. Pomáhá s porušením srdečního rytmu a přidává čerstvé zeleninové saláty a zeleninu (kopr, petržel) do salátů.
10. Doporučuje se, aby malé děti přidaly do koupací lázně infuzi kořenů valeriánů.

Prevence sinusových arytmií u dětí

Prevence poruch sinusového rytmu by měla zahrnovat tyto činnosti:

• potraviny by měly být mírné, bez přejídání (zejména před spaním). Starším dětem doporučujeme, aby využívali rostlinné potraviny - zeleniny, ovocné a zeleninové pokrmy, čerstvě vymačkané šťávy;
• děti potřebují i odpočinek, takže lékaři důrazně doporučují, aby se dítě vyhnul únavě, ale nezapomeňte na měřené cvičení. Výhody budou snadné nabíjení, plavání;
• Je nutné chodit s dítětem častěji venku, bez ohledu na sezónu;
• rodiče potřebují sledovat stav nervového systému dítěte, vyhýbat se stresům, obavám, hysterickým a nepokojům;
• Nedávejte svým dětem žádné léky;
• u jakékoli poruchy srdce by mělo být dítě okamžitě předáno lékaři.

Pokud se budete řídit těmito poněkud triviálními, na první pohled radu, pak se nedoporučuje porušení v práci srdce a vaše dítě bude zdravé.

Prognóza sinusových arytmií u dítěte

Porušení rytmu srdečních tepů ovlivňuje celkovou výkonnost srdečního svalu, což může naopak ovlivnit pokles objemu čerpané krve. Krevní tok přenáší kyslík a živiny do všech orgánů, včetně mozku, takže celé tělo trpí nedostatkem živin. V důsledku toho se mohou vyvinout známky jako poruchy vědomí, bolesti hlavy a závratě. Navíc porušení koronární cirkulace může nakonec vést ke vzniku srdeční nedostatečnosti.

Čím dříve je léčba zahájena, tím méně se projeví hrozba nežádoucích účinků na zdraví dítěte.

Síňová arytmie u dítěte může trvat déle než jeden rok: je důležité ji rozpoznat a včas konzultovat odborníka. Lékař vysvětlí, zda existuje nebezpečí pro dítě, zda je porušení fyziologické nebo vyžaduje lékařskou péči. Nezapomínejte, že počáteční fáze narušení rytmu je mnohem jednodušší a rychlejší než zanedbatelná forma onemocnění.