Sinusová arytmie

Sinusová arytmie je patologický stav, při kterém se u člověka (dospělého i dítě) pozoruje nepravidelný srdeční tep. Nesprávný sinusový rytmus se skládá z období zpomalení (bradykardie) a zvýšené frekvence (tachykardie) srdečních mozkových příhod. Obecně se "arytmie" nazývá skupina srdečních onemocnění, která jsou spojena porušením sekvence, frekvence a rytmu srdečních tepů. Diagnóza onemocnění je určena v závislosti na specifických potížích.

Při sínové arytmii nejsou mezi srdečními kontrakcemi žádné stejné intervaly. Pro zdravé lidi je takový proces zcela normální, ale někdy může naznačovat rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, jako ischemie, revmatismus a dokonce i srdeční záchvat. Nesprávný sinusový rytmus nastává při nadměrném užívání léků a neuróz. Pro přesné vymezení příčin tohoto stavu je nutné konzultovat kardiologa, který předepíše test, včetně EKG, a po stanovení diagnózy zvolí optimální léčebný režim.

Kód mbb 10

Sinusová arytmie je zahrnuta do seskupení onemocnění 10. Revize, tj. Má kód na mb 10. Co znamená tato zkratka? ICD je mezinárodní klasifikace nemocí, která byla speciálně vyvinutá WHO a od roku 2007 je obecně uznávanou klasifikací určenou k zakódování různých lékařských diagnóz.

ICD-10 se skládá z 21. Sekce, z nichž každá obsahuje podsekce s kódem onemocnění a patologických stavů různých etiologií. Poruchy srdeční činnosti jsou nejčastěji spojovány s poruchami vodivosti vodivého systému myokardu. Podle výsledků elektrokardiografie se klasifikace srdečních arytmií skládá z následujících nosologií:

• sínové arytmie,
• paroxyzmální tachykardie,
• extrasystole,
• blikání a flutter atria,
• blokáda.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat onemocnění spojená s poruchami srdečního svalu, je nutné podstoupit lékařskou prohlídku s kardiologem. Pouze výsledky EKG mohou být určeny s určitou přesností a také o stupni jejich zanedbání. Po vyšetření lékař předepíše účinnou léčbu s použitím léků a dalších metod.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny sinusové arytmie

Sinusová arytmie může nastat u lidí různých věkových kategorií. Velmi často jsou poruchy srdečního rytmu projevy různých onemocnění, stejně jako důsledků intoxikace těla nebo neurotických stavů.

Příčiny sínové arytmie jsou velmi rozmanité:

• neurocirkulační dystonie;
• nedostatek hořčíku nebo draslíku v krvi;
• osteochondróza;
• amyloidní dystrofie;
• podchlazování;
• křehnutí kyslíkem;
• selhání štítné žlázy;
• hypertenze;
• hormonální poruchy;
• anémie;
• onemocnění páteře;
• onemocnění jater;
• nadměrné tělesné a psycho-emocionální zatížení;
• acidémie;
• tyfus, brucelóza;
• divagogonia.

Přesná diagnóza pomůže EKG. Je třeba zdůraznit, že přerušení v poruch souvisejících s srdce je sinusový rytmus často pozorované v mladém věku a nejsou patologií (v případě, že hodnota vibrací není vyšší než 10%). Například srdeční arytmie se vyskytuje u dětí s infekčním nebo zánětlivým onemocněním. Avšak skutečná příčina těchto států budou moci nainstalovat pouze lékařskému vyšetření jako nepravidelné stahy srdečního svalu může signalizovat vážné zdravotní problémy, jako kardio, revmatismu, ischemie, infarktu.

[6], [7], [8]

Patogeneze

Sinusová arytmie se může vyvíjet v důsledku špatných funkcí srdečního svalu. To je často důsledek ischemické choroby: v důsledku špatné dodávky kyslíku myokardu dochází k hypoxii, která je doprovázena bolestivostí srdce.

Patogeneze sinusových arytmií je často spojena se srdečním selháním, které je doprovázeno narušením funkce čerpání krve. Vrozené a získané srdeční vady a myokarditida mohou také negativně ovlivnit kontrakci srdečního svalu. Z nějakého důvodu je narušena určitá funkce (nebo několik funkcí najednou):

• automatismus,
• vzrušivost,
• kontraktilita,
• aberence,
• vodivost,
• refraktivita.

Arytmie se může vyvinout jako důsledek funkčních poruch nebo vážného organického poškození myokardu (úmrtí jeho částí během infarktu). Stav vegetativního a nervového systému také hraje důležitou roli při vývoji této patologie. Silný emocionální stres může zcela způsobit změny, a to jak tempem, tak rytmem srdečního tepu. Přesná diagnóza může být stanovena pouze kardiologem na základě elektrokardiografických údajů.

U dospívajících jsou tyto podmínky ("vyblednutí" srdce, rychlost rytmu) pozorovány hlavně během puberty. Jejich příčinou je zvýšení funkce orgánů produkujících hormony (pohlavní orgány, štítná žláza, nadledviny). Obvykle tato arytmie má krátkou dobu trvání a postupuje sama po určité době.

Po použití glykosidů, diuretik, antiarytmiky se může vyvinout reverzibilní sinusová arytmie. Alkohol a kouření mohou způsobit poruchy srdečního rytmu, které se stávají nevratnými.

Symptomy sinusové arytmie

Sinusová arytmie se projevuje porušením srdečního svalu (prudké zvýšení frekvence a naopak zpomalení úderů).

Symptomy sinusové arytmie jsou nejčastěji vyjádřeny jako:

1. dýchavičnost, pocit nedostatku vzduchu;
2. tachykardie (rychlý srdeční tep);
3. šíření pulzů v celém těle, včetně břicha a temporálního laloku;
4. opakované útoky těžké slabosti;
5. bolest v hrudi (levá polovina hrudníku) nebo za hrudní kostou jako hlavní příznak ischemie;
6. ztmavnutí v očích;
7. uhynutí srdce, závratě (s bradykardií);
8. opakované útoky ztráty vědomí způsobené vážnými poruchami toku krve, které vedou k hladovění mozku kyslíkem;
9. abaissement řezů a ostrou změnu pulsu.

Při mírném sinusová arytmie v režimu offline je příznačné, ale diagnóza provedena kontrola (monitorování EKG Holter, ultrazvuk, echokardiogram, studijní hormony, biochemii krve, moči), a také na základě stížností pacienta.

Diagnóza sinusové arytmie

Sinusová arytmie, což je příznačné, vyžaduje včasné diagnózy, jejichž výsledky, které pomohou identifikovat hlavní příčiny onemocnění srdce, typ porušení myokardu kontrakcí, jakož i pro stanovení optimální léčbu onemocnění diagnostikována.

Diagnóza sinusové arytmie se provádí v léčebném ústavu pomocí následujících výzkumných metod:

• EKG,
• monitorování holteru,
• Ultrazvuk srdce,
• ECHO-KG,
• Biochemické analýzy (v případě potřeby).

Při lékařském vyšetření je důležité shromáždit anamnézu, prověřit vzhled pacienta, kůži, provést pulzní diagnostiku. Monitorování pomocí holteru (denní elektrokardiogram) se provádí pomocí přenosných zařízení, které jsou připojeny k tělu pacienta a zaznamenávají EKG během dne. Méně časté elektrofyziologické vyšetření, při kterém se elektrody injektují přímo do srdečního svalu.

[9], [10], [11]

Léčba sinusových arytmií

Sinusová arytmie vyžaduje lékařskou léčbu zaměřenou na eliminaci souběžných onemocnění, které porušují srdeční rytmus. Mezi takové nemoci patří kardiální skleróza, srdeční selhání, tyreotoxikóza atd.

Léčba sínové arytmie v pokročilých případech (když je srdeční frekvence nižší než 50 za minutu) Provádí se chirurgická operace (instalace kardiostimulátoru).

Tradiční terapie zahrnuje:

• stravu bohatou na vlákninu, stejně jako vápník, draslík a hořčík;
• omezení stresu;
• vyvážené zatížení a normální spánek;
• dodržování režimu práce a odpočinku;
• sedativa: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycin, Pantogam, Cetirizin (s emoční nestabilitou a VSD);
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (s výraznou tachykardií);
• Itrop, Eufillin (s bradykardií);
• užívání multivitaminů (síran hořečnatý, asparkam draselný);
• Chinidin, novokainamid nebo chlorid draselný (k odstranění srdeční fibrilace a flutteru);
• intravenózní injekce atropinu (s prodlouženým průběhem onemocnění);
• adrenalin (při poruchách vedení);
• fytoterapie (šalvěj, heřmánek, malinový list);
• Fyzioterapie bez použití proudu (Magnetolaser).

Prevence

Síňová arytmie způsobená srdečním onemocněním vyžaduje okamžitou léčbu. Přirozeně je nejlépe zabránit jakékoli chorobě tím, že se staráte o své zdraví předem.

Prevence sinusové arytmie zahrnuje udržení zdravého životního stylu, omezení stresových situací, kontrolu nad činností nervového systému. Posilování myokardu usnadňuje mírná fyzická aktivita, například denní cvičení, chůze a běhání na čerstvém vzduchu, plavání.

Při alkoholu a kouření dochází ke zhoršení sinusové arytmie. Také funkce srdce je negativně ovlivněna ukládáním tukových buněk na stěnách koronárních tepen. Doporučuje se, abyste co nejdříve zbavili extra kilogramů, protože tato patologie zvyšuje zatížení srdce a svalový ovladač.

Dalším důležitým aspektem je držet se pravidel správné výživy: častá konzumace tučných a sladkých potravin vyvolává hromadění tukových plátů v cévách, což může vést k nedostatku prokrvení svalových vláken, a dokonce i infarkt. Zdravý spánek (ne méně než 8 hodin) přispívá k úplné obnově těla a tím k normálnímu fungování srdce.

Sportovní a sinusová arytmie

Sinusová arytmie vyžaduje revizi životního stylu, zejména odmítání špatných návyků. Užitečná každodenní fyzická aktivita střední intenzity, stejně jako plavání, chůze, nekomplikované komplexy ranních cvičení.

Sporty a non-dýchací typu sinus arytmie - neslučitelné pojmy, a to zejména v případě, že osoba, se zabývá jogging, lyžování, jízda na kole, kánoe, atd. Aktivní trénink s vysokým zatížením může vést ke komplikacím průběhu onemocnění a nežádoucím následkům. Výjimkou je pouze arytmie respiračního typu, která nepředstavuje vážné nebezpečí nebo ohrožení lidského zdraví. Sportovní aktivity v takovém případě se může uskutečnit obvyklým způsobem, ale doporučuje se stálý dohled kardiologem a dodání EKG každé tři měsíce pro včasnou detekci a prevenci závažnějším onemocněním.

V každém případě pouze lékařská konzultace pomůže stanovit omezení fyzické aktivity. Výsledky lékařské prohlídky ukazují, zda existuje onemocnění, které ohrožuje lidské zdraví, a zda se vzdát výcviku.

Předpověď počasí

Sinusová arytmie s včasnou diagnózou je rychle a bezpečně léčena, ledaže je způsobena organickými poruchami v činnosti srdečního svalu, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Prognóza sinusových arytmií je obecně příznivá, zejména u respiračního typu, který se často vyskytuje u dětí během puberty. Pokud je tento stav známkou vážné srdeční patologie, výsledek bude přímo záviset na průběhu a závažnosti onemocnění.

Prognóza ischemické choroby srdeční, která je doprovázena poruchami rytmu myokardu, je určována typem arytmie. Tachykardie nebo bradykardie nemá významný vliv na vývoj ICHS, pokud nejsou klinické projevy.

Výsledek srdečního záchvatu může záviset na mnoha faktorech. V tomto případě je důležitý věk pacienta. Podle statistik je u starších pacientů (60 let) úmrtnost výsledný infarkt myokardu dosahuje 39% a vyšší a ve věku 40 - 4%. Tento faktor je ovlivněn faktory, jako je onemocnění plic, mrtvice, rozšířená ateroskleróza, diabetes, hypertenze, obezita, patologie žil atd.

[12], [13], [14]

Sinusová arytmie a armáda

Sinusová arytmie je častá u mladých mužů předepisujícího věku. Proto vzniká otázka jejich vhodnosti pro vojenskou službu.

Sinusová arytmie a armáda - jsou tyto pojmy konzistentní? Částečně, všechno závisí na rozhodnutí lékařské komise, stejně jako všeobecné pohodě osoby. Pokud porucha srdečního rytmu není způsobena vážnou srdeční chorobou, je mladý muž přirozeně povolán do armády.

Nebezpečné pro zdraví jsou:

• záchvaty flutteru a fibrilace síní, paroxyzmální tachykardie;
• syndrom slabosti sinusového uzlu;
• útoky Adams-Stokes-Morgagni;
• některé formy komorové extrasystoly.

Pokud výsledky EKG ukazuje na přítomnost těchto typů arytmií, člověk potřeboval léčbu, protože komplikace mohou vzniknout, když tyto patologické stavy. Jejich vývoj je spojen s myokarditidou, kardiální sklerózou, pre-infarktem. Symptom paroxysmální tachykardie je prudký nárůst srdeční frekvence, což způsobuje strach, panický záchvat. Kvůli špatnému prokrvení mozku dochází k točení hlavy, slabost, těžká dušnost, na tváři se objeví cyanóza (v nasolabiálních trojúhelníku). Přítomnost těchto onemocnění významně snižuje kvalitu života. Osoba sotva může chodit.

Po ukončení léčby se lékařská komise rozhodne v otázce s armádou - pokud jsou výsledky terapie pozitivní a pacient se může vypořádat s vojenskými povinnostmi, může být zařazen do armády a zkoušen pod bodem "B".