Lékařský expert článku
Nové publikace
Ultrazvuková echoencefalografie
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ultrazvuková echoencefalografie (EchoEG) je založena na principu echolokace.
Účel echoencefalografie (EchoEG)
Účelem EchoEG je identifikovat hrubé morfologické abnormality ve struktuře mozku ( subdurální hematomy, mozkový edém, hydrocefalus, velké nádory, dislokace struktur ve střední čáře ) a také intrakraniální hypertenzi.
Jak se provádí echoencefalografie (EchoEG)?
Echoencefalograf vysílá do mozku krátké ultrazvukové impulsy, které jsou generovány speciálním piezoelektrickým zářičem (krystal, který mění své lineární rozměry pod vlivem aplikovaného vysokofrekvenčního elektrického napětí). Částečně se odrážejí od hranic prostředí a tkání s různým akustickým odporem ( kosti lebky a mozkové membrány, mozková tkáň a mozkomíšní mok v mozkových komorách).
Pro přenos ultrazvukových impulsů z vysílače na pokožku hlavy bez odrazu je kůže a povrch sondy (vysílač-senzor) pokryt vrstvou vodivé kapaliny (vazelína nebo speciální gel).
Signály odražené od mozkových struktur jsou zachyceny speciálním senzorem a jejich intenzita a časové zpoždění vzhledem k okamžiku výstupu lokalizačního impulsu jsou analyzovány elektronickými zařízeními a zobrazeny na monitoru ve formě echoencefalogramu. Horizontální skenování monitoru začíná v okamžiku vyslání ultrazvukového impulsu.
Poloha odražených signálů na obrazovce nám umožňuje posoudit relativní polohu mozkových struktur.
Na echoencefalogramu jsou tři hlavní signální komplexy. Počáteční a konečný komplex jsou odrazem ultrazvukových pulzů od kůže a kostí lebky na straně, kde je umístěna sonda, respektive na opačné straně hlavy. V těchto komplexech lze rozlišit signály s nízkou amplitudou odražené od hranic mezi šedou a bílou hmotou mozku. Komplex s vysokou amplitudou ve střední linii (signál „M-echo“) při umístění sondy do temporální oblasti odpovídá odrazu ultrazvukových pulzů od struktur mozku ve střední linii (třetí komora, epifýza a průhledná septa). Normálně by se poloha signálu „M-echo“ měla shodovat s tzv. „střední linií hlavy“, která se určuje na začátku studie. Echoencefalogram v patologii
Posun struktur střední čáry mozku pacienta (posun o 2 mm nebo více je považován za diagnosticky významný) je určen asymetrickým posunem signálu M-echa vzhledem ke střední čáře a přítomnost intrakraniální hypertenze je určena velikostí jeho amplitudové pulzace (více než 30-50 %).
Přítomnost mozkového edému, subdurálních hematomů, velkých nádorů nebo dilatace komor je určena výskytem dalších signálů a je objasněna posunem polohy senzoru.
Alternativní metody
Metoda EchoEG byla dříve velmi široce používána díky jednoduchosti provedení a interpretace výsledků, nízkým nákladům na vybavení a praktické absenci kontraindikací. V současné době je stále více nahrazována informativnějšími neurovizualizačními diagnostickými metodami.
[